Peronea eta tibia beheko hankako bi hezur luzeak dira. Peronea, edo txahal-hezurra, hankaren kanpoaldean dagoen hezur txiki bat da. Tibia, edo tibia-hezurra, pisua eusten duen hezurra da eta beheko hankaren barnealdean dago.
Peronea eta tibia belaunaren eta orkatilaren artikulazioetan lotzen dira. Bi hezurrek orkatilako eta beheko hankako muskuluak egonkortzen eta eusten laguntzen dute.
Perone-haustura perone-hezurrean dagoen haustura deskribatzeko erabiltzen da. Kolpe bortitz batek, hala nola jauzi altu baten ondoren lurreratzea edo hankaren kanpoko aldean jasotako edozein kolpek, haustura eragin dezake. Orkatila biratu edo bihurritzeak ere tentsioa jartzen dio perone-hezurrean, eta horrek haustura eragin dezake.
Artikulu honen edukia:
Fibula haustura motak
Tratamendua
Errehabilitazioa eta fisioterapia
Fibula haustura motak
Peronearen hausturak hezurraren edozein puntutan gerta daitezke eta larritasunari eta motari dagokionez alda daitezke. Peronearen haustura mota hauek dira:
Ladibidez, hezurrak
Fibula hezurra bi hankako hezurretatik txikiena da eta batzuetan txahal-hezurra deitzen zaio.
Maleolo lateralaren hausturak peronea orkatilaren ondoan hausten denean gertatzen dira.
Fibularen buruaren hausturak belauneko fibularen goiko muturrean gertatzen dira
Abultsio-hausturak gertatzen dira tendoi edo lotailu bati lotutako hezur zati txiki bat hezur nagusitik ateratzen denean.
Estres-hausturak peronea estres errepikakor baten ondorioz lesionatzen den egoera bat deskribatzen dute, hala nola korrika egitea edo mendi-ibiliak egitea.
Fibularen diafisiaren hausturak fibularen erdiko zatian gertatzen dira, eremu horretan jasotako kolpe zuzen baten ondorioz.
Fibula-haustura lesio askoren ondorioz gerta daiteke. Orkatila bihurritu batekin lotzen da normalean, baina lurreratze trakets baten, erorketa baten edo beheko aldean edo orkatilan jasotako kolpe zuzen baten ondorioz ere gerta daiteke.
Fibula-hausturak ohikoak dira kiroletan, batez ere korrika egitea, jauziak egitea edo norabide-aldaketa azkarrak egitea dakartzanetan, hala nola futbolean, saskibaloian eta futbolean.
Sintomak
Mina, hantura eta samurtasuna dira fibula hautsi baten seinale eta sintoma ohikoenetako batzuk. Beste seinale eta sintoma batzuk hauek dira:
Zauritutako hankan pisua jasan ezin izatea
Hanketan odoljarioa eta ubeldurak
Deformazio ikusgaia
Oinetan sorgortasuna eta hotza
Ukimenerako samurra.
Diagnostikoa
Hanka lesionatu eta sintoma horietako edozein jasaten duten pertsonek medikuarengana jo beharko lukete diagnostiko bat jasotzeko. Diagnostiko prozesuan urrats hauek ematen dira:
Azterketa fisikoa: Azterketa sakona egingo da eta medikuak deformazio nabarmenak bilatuko ditu
X izpiak: Hauek haustura ikusteko eta hezur bat desplazatu den ikusteko erabiltzen dira.
Erresonantzia magnetikoaren irudia (EM): Proba mota honek eskaneatu zehatzagoa eskaintzen du eta barneko hezurren eta ehun bigunen irudi zehatzak sor ditzake.
Hezur-eskaneoak, tomografia informatizatua (CT) eta beste proba batzuk eska daitezke diagnostiko zehatzagoa egiteko eta peronean hausturaren larritasuna epaitzeko.
Tratamendua
fibula hautsia
Fibula-haustura sinpleak eta konposatuak sailkatzen dira, azala hautsi den edo hezurra agerian dagoen arabera.
Fibula-hausturaren tratamendua aldakorra izan daiteke eta hausturaren larritasunaren araberakoa da neurri handi batean. Haustura irekia edo itxia den sailkatzen da.
Haustura irekia (haustura konposatua)
Haustura ireki batean, hezurra azaletik ateratzen da eta ikus daiteke, edo zauri sakon batek hezurra azaletik agerian uzten du.
Haustura irekiak askotan energia handiko trauma edo kolpe zuzen baten ondorio dira, hala nola erorketa edo ibilgailu baten talka. Haustura mota hau zeharka ere gerta daiteke, hala nola energia handiko bihurdura motako lesio batekin.
Haustura mota hauek eragiteko behar den indarrak esan nahi du pazienteek askotan lesio gehigarriak jasoko dituztela. Lesio batzuk bizitza arriskuan jar dezakete.
Amerikako Ortopedia Kirurgialari Akademiaren arabera, gorputzeko beste atal batzuetan traumatismo lotutako tasa % 40tik % 70era bitartekoa da.
Medikuek berehala tratatuko dituzte perone-haustura irekiak eta beste lesiorik bilatuko dute. Antibiotikoak emango dira infekzioa saihesteko. Beharrezkoa bada, tetanosaren aurkako txertoa ere emango da.
Zauria ondo garbitu, aztertu, egonkortu eta estali egingo da sendatu ahal izateko. Haustura egonkortzeko, beharrezkoa izan daiteke murrizketa irekia eta barne-finkapena plaka eta torlojuekin. Hezurrak elkartzen ez badira, hezur-injerto bat beharrezkoa izan daiteke sendatzea sustatzeko.
Haustura itxia (haustura sinplea)
Haustura itxi batean, hezurra hautsi egiten da, baina azala osorik mantentzen da
Haustura itxiak tratatzearen helburua hezurra bere lekuan jartzea, mina kontrolatzea, hausturari sendatzeko denbora ematea, konplikazioak saihestea eta funtzio normala berreskuratzea da. Tratamendua hanka altxatuz hasten da. Izotza erabiltzen da mina arintzeko eta hantura murrizteko.
Kirurgiarik behar ez bada, makuluak erabiltzen dira mugikortasunerako eta ortesi, igeltsu edo bota bat gomendatzen da sendatzen den bitartean. Eremua sendatu ondoren, pertsonek ahuldutako artikulazioak luzatu eta indartu ditzakete fisioterapeuta baten laguntzarekin.
Pazienteak behar baditu, bi kirurgia mota nagusi daude:
Murrizketa itxiak hezurra bere jatorrizko posiziora berriro lerrokatzea dakar, haustura-gunean ebakirik egin beharrik gabe.
Murrizketa irekiak eta barne-finkapenak hautsitako hezurra bere jatorrizko posiziora berriro lerrokatzen dute plakak, torlojuak eta hagaxkak bezalako hardwarea erabiliz.
Orkatila igeltsu edo haustura-bota batean jarriko da sendatze-prozesua amaitu arte.
Errehabilitazioa eta fisioterapia
Hainbat astez igeltsu edo ferula batekin egon ondoren, jende gehienak hanka ahula eta artikulazioak zurrunak dituela sentitzen du. Paziente gehienek errehabilitazio fisikoa beharko dute hankak indar eta malgutasun osoa berreskuratzeko.
fisioterapia
Pertsona baten hankako indar osoa berreskuratzeko, fisioterapia beharrezkoa izan daiteke.
Fisioterapeuta batek pertsona bakoitza banan-banan ebaluatuko du tratamendu-planik onena zehazteko. Terapeutek hainbat neurketa egin ditzake pertsonaren egoera epaitzeko. Neurketen artean hauek daude:
Mugimendu-eremua
Indarra
Kirurgia-orbain ehunaren ebaluazioa
Pazienteak nola ibiltzen den eta pisua nola jasaten duen
Mina
Fisioterapia normalean orkatilak indartzeko eta mugitzeko ariketekin hasten da. Pazientea lesio-eremuan pisua jartzeko bezain indartsu dagoenean, oinez ibiltzeko eta urratsez urratseko ariketak ohikoak dira. Oreka ezinbestekoa da laguntzarik gabe ibiltzeko gaitasuna berreskuratzeko. Ohol kulunkariko ariketak oreka lantzeko modu bikaina dira.
Jende askori etxean egin ditzaketen ariketak ematen zaizkie sendatze prozesuan gehiago laguntzeko.
Epe luzerako susperraldia
Mediku batek gainbegiratzen duen tratamendu eta errehabilitazio egokiak pertsona batek indar eta mugimendu osoa berreskuratzeko aukera handitzen du. Etorkizunean peronea hausturak saihesteko, arrisku handiko kiroletan parte hartzen duten pertsonek segurtasun-ekipo egokia eraman beharko lukete.
Jendeak haustura arriskua murriztu dezake honako hauen bidez:
Oinetako egokiak janztea
Hezurren indarra eraikitzen laguntzeko kaltzioan aberatsak diren elikagaietan oinarritutako dieta bat jarraitzea, hala nola esnea, jogurta eta gazta
Hezurrak indartzen laguntzeko pisua jasateko ariketak egitea
Balizko konplikazioak
Fibula hautsiak normalean arazo gehiagorik gabe sendatzen dira, baina honako konplikazio hauek posible dira:
Artritis traumatikoa edo degeneratiboa
Orkatilaren deformazio anormala edo ezintasun iraunkorra
Epe luzeko mina.
Orkatilako artikulazioaren inguruko nerbio eta odol-hodien kalte iraunkorrak
Orkatilaren inguruko muskuluetan presio-pilaketa anormala
Muturreko hantura kronikoa
Fibularen haustura gehienek ez dute konplikazio larririk izaten. Aste gutxi batzuetatik hilabete batzuetara, paziente gehienak guztiz sendatzen dira eta ohiko jarduerak jarrai ditzakete.
Argitaratze data: 2017ko abuztuaren 31a