Фибула и тибија су две дуге кости потколенице. Фибула, или телећа кост, је мала кост која се налази на спољашњој страни ноге. