Fibula ve tibia, alt bacağın iki uzun kemiğidir. Fibula veya baldır kemiği, bacağın dış tarafında bulunan küçük bir kemiktir. Tibia veya kaval kemiği ise ağırlığı taşıyan kemiktir ve alt bacağın iç kısmındadır.
Fibula ve tibia, diz ve ayak bileği eklemlerinde birleşir. Bu iki kemik, ayak bileği ve alt bacak kaslarını sabitlemeye ve desteklemeye yardımcı olur.
Fibula kırığı, fibula kemiğindeki bir kırılmayı tanımlamak için kullanılır. Yüksek atlamadan sonra yere inme veya bacağın dış kısmına gelen herhangi bir darbe gibi kuvvetli bir darbe, kırığa neden olabilir. Ayak bileğinin yuvarlanması veya burkulması bile fibula kemiğine baskı uygulayarak kırığa yol açabilir.
Bu makalenin içeriği:
Fibula kırığı tipleri
Tedavi
Rehabilitasyon ve fizik tedavi
Fibula kırığı tipleri
Fibula kırıkları, kemiğin herhangi bir noktasında meydana gelebilir ve şiddeti ve türü değişiklik gösterebilir. Fibula kırığı türleri şunlardır:
Lörneğin kemikler
Fibula kemiği, iki bacak kemiğinin daha küçüğüdür ve bazen baldır kemiği olarak da adlandırılır.
Lateral malleolus kırıkları, fibula kemiğinin ayak bileğinden kırılması durumunda meydana gelir
Fibula başı kırıkları fibula kemiğinin dizdeki üst ucunda meydana gelir
Kopma kırıkları, bir tendon veya bağa bağlı küçük bir kemik parçasının kemiğin ana kısmından çekilmesiyle meydana gelir.
Stres kırıkları, fibula kemiğinin koşu veya yürüyüş gibi tekrarlayan stres sonucu yaralandığı bir durumu tanımlar
Fibula şaftı kırıkları, fibula kemiğinin orta kısmında, bölgeye doğrudan bir darbe gibi bir yaralanma sonrasında meydana gelir.
Fibula kırığı birçok farklı yaralanmadan kaynaklanabilir. Genellikle ayak bileği burkulmasıyla ilişkilendirilir, ancak aynı zamanda ters bir iniş, düşme veya alt bacağın dış kısmına veya ayak bileğine doğrudan gelen bir darbeden de kaynaklanabilir.
Fibula kırıkları özellikle futbol, basketbol ve Amerikan futbolu gibi koşma, zıplama veya ani yön değiştirme gerektiren sporlarda sık görülür.
Belirtiler
Ağrı, şişlik ve hassasiyet, fibula kırığının en yaygın belirti ve semptomlarından bazılarıdır. Diğer belirti ve semptomlar şunlardır:
Yaralı bacak üzerinde ağırlık taşıyamama
Bacakta kanama ve morarma
Görünür deformite
Ayakta uyuşma ve soğukluk
Dokunulduğunda hassas
Tanı
Bacağını yaralayan ve bu belirtilerden herhangi birini yaşayan kişiler, teşhis için bir doktora başvurmalıdır. Teşhis sürecinde aşağıdaki adımlar izlenir:
Fiziksel muayene: Kapsamlı bir muayene yapılacak ve doktor gözle görülür herhangi bir deformite olup olmadığını kontrol edecektir.
Röntgen: Bunlar kırığı görmek ve kemiğin yerinden oynayıp oynamadığını anlamak için kullanılır
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG): Bu test türü daha ayrıntılı bir tarama sağlar ve kemiklerin ve yumuşak dokuların iç kısımlarının ayrıntılı resimlerini oluşturabilir
Daha kesin bir tanı koymak ve fibula kırığının ciddiyetini değerlendirmek için kemik taramaları, bilgisayarlı tomografi (BT) ve diğer testler istenebilir.
Tedavi
kırık fibula
Basit ve bileşik fibula kırıkları, cildin kırılmış veya kemiğin açığa çıkmış olmasına göre sınıflandırılır.
Fibula kırığının tedavisi değişiklik gösterebilir ve büyük ölçüde kırığın şiddetine bağlıdır. Kırıklar açık veya kapalı olarak sınıflandırılır.
Açık kırık (bileşik kırık)
Açık kırıklarda, kemik ya deriyi delip görülebilir ya da derin bir yara kemiği deriden dışarı çıkarır.
Açık kırıklar genellikle yüksek enerjili travma veya düşme ya da motorlu taşıt çarpması gibi doğrudan darbelerin sonucudur. Bu kırık türü, yüksek enerjili burkulma tipi yaralanmalar gibi dolaylı olarak da meydana gelebilir.
Bu tür kırıkların oluşması için gereken kuvvet, hastaların genellikle ek yaralanmalar alması anlamına gelir. Bazı yaralanmalar hayati tehlike oluşturabilir.
Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'ne göre, vücudun başka bir yerinde oluşan travmaların oranı yüzde 40 ila 70 arasında değişiyor.
Doktorlar açık fibula kırıklarını derhal tedavi edecek ve başka yaralanmalar olup olmadığını kontrol edecektir. Enfeksiyonu önlemek için antibiyotik verilecektir. Gerekirse tetanoz aşısı da yapılacaktır.
Yara iyice temizlenecek, muayene edilecek, stabilize edilecek ve ardından iyileşmesi için kapatılacaktır. Kırığı sabitlemek için açık redüksiyon ve plak ve vidalarla iç fiksasyon gerekebilir. Kemikler kaynamıyorsa, iyileşmeyi desteklemek için kemik grefti gerekebilir.
Kapalı kırık (basit kırık)
Kapalı kırıklarda kemik kırılır, ancak deri sağlam kalır.
Kapalı kırıkların tedavisinin amacı, kemiği yerine oturtmak, ağrıyı kontrol altına almak, kırığın iyileşmesi için zaman tanımak, komplikasyonları önlemek ve normal fonksiyonu geri kazandırmaktır. Tedavi, bacağın yükseltilmesiyle başlar. Ağrıyı hafifletmek ve şişliği azaltmak için buz kullanılır.
Ameliyat gerekmiyorsa, hareket kabiliyeti için koltuk değneği kullanılır ve iyileşme sürecinde destek, alçı veya yürüme botu önerilir. Bölge iyileştikten sonra, kişiler bir fizyoterapistin yardımıyla zayıflamış eklemleri esnetebilir ve güçlendirebilirler.
Hastanın ihtiyacına göre iki ana cerrahi müdahale türü vardır:
Kapalı redüksiyon, kırık bölgesinde kesi yapmaya gerek kalmadan kemiğin orijinal pozisyonuna yeniden hizalanmasını içerir
Açık redüksiyon ve iç fiksasyon, kırık kemiği plakalar, vidalar ve çubuklar gibi donanımlar kullanarak orijinal pozisyonuna yeniden hizalar
İyileşme süreci tamamlanana kadar ayak bileği alçıya alınır veya kırık botu giydirilir.
Rehabilitasyon ve fizik tedavi
Çoğu kişi, birkaç hafta alçı veya atel kullandıktan sonra bacaklarının zayıfladığını ve eklemlerinin sertleştiğini fark eder. Çoğu hasta, bacaklarının tam güç ve esnekliğine kavuşması için fiziksel rehabilitasyona ihtiyaç duyar.
fizik tedavi
Kişinin bacağındaki tam gücü tekrar kazanabilmesi için bir miktar fizik tedaviye ihtiyaç duyulabilir.
Fizyoterapist, en iyi tedavi planını belirlemek için her kişiyi ayrı ayrı değerlendirecektir. Terapist, kişinin durumunu değerlendirmek için birkaç ölçüm yapabilir. Ölçümler şunları içerir:
Hareket aralığı
Kuvvet
Cerrahi skar dokusu değerlendirmesi
Hastanın nasıl yürüdüğü ve ağırlığını nasıl taşıdığı
Ağrı
Fizik tedavi genellikle ayak bileği güçlendirme ve hareketlilik egzersizleriyle başlar. Hasta yaralı bölgeye ağırlık verebilecek kadar güçlendikten sonra, yürüme ve adım atma egzersizleri yaygındır. Denge, yardımsız yürüme becerisini yeniden kazanmanın hayati bir parçasıdır. Denge tahtası egzersizleri, denge üzerinde çalışmanın harika bir yoludur.
Birçok kişiye iyileşme sürecini daha da hızlandırmak için evde yapabilecekleri egzersizler veriliyor.
Uzun vadeli iyileşme
Bir doktor gözetiminde uygun tedavi ve rehabilitasyon, kişinin tam güç ve hareket kabiliyetini geri kazanma şansını artırır. Gelecekte fibula kırıklarını önlemek için, yüksek riskli sporlarla uğraşan kişiler uygun güvenlik ekipmanları kullanmalıdır.
İnsanlar kırık riskini şu şekilde azaltabilirler:
Uygun ayakkabı giymek
Kemik gücünü artırmaya yardımcı olmak için süt, yoğurt ve peynir gibi kalsiyum açısından zengin besinlerle dolu bir diyet uygulayın
Kemikleri güçlendirmeye yardımcı olmak için ağırlık taşıma egzersizleri yapmak
Olası komplikasyonlar
Kırık fibula kemikleri genellikle herhangi bir sorun olmadan iyileşir, ancak aşağıdaki komplikasyonlar görülebilir:
Dejeneratif veya travmatik artrit
Ayak bileğinde anormal deformite veya kalıcı sakatlık
Uzun vadeli ağrı
Ayak bileği eklemi çevresindeki sinir ve kan damarlarında kalıcı hasar
Ayak bileği çevresindeki kaslarda anormal basınç artışı
Ekstremitede kronik şişlik
Fibula kırıklarının çoğu ciddi bir komplikasyona yol açmaz. Çoğu hasta birkaç hafta ila birkaç ay içinde tamamen iyileşir ve normal aktivitelerine devam edebilir.
Gönderi zamanı: 31 Ağustos 2017