A fíbula e a tíbia são os dois ossos longos da perna. A fíbula, ou osso da panturrilha, é um pequeno osso localizado na parte externa da perna. A tíbia, ou osso da canela, é o osso que suporta o peso e está localizada na parte interna da perna.
A fíbula e a tíbia se unem nas articulações do joelho e do tornozelo. Os dois ossos ajudam a estabilizar e sustentar os músculos do tornozelo e da parte inferior da perna.
Uma fratura da fíbula é o termo usado para descrever uma quebra no osso da fíbula. Um impacto forte, como a aterrissagem após um salto alto ou qualquer impacto na parte externa da perna, pode causar uma fratura. Mesmo uma torção ou entorse de tornozelo exerce pressão sobre o osso da fíbula, o que pode levar a uma fratura.
Conteúdo deste artigo:
Tipos de fratura da fíbula
Tratamento
Reabilitação e fisioterapia
Tipos de fratura da fíbula
Fraturas da fíbula podem ocorrer em qualquer ponto do osso e variam em gravidade e tipo. Os tipos de fratura da fíbula incluem os seguintes:
Lpor exemplo, ossos
A fíbula é o menor dos dois ossos da perna e às vezes é chamada de osso da panturrilha.
Fraturas do maléolo lateral ocorrem quando a fíbula se fratura no tornozelo.
Fraturas da cabeça da fíbula ocorrem na extremidade superior da fíbula, na altura do joelho.
Fraturas por avulsão ocorrem quando um pequeno fragmento ósseo, ligado a um tendão ou ligamento, é arrancado da parte principal do osso.
Fraturas por estresse descrevem uma situação em que a fíbula é lesionada como resultado de estresse repetitivo, como corrida ou caminhada.
Fraturas da diáfise da fíbula ocorrem na porção média da fíbula após uma lesão, como um golpe direto na região.
Uma fratura da fíbula pode ser causada por diversos tipos de lesões. É comum estar associada a uma torção de tornozelo, mas também pode ser decorrente de uma aterrissagem desajeitada, uma queda ou um golpe direto na parte externa da perna ou no tornozelo.
Fraturas da fíbula são comuns em esportes, especialmente aqueles que envolvem corrida, salto ou mudanças rápidas de direção, como futebol americano, basquete e futebol.
Sintomas
Dor, inchaço e sensibilidade são alguns dos sinais e sintomas mais comuns de uma fratura na fíbula. Outros sinais e sintomas incluem:
Incapacidade de apoiar o peso na perna lesionada.
Sangramento e hematomas na perna
Deformidade visível
Dormência e sensação de frio no pé
Macio ao toque
Diagnóstico
Pessoas que sofreram uma lesão na perna e apresentam algum dos sintomas devem consultar um médico para obter um diagnóstico. As seguintes etapas ocorrem durante o processo de diagnóstico:
Exame físico: Será realizado um exame minucioso e o médico procurará por quaisquer deformidades perceptíveis.
Radiografia: Utilizada para visualizar a fratura e verificar se houve deslocamento ósseo.
Ressonância magnética (RM): Este tipo de exame proporciona uma imagem mais detalhada e pode gerar imagens nítidas dos ossos e tecidos moles internos.
Exames como cintilografia óssea, tomografia computadorizada (TC) e outros podem ser solicitados para um diagnóstico mais preciso e para avaliar a gravidade da fratura da fíbula.
Tratamento
fíbula fraturada
As fraturas simples e compostas da fíbula são classificadas dependendo se a pele foi rompida ou se o osso está exposto.
O tratamento para uma fratura da fíbula pode variar e depende muito da gravidade da lesão. Uma fratura é classificada como aberta ou fechada.
Fratura exposta (fratura composta)
Em uma fratura exposta, o osso perfura a pele e fica visível, ou uma ferida profunda expõe o osso através da pele.
Fraturas expostas são frequentemente resultado de um trauma de alta energia ou golpe direto, como uma queda ou colisão de veículo motorizado. Esse tipo de fratura também pode ocorrer indiretamente, como em uma lesão por torção de alta energia.
A força necessária para causar esse tipo de fratura significa que os pacientes frequentemente sofrem lesões adicionais. Algumas dessas lesões podem ser potencialmente fatais.
Segundo a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, existe uma taxa de 40 a 70% de traumas associados em outras partes do corpo.
