ലോക്കിംഗ് മാക്‌സിലോഫേഷ്യൽ മിനി ദീർഘചതുരാകൃതിയിലുള്ള പ്ലേറ്റ്

ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റ് എന്നത് ഒരു ലോക്കിംഗ് ത്രെഡ്ഡ് ഹോൾ ഉള്ള ഒരു ഫ്രാക്ചർ ഫിക്സേഷൻ ഉപകരണമാണ്. ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റ് അസ്ഥിയെ പ്ലേറ്റുമായി കൂടുതൽ ദൃഢമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് പുനഃസ്ഥാപിച്ചതിന് ശേഷം മുറിച്ചുമാറ്റിയ അവയവത്തെ കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതാക്കുന്നു.

20 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് നട്ടെല്ല്, മാക്സിലോഫേഷ്യൽ ശസ്ത്രക്രിയകളിലാണ് ലോക്ക് പ്ലേറ്റുകൾ ആദ്യമായി ഉപയോഗിച്ചത്, ഒടിവുകൾ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിനും അതേസമയം വിപുലമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു വിഘടനവും പരിക്കും കുറയ്ക്കുന്നതിനും.

ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റ് എന്നത് ത്രെഡ്ഡ് ഹോളുകളുള്ള ഒരു ഫ്രാക്ചർ ഫിക്സേഷൻ ഉപകരണമാണ്, അതിൽ ത്രെഡ്ഡ് ഹെഡ് ഉള്ള ഒരു സ്ക്രൂ തിരുകുമ്പോൾ പ്ലേറ്റ് ഒരു ആംഗിൾ ഫിക്സേഷൻ ഉപകരണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത സ്ക്രൂ ഇൻസേർഷനുകൾക്കായി ലോക്കിംഗ്, നോൺ-ലോക്കിംഗ് ഹോളുകൾ എന്നിവ നൽകാം. ഒരു നിശ്ചിത (സ്ഥിരതയുള്ള) ആംഗിൾ സ്ക്രൂവിലോ ബോൾട്ടിലോ സ്ക്രൂ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏതൊരു പ്ലേറ്റും അടിസ്ഥാനപരമായി ഒരു ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റാണ്. സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റിന്റെ ഫിക്സേഷൻ കണക്ഷൻ സാക്ഷാത്കരിക്കുന്നതിന് അസ്ഥി ഘർഷണത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റിന്റെ ലോക്കിംഗ് ഘടനയെ പൂർണ്ണമായും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റിനും അസ്ഥി പ്രതലത്തിനും ഇടയിൽ ഒരു നിശ്ചിത വിടവ് അവശേഷിപ്പിക്കാം, ഇത് സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റും അസ്ഥിയും തമ്മിലുള്ള കനത്ത സമ്പർക്കത്തിന്റെ പ്രതികൂല ഫലം ഇല്ലാതാക്കുന്നു, കൂടാതെ രക്ത വിതരണവും പെരിയോസ്റ്റിയത്തിന്റെ വളർച്ചയും വീണ്ടെടുക്കലും വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. പരമ്പരാഗത സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റും പരമ്പരാഗത സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന ബയോമെക്കാനിക്കൽ വ്യത്യാസം, അസ്ഥി കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ അസ്ഥി-പ്ലേറ്റ് ഇന്റർഫേസിലെ ഘർഷണ ശക്തിയെ രണ്ടാമത്തേത് ആശ്രയിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

ലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂ സെൽഫ്-ടാപ്പിംഗ് സ്ക്രൂ ആണ്, ടാപ്പിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ബോൺ ഡ്രിൽ ഇല്ലാതെ ഉപയോഗിക്കാം. സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റിനും ബോൺ കോർട്ടെക്സിനും ഇടയിൽ മർദ്ദമില്ല, അതിനാൽ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിൽ സമ്മർദ്ദമില്ല, അങ്ങനെ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിന്റെ രക്ത വിതരണം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇതിന് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ഒടിവിന്റെ പ്രാദേശിക രക്ത വിതരണത്തെ നന്നായി സംരക്ഷിക്കാനും കഴിയും, അതിനാൽ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനം ആവശ്യമില്ല. ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ സ്കാഫോൾഡ് ഇലാസ്റ്റിക് ആണ്. ലോഡിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഫ്രാക്ചർ ബ്ലോക്കുകൾക്കിടയിൽ സമ്മർദ്ദ ഉത്തേജനം ഉണ്ട്, ഇത് കോളസ് രൂപീകരണത്തിനും ഒടിവ് രോഗശാന്തിക്കും സഹായകമാണ്.

മാക്സിലോഫേഷ്യൽ ഫ്രാക്ചറിന് ശേഷം, ഇത് പ്രധാനമായും റിഡക്ഷൻ, ഫിക്സേഷൻ എന്നിവയാണ്. താടിയെല്ലിന്റെ ഒടിവ് റിഡക്ഷൻ ന്റെ പ്രധാന അടയാളം മുകളിലെയും താഴെയുമുള്ള പല്ലുകളുടെ സാധാരണ ഒക്ലൂസൽ ബന്ധം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്, അതായത്, പല്ലുകളുടെ വിപുലമായ സമ്പർക്ക ബന്ധം. അല്ലാത്തപക്ഷം, ഒടിവ് ഭേദമായതിനുശേഷം മാസ്റ്റിക്കേഷൻ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വീണ്ടെടുക്കലിനെ ഇത് ബാധിക്കും. മൂന്ന് സാധാരണ പുനഃസജ്ജീകരണ രീതികളുണ്ട്:

1. കൃത്രിമമായ റിഡക്ഷൻ: താടിയെല്ല് ഒടിവിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഒടിവ് സെഗ്‌മെന്റ് താരതമ്യേന സജീവമായിരിക്കും, കൂടാതെ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഒടിവ് സെഗ്‌മെന്റ് കൈകൊണ്ട് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും.

2. ട്രാക്ഷൻ റിഡക്ഷൻ: താടിയെല്ലിന്റെ ഒടിവിന് ശേഷം, വളരെക്കാലം കഴിഞ്ഞ് (മാക്സില്ലയുടെ മൂന്ന് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ, താടിയെല്ലിന്റെ നാല് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ), ഒടിവിൽ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ഭാഗം സുഖപ്പെടുത്തുന്നു, മാനുവൽ റിഡക്ഷൻ വിജയകരമല്ല, ട്രാക്ഷൻ റിഡക്ഷൻ രീതി ഉപയോഗിക്കാം. മാൻഡിബുലാർ ഫ്രാക്ചർ മൾട്ടി പർപ്പസ് താടിയെല്ല് ട്രാക്ഷൻ, മാൻഡിബുലാർ അസ്ഥിയിലാണ്, സബ്സെക്ഷൻ ഡെന്റൽ ആർച്ച് സ്പ്ലിൻറിന്റെ സ്ഥാനചലനത്തിന്റെ ഒടിവ് വിഭാഗത്തിന്റെ സ്ഥാനചലനം ഉണ്ട്, തുടർന്ന് ഡെന്റൽ ആർച്ച് സ്പ്ലിന്റിനും മാക്സില്ലറിക്കും ഇടയിൽ, ഇലാസ്റ്റിക് ട്രാക്ഷനായി ഒരു ചെറിയ റബ്ബർ ബാൻഡ് ഉപയോഗിച്ച്, അത് ക്രമേണ സാധാരണ ഒക്ലൂസൽ ബന്ധം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. മാക്സില്ലറി ഒടിവിന് ശേഷം, ഫ്രാക്ചർ സെഗ്മെന്റ് പിന്നിലേക്ക് മാറുകയാണെങ്കിൽ, ഡെന്റൽ ആർച്ച് സ്പ്ലിന്റ് മാക്സില്ലറി ഡെന്റീഷനിൽ സ്ഥാപിക്കാം, കൂടാതെ തലയിൽ ഒരു മെറ്റൽ ബ്രാക്കറ്റുള്ള ഒരു പ്ലാസ്റ്റർ ക്യാപ്പ് നിർമ്മിക്കാം. ഡെന്റൽ ആർച്ച് സ്പ്ലിന്റിനും മെറ്റൽ ബ്രാക്കറ്റിനും ഇടയിൽ ഇലാസ്റ്റിക് ട്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാക്കാം, അങ്ങനെ മാക്സില്ലറി ഫ്രാക്ചർ സെഗ്മെന്റ് മുന്നോട്ട് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. വലിയ ട്രാക്ഷൻ ഫോഴ്‌സ് ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ തിരശ്ചീന ഗുരുത്വാകർഷണ ട്രാക്ഷനും ഉപയോഗിക്കാം.

3. തുറന്ന റിഡക്ഷൻ: തുറന്ന റിഡക്ഷനുള്ള സൂചനകൾ വിശാലമാണ്. ഫ്രാക്ചർ സെഗ്‌മെന്റ് വളരെക്കാലം സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചിരിക്കുകയും നാരുകളുള്ള രോഗശാന്തിയോ അസ്ഥി മലാലൈൻമെന്റ് രോഗശാന്തിയോ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ തുറന്ന റിഡക്ഷൻ നടത്തണം, കൂടാതെ കൃത്രിമത്വത്തിലൂടെയോ ട്രാക്ഷൻ വഴിയോ റിഡക്ഷൻ നേടാൻ കഴിയില്ല. ഒടിവിന്റെ തകർന്ന അറ്റങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ ഹീലിംഗിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുകയോ കോളസ് ഉളുക്കി നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ താടിയെല്ല് വീണ്ടും വിച്ഛേദിച്ച് അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനത്തേക്ക് മടങ്ങുന്നു. പുതിയ ഒടിവുകൾക്കോ ​​തുറന്ന ഒടിവുകൾക്കോ ​​സാധാരണയായി തുറന്ന റിഡക്ഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, മാനുവൽ റിഡക്ഷൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ റിഡക്ഷന് ശേഷമുള്ള അസ്ഥിരതയോ ഉണ്ടാകുന്നു.