લોકીંગ મેક્સિલોફેસિયલ મીની લંબચોરસ પ્લેટ

લોકીંગ પ્લેટ એ ફ્રેક્ચર ફિક્સેશન ડિવાઇસ છે જેમાં લોકીંગ થ્રેડેડ હોલ હોય છે. લોકીંગ પ્લેટ હાડકાને પ્લેટ સાથે વધુ મજબૂત રીતે જોડવા દે છે, જેનાથી કાપેલા અંગને ફરીથી સ્થાન આપ્યા પછી વધુ સ્થિર બનાવે છે.

લોક પ્લેટ્સનો ઉપયોગ સૌપ્રથમ 20 વર્ષ પહેલાં કરોડરજ્જુ અને મેક્સિલોફેસિયલ સર્જરીમાં ફ્રેક્ચરને સ્થિર કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, જે વ્યાપક સોફ્ટ ટીશ્યુ ડિસેક્શન અને ઈજાને ઘટાડે છે.

લોકીંગ પ્લેટ એ થ્રેડેડ છિદ્રો સાથેનું ફ્રેક્ચર ફિક્સેશન ડિવાઇસ છે જેમાં થ્રેડેડ હેડ સાથેનો સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવે ત્યારે પ્લેટ એંગલ ફિક્સેશન ડિવાઇસ તરીકે કાર્ય કરે છે. લોકીંગ અને નોન-લોકીંગ બંને છિદ્રો અલગ અલગ સ્ક્રુ દાખલ કરવા માટે પૂરા પાડી શકાય છે. કોઈપણ પ્લેટ જેને સ્થિર (સ્થિર) એંગલ સ્ક્રૂ અથવા બોલ્ટમાં સ્ક્રૂ કરી શકાય છે તે આવશ્યકપણે લોકીંગ પ્લેટ છે. સ્ટીલ પ્લેટનું ફિક્સેશન કનેક્શનને સાકાર કરવા માટે હાડકાના ઘર્ષણ પર આધારિત નથી, પરંતુ સંપૂર્ણપણે સ્ટીલ પ્લેટની લોકીંગ રચના પર આધારિત છે. સ્ટીલ પ્લેટ અને હાડકાની સપાટી વચ્ચે ચોક્કસ અંતર છોડી શકાય છે, જે સ્ટીલ પ્લેટ અને હાડકા વચ્ચેના ભારે સંપર્કની પ્રતિકૂળ અસરને દૂર કરે છે, અને રક્ત પુરવઠા અને પેરીઓસ્ટેયમની વૃદ્ધિ અને પુનઃપ્રાપ્તિમાં ઘણો સુધારો કરે છે. પરંપરાગત સ્ટીલ પ્લેટ અને પરંપરાગત સ્ટીલ પ્લેટ વચ્ચેનો મુખ્ય બાયોમિકેનિકલ તફાવત એ છે કે બાદમાં હાડકાને સંકુચિત કરવા માટે બોન-પ્લેટ ઇન્ટરફેસ પર ઘર્ષણ બળ પર આધાર રાખે છે.

લોકીંગ સ્ક્રૂ સ્વ-ટેપીંગ સ્ક્રૂ છે અને તેનો ઉપયોગ ટેપીંગ કે બોન ડ્રિલ વગર કરી શકાય છે. સ્ટીલ પ્લેટ અને હાડકાના કોર્ટેક્સ વચ્ચે કોઈ દબાણ નથી, તેથી પેરીઓસ્ટેયમ પર કોઈ દબાણ નથી, જેથી પેરીઓસ્ટેયમના રક્ત પુરવઠાને સુરક્ષિત કરી શકાય. સર્જિકલ તકનીકની દ્રષ્ટિએ, તે ન્યૂનતમ આક્રમક ઓપરેશનની જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરી શકે છે, અને ફ્રેક્ચરના સ્થાનિક રક્ત પુરવઠાને સારી રીતે સુરક્ષિત કરી શકે છે, જેથી હાડકાના કલમ બનાવવાની કામગીરીની જરૂર નથી. આંતરિક ફિક્સેશન સ્કેફોલ્ડ સ્થિતિસ્થાપક છે. ભારની હાજરીમાં, ફ્રેક્ચર બ્લોક્સ વચ્ચે તણાવ ઉત્તેજના હોય છે, જે કોલસ રચના અને ફ્રેક્ચર હીલિંગ માટે અનુકૂળ છે.