Os médicos tratarão imediatamente as fraturas expostas da fíbula e verificarão a presença de outras lesões. Serão administrados antibióticos para prevenir infecções. Uma vacina antitetânica também será aplicada, se necessário.
A ferida será cuidadosamente limpa, examinada, estabilizada e, em seguida, coberta para que possa cicatrizar. Uma redução aberta e fixação interna com placa e parafusos pode ser necessária para estabilizar a fratura. Se os ossos não estiverem consolidando, um enxerto ósseo pode ser necessário para promover a cicatrização.
Fratura fechada (fratura simples)
Em uma fratura fechada, o osso quebra, mas a pele permanece intacta.
O objetivo do tratamento de fraturas fechadas é recolocar o osso no lugar, controlar a dor, dar tempo para a fratura cicatrizar, prevenir complicações e restaurar a função normal. O tratamento começa com a elevação da perna. O gelo é usado para aliviar a dor e reduzir o inchaço.
Se não for necessária cirurgia, o uso de muletas auxilia na mobilidade e recomenda-se o uso de uma tala, gesso ou bota ortopédica durante o período de recuperação. Após a cicatrização, o paciente pode alongar e fortalecer as articulações enfraquecidas com a ajuda de um fisioterapeuta.
Existem dois tipos principais de cirurgia, caso um paciente necessite delas:
A redução fechada consiste em realinhar o osso de volta à sua posição original sem a necessidade de fazer uma incisão no local da fratura.
A redução aberta e fixação interna realinha o osso fraturado à sua posição original utilizando dispositivos como placas, parafusos e hastes.
O tornozelo será imobilizado com gesso ou bota ortopédica até que o processo de cicatrização esteja completo.
Reabilitação e fisioterapia
Após ficarem com a perna engessada ou imobilizada por várias semanas, a maioria das pessoas percebe que a perna está fraca e as articulações rígidas. A maioria dos pacientes precisará de fisioterapia para garantir que a perna recupere totalmente a força e a flexibilidade.
fisioterapia
Pode ser necessário realizar fisioterapia para que a pessoa recupere totalmente a força na perna.
Um fisioterapeuta avaliará cada pessoa individualmente para determinar o melhor plano de tratamento. O fisioterapeuta poderá realizar diversas medições para avaliar a condição do indivíduo. As medições incluem:
Amplitude de movimento
Força
Avaliação do tecido cicatricial cirúrgico
Como o paciente caminha e suporta o peso.
Dor
A fisioterapia geralmente começa com exercícios de fortalecimento e mobilidade do tornozelo. Assim que o paciente estiver forte o suficiente para apoiar o peso na área lesionada, exercícios de caminhada e de equilíbrio são comuns. O equilíbrio é fundamental para recuperar a capacidade de andar sem auxílio. Exercícios com prancha de equilíbrio são uma ótima maneira de trabalhar o equilíbrio.
Muitas pessoas recebem exercícios que podem fazer em casa para auxiliar ainda mais no processo de cura.
Recuperação a longo prazo
O tratamento e a reabilitação adequados, supervisionados por um médico, aumentam a probabilidade de a pessoa recuperar totalmente a força e a mobilidade. Para prevenir fraturas da fíbula no futuro, indivíduos que praticam esportes de alto risco devem usar equipamentos de segurança apropriados.
As pessoas podem reduzir o risco de fraturas através de:
Usar calçado apropriado
Seguir uma dieta rica em alimentos com cálcio, como leite, iogurte e queijo, ajuda a fortalecer os ossos.
Fazer exercícios com carga para ajudar a fortalecer os ossos.
Possíveis complicações
Fraturas da fíbula geralmente cicatrizam sem maiores problemas, mas as seguintes complicações são possíveis:
Artrite degenerativa ou traumática
Deformidade anormal ou incapacidade permanente do tornozelo
dor crônica
Danos permanentes aos nervos e vasos sanguíneos ao redor da articulação do tornozelo.
Acúmulo anormal de pressão nos músculos ao redor do tornozelo
Inchaço crônico da extremidade
A maioria das fraturas da fíbula não apresenta complicações graves. Em algumas semanas ou meses, a maioria dos pacientes se recupera completamente e pode retomar suas atividades normais.
Data da publicação: 31 de agosto de 2017