plàta ceart-cheàrnach beag maxillofacial glasaidh

Is e inneal-daingneachaidh briste a th’ ann am plàta glasaidh le toll snàthaichte glasaidh. Leigidh am plàta glasaidh leis a’ chnàimh ceangal nas daingeann ris a’ phlàta, a’ dèanamh a’ bhall-gèarr a chaidh a ghearradh dheth nas seasmhaiche às deidh ath-shuidheachadh.

Chaidh pleitean glasaidh a chleachdadh an toiseach 20 bliadhna air ais ann an lannsaireachd droma agus maxillofacial gus brisidhean a dhèanamh seasmhach agus aig an aon àm a’ lughdachadh sgaradh is leòn mòr de fhigheagan bog.

Is e inneal daingneachaidh briste a th’ ann am plàta glasaidh le tuill snàthaichte anns am bi am plàta ag obair mar inneal daingneachaidh ceàrnach nuair a thèid sgriubha le ceann snàthaichte a chuir a-steach. Faodar tuill glasaidh is neo-ghlasaidh a thoirt seachad airson cuir a-steach sgriubha eadar-dhealaichte. Gu bunaiteach, is e plàta glasaidh a th’ ann am plàta sam bith a dh’ fhaodar a sgriubhadh a-steach do sgriubha no bolt ceàrnach stèidhichte (seasmhach). Chan eil daingneachadh a’ phlàta stàilinn an urra ri suathadh a’ chnàimh gus an ceangal a thoirt gu buil, ach tha e gu tur an urra ri structar glasaidh a’ phlàta stàilinn fhèin. Faodar beàrn sònraichte fhàgail eadar am plàta stàilinn agus uachdar a’ chnàimh, a chuireas às do bhuaidh àicheil a’ chonaltraidh throm eadar am plàta stàilinn agus a’ chnàimh, agus a leasaicheas gu mòr solar fala agus fàs is ath-bheothachadh periosteum. Is e am prìomh eadar-dhealachadh bith-mheacanaigeach eadar plàta stàilinn traidiseanta agus plàta stàilinn traidiseanta gu bheil am fear mu dheireadh an urra ri feachd suathaidh aig eadar-aghaidh plàta cnàimh-plàta gus a’ chnàimh a dhlùthadh.

’S e sgriubha fèin-tapadh a th’ anns an sgriubha glasaidh agus faodar a chleachdadh gun tapadh no drileadh cnàimh. Chan eil cuideam eadar a’ phlàta stàilinn agus cortex a’ chnàimh, agus mar sin chan eil cuideam air a’ periosteum, gus solar fala a’ periosteum a dhìon. A thaobh dòigh-obrach lannsaireachd, faodaidh e coinneachadh ri riatanasan obrachaidh as lugha ionnsaigheach, agus faodaidh e solar fala ionadail a’ bhristeadh a dhìon gu math, agus mar sin chan eil feum air obrachadh grafadh cnàimh. Tha an sgafaill daingneachaidh a-staigh elastagach. Ann an làthaireachd luchd, tha brosnachadh cuideam eadar na blocaichean briste, a tha a’ brosnachadh cruthachadh callus agus slànachadh briste.

Às dèidh briseadh maxillofacial, is e lughdachadh agus daingneachadh a th’ ann sa mhòr-chuid. Is e am prìomh chomharradh air lughdachadh briseadh giallan an dàimh àbhaisteach occlusal eadar fiaclan àrda is ìosal a thoirt air ais, is e sin, an dàimh conaltraidh fharsaing eadar fiaclan. Rud eile, bheir e buaidh air ath-bheothachadh gnìomh mastikation às dèidh slànachadh briste. Tha trì dòighean ath-shuidheachaidh cumanta ann:

1. Lùghdachadh làimhseachail: anns a’ chiad ìre de bhriseadh giallan, tha an earrann briste gu math gnìomhach, agus faodar an earrann briste a chaidh a ghluasad a thilleadh chun t-suidheachaidh àbhaisteach le làimh.

2. Lùghdachadh tarraing: às dèidh briseadh a’ ghiallan, às dèidh ùine mhòr (barrachd air trì seachdainean den maxilla, barrachd air ceithir seachdainean den mandible), tha pàirt den fhighe snàithleach air slànachadh bhon bhriseadh, mura h-eil lughdachadh làimhe soirbheachail, faodar dòigh lughdachadh tarraing a chleachdadh. Tha tarraing giallan ioma-adhbhar briste mandibular, anns a’ chnàimh mandibular far a bheil gluasad earrann briste de shuidheachadh splint bogha fiaclaireachd fo-roinn, agus an uairsin eadar splint bogha fiaclaireachd agus maxillary, le còmhlan rubair beag airson tarraing elastagach, gus am bi e mean air mhean a’ toirt air ais an dàimh occlusal àbhaisteach. Às deidh briseadh maxillary, ma ghluaiseas an earrann briste air ais, faodar splint bogha fiaclaireachd a chuir air fiaclan maxillary, agus faodar caip plastair le camagan meatailt a dhèanamh air a’ cheann. Faodar an tarraing elastagach a dhèanamh eadar splint bogha fiaclaireachd agus a’ chamagan meatailt, gus an urrainnear earrann briste maxillary ath-nuadhachadh air adhart. Faodar tarraing grabhataidh còmhnard a chleachdadh cuideachd nuair a tha feum air feachd tarraing mòr.

3. Lùghdachadh fosgailte: Tha na comharran airson lùghdachadh fosgailte farsaing. Bu chòir lùghdachadh fosgailte a dhèanamh nuair a tha an earrann briste air a ghluasad airson ùine mhòr agus gu bheil slànachadh snàithleach no slànachadh mì-thaobhadh cnàimh ann, agus nach gabh an lùghdachadh a choileanadh le làimhseachadh no tarraing. Tha an clò snàithleach a chaidh a chruthachadh anns an t-slànachadh dì-àiteachaidh eadar cinn briste a’ bhriste air a ghearradh a-mach no tha an callus air a shnaigheadh ​​​​​​air falbh, agus tha an giall air ath-sgaradh gus tilleadh chun a shuidheachadh àbhaisteach. Mar as trice bithear a’ cleachdadh lùghdachadh fosgailte airson brisidhean ùra no brisidhean fosgailte le duilgheadas ann an lughdachadh làimhe no neo-sheasmhachd às deidh lughdachadh.