મેક્સિલોફેસિયલ ફ્રેક્ચર પછી, તે મુખ્યત્વે ઘટાડો અને ફિક્સેશન છે.જડબાના ફ્રેક્ચર રિડક્શનનો મહત્વપૂર્ણ સંકેત એ છે કે ઉપલા અને નીચલા દાંતના સામાન્ય ઓક્લુસલ સંબંધને પુનઃસ્થાપિત કરવો, એટલે કે, દાંતનો વ્યાપક સંપર્ક સંબંધ.અન્યથા તે ફ્રેક્ચર હીલિંગ પછી ચાવવાના કાર્યની પુનઃપ્રાપ્તિને અસર કરશે.ત્રણ સામાન્ય રીસેટ પદ્ધતિઓ છે:

1. મેનિપ્યુલેટિવ રિડક્શન: જડબાના ફ્રેક્ચરના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ફ્રેક્ચર સેગમેન્ટ પ્રમાણમાં સક્રિય હોય છે, અને વિસ્થાપિત ફ્રેક્ચર સેગમેન્ટને હાથથી સામાન્ય સ્થિતિમાં પરત કરી શકાય છે.

2. ટ્રેક્શન ઘટાડો: જડબાના ફ્રેક્ચર પછી, લાંબા સમય પછી (મેક્સિલાના ત્રણ અઠવાડિયાથી વધુ, મેન્ડિબલના ચાર અઠવાડિયાથી વધુ), ફ્રેક્ચરમાં તંતુમય પેશીઓનો એક ભાગ હીલિંગ હોય છે, મેન્યુઅલ રિડક્શન સફળ થતું નથી, ટ્રેક્શન ઘટાડો પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. મેન્ડિબ્યુલર ફ્રેક્ચર મલ્ટી-પર્પઝ જડબાના ટ્રેક્શન, મેન્ડિબ્યુલર હાડકામાં છે જેમાં સબસેક્શન ડેન્ટલ આર્ચ સ્પ્લિન્ટના પ્લેસમેન્ટના ફ્રેક્ચર વિભાગનું વિસ્થાપન છે, અને પછી ડેન્ટલ આર્ચ સ્પ્લિન્ટ અને મેક્સિલરી વચ્ચે, સ્થિતિસ્થાપક ટ્રેક્શન માટે નાના રબર બેન્ડ સાથે, જેથી તે ધીમે ધીમે સામાન્ય ઓક્લુસલ સંબંધને પુનઃસ્થાપિત કરે. મેક્સિલરી ફ્રેક્ચર પછી, જો ફ્રેક્ચર સેગમેન્ટ પાછળની તરફ ખસી જાય, તો ડેન્ટલ આર્ચ સ્પ્લિન્ટ મેક્સિલરી ડેન્ટિશન પર મૂકી શકાય છે, અને માથા પર મેટલ બ્રેકેટ સાથે પ્લાસ્ટર કેપ બનાવી શકાય છે. ડેન્ટલ આર્ચ સ્પ્લિન્ટ અને મેટલ બ્રેકેટ વચ્ચે સ્થિતિસ્થાપક ટ્રેક્શન બનાવી શકાય છે, જેથી મેક્સિલરી ફ્રેક્ચર સેગમેન્ટને આગળ પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય. જ્યારે મોટા ટ્રેક્શન ફોર્સની જરૂર હોય ત્યારે હોરિઝોન્ટલ ગુરુત્વાકર્ષણ ટ્રેક્શનનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.

૩.ખુલ્લું ઘટાડો: ખુલ્લા ઘટાડા માટેના સંકેતો વ્યાપક છે. જ્યારે ફ્રેક્ચર સેગમેન્ટ લાંબા સમય સુધી વિસ્થાપિત હોય અને તંતુમય ઉપચાર અથવા હાડકાના ખોટા ગોઠવણી ઉપચાર હોય ત્યારે ખુલ્લું ઘટાડો કરવો જોઈએ, અને ઘટાડો મેનિપ્યુલેશન અથવા ટ્રેક્શન દ્વારા પ્રાપ્ત કરી શકાતો નથી. ફ્રેક્ચરના તૂટેલા છેડા વચ્ચેના ડિસલોકેશન ઉપચારમાં રચાયેલી તંતુમય પેશીઓને કાપી નાખવામાં આવે છે અથવા કોલસને દૂર કરવામાં આવે છે, અને જડબાને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછા ફરવા માટે ફરીથી વિચ્છેદ કરવામાં આવે છે.ખુલ્લું ઘટાડો સામાન્ય રીતે તાજા ફ્રેક્ચર અથવા ખુલ્લા ફ્રેક્ચર માટે વપરાય છે જેમાં મેન્યુઅલ રિડક્શન અથવા રિડક્શન પછી અસ્થિરતામાં મુશ્કેલી હોય છે.