लॉकिंग मॅक्सिलोफेशियल मिनी आयत प्लेट

लॉकिंग प्लेट हे फ्रॅक्चर फिक्सेशन डिव्हाइस आहे ज्यामध्ये लॉकिंग थ्रेडेड होल असते. लॉकिंग प्लेट हाडांना प्लेटशी अधिक घट्टपणे जोडण्यास अनुमती देते, ज्यामुळे कापलेला अवयव पुनर्स्थित केल्यानंतर अधिक स्थिर होतो.

२० वर्षांपूर्वी स्पाइन आणि मॅक्सिलोफेशियल सर्जरीमध्ये लॉक प्लेट्सचा वापर पहिल्यांदा करण्यात आला होता ज्यामुळे फ्रॅक्चर स्थिर झाले आणि सॉफ्ट टिश्यूचे विच्छेदन आणि दुखापत कमी झाली.

लॉकिंग प्लेट हे फ्रॅक्चर फिक्सेशन डिव्हाइस आहे ज्यामध्ये थ्रेडेड होल असतात ज्यामध्ये थ्रेडेड हेड असलेला स्क्रू घातल्यावर प्लेट अँगल फिक्सेशन डिव्हाइस म्हणून काम करते. वेगवेगळ्या स्क्रू इन्सर्टेशनसाठी लॉकिंग आणि नॉन-लॉकिंग दोन्ही होल प्रदान केले जाऊ शकतात. स्थिर (स्थिर) अँगल स्क्रू किंवा बोल्टमध्ये स्क्रू करता येणारी कोणतीही प्लेट मूलतः लॉकिंग प्लेट असते. स्टील प्लेटचे फिक्सेशन कनेक्शन साकारण्यासाठी हाडांच्या घर्षणावर अवलंबून नसते, तर ते पूर्णपणे स्टील प्लेटच्या लॉकिंग स्ट्रक्चरवर अवलंबून असते. स्टील प्लेट आणि हाडांच्या पृष्ठभागामध्ये एक विशिष्ट अंतर सोडता येते, ज्यामुळे स्टील प्लेट आणि हाडांमधील जड संपर्काचा प्रतिकूल परिणाम दूर होतो आणि रक्तपुरवठा आणि पेरीओस्टेमची वाढ आणि पुनर्प्राप्ती मोठ्या प्रमाणात सुधारते. पारंपारिक स्टील प्लेट आणि पारंपारिक स्टील प्लेटमधील मुख्य बायोमेकॅनिकल फरक असा आहे की नंतरचे हाड दाबण्यासाठी बोन-प्लेट इंटरफेसवरील घर्षण शक्तीवर अवलंबून असते.

लॉकिंग स्क्रू हा सेल्फ-टॅपिंग स्क्रू आहे आणि तो टॅपिंग किंवा बोन ड्रिलशिवाय वापरता येतो. स्टील प्लेट आणि बोन कॉर्टेक्समध्ये कोणताही दबाव नसतो, त्यामुळे पेरीओस्टेमवर कोणताही दबाव नसतो, जेणेकरून पेरीओस्टेमचा रक्तपुरवठा संरक्षित होईल. सर्जिकल तंत्राच्या बाबतीत, ते कमीत कमी आक्रमक ऑपरेशनच्या आवश्यकता पूर्ण करू शकते आणि फ्रॅक्चरच्या स्थानिक रक्तपुरवठ्याचे चांगले संरक्षण करू शकते, ज्यामुळे हाडांच्या कलम ऑपरेशनची आवश्यकता नसते. अंतर्गत फिक्सेशन स्कॅफोल्ड लवचिक आहे. भाराच्या उपस्थितीत, फ्रॅक्चर ब्लॉक्समध्ये ताण उत्तेजित होतो, जो कॉलस निर्मिती आणि फ्रॅक्चर बरे होण्यास अनुकूल असतो.

मॅक्सिलोफेशियल फ्रॅक्चर नंतर, ते प्रामुख्याने रिडक्शन आणि फिक्सेशन असते. जबड्याच्या फ्रॅक्चर रिडक्शनचे महत्त्वाचे लक्षण म्हणजे वरच्या आणि खालच्या दातांचे सामान्य ऑक्लुसल संबंध पुनर्संचयित करणे, म्हणजेच दातांचे व्यापक संपर्क संबंध.अन्यथा ते फ्रॅक्चर बरे झाल्यानंतर चूषण कार्याच्या पुनर्प्राप्तीवर परिणाम करेल.तीन सामान्य रीसेट पद्धती आहेत:

१. मॅनिपुलेटिव्ह रिडक्शन: जबड्याच्या फ्रॅक्चरच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, फ्रॅक्चर सेगमेंट तुलनेने सक्रिय असते आणि विस्थापित फ्रॅक्चर सेगमेंट हाताने सामान्य स्थितीत परत आणता येते.

२. कर्षण कमी करणे: जबड्याच्या फ्रॅक्चरनंतर, बराच काळ (मॅक्सिलाच्या तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त, जबड्याच्या चार आठवड्यांपेक्षा जास्त), फ्रॅक्चरमध्ये तंतुमय ऊतींचा काही भाग बरा होतो, मॅन्युअल रिडक्शन यशस्वी होत नाही, कर्षण कमी करण्याची पद्धत वापरली जाऊ शकते.मॅन्डिब्युलर फ्रॅक्चर बहुउद्देशीय जबड्याचे ट्रॅक्शन, मॅन्डिब्युलर हाडात असते ज्यामध्ये सबसेक्शन डेंटल आर्च स्प्लिंटच्या प्लेसमेंटच्या फ्रॅक्चर सेक्शनचे विस्थापन असते आणि नंतर डेंटल आर्च स्प्लिंट आणि मॅक्सिलरी दरम्यान, लवचिक ट्रॅक्शनसाठी लहान रबर बँडसह, जेणेकरून ते हळूहळू सामान्य ऑक्लुसल रिलेशन पुनर्संचयित करेल.मॅक्सिलरी फ्रॅक्चरनंतर, जर फ्रॅक्चर सेगमेंट मागे सरकले तर, डेंटल आर्च स्प्लिंट मॅक्सिलरी डेंटिशनवर ठेवता येते आणि डोक्यावर मेटल ब्रॅकेटसह प्लास्टर कॅप बनवता येते. डेंटल आर्च स्प्लिंट आणि मेटल ब्रॅकेट दरम्यान लवचिक ट्रॅक्शन बनवता येते, जेणेकरून मॅक्सिलरी फ्रॅक्चर सेगमेंट पुढे पुनर्संचयित करता येते. मोठ्या ट्रॅक्शन फोर्सची आवश्यकता असताना क्षैतिज गुरुत्वाकर्षण ट्रॅक्शन देखील वापरले जाऊ शकते.

३.ओपन रिडक्शन: ओपन रिडक्शनचे संकेत विस्तृत आहेत. जेव्हा फ्रॅक्चर सेगमेंट बराच काळ विस्थापित असेल आणि तंतुमय उपचार किंवा हाडांच्या विकृतीमुळे उपचार होत असतील तेव्हा ओपन रिडक्शन केले पाहिजे आणि हे रिडक्शन मॅनिपुलेशन किंवा ट्रॅक्शनद्वारे साध्य करता येत नाही. फ्रॅक्चरच्या तुटलेल्या टोकांमधील डिसलोकेशन हीलिंगमध्ये तयार झालेले तंतुमय ऊतक काढून टाकले जाते किंवा कॅलस छिन्नविच्छिन्न केले जाते आणि जबडा त्याच्या सामान्य स्थितीत परत येण्यासाठी पुन्हा विच्छेदित केला जातो.ओपन रिडक्शन सामान्यतः ताज्या फ्रॅक्चरसाठी किंवा मॅन्युअल रिडक्शनमध्ये अडचण असलेल्या ओपन फ्रॅक्चरसाठी किंवा रिडक्शननंतर अस्थिरतेसाठी वापरले जाते.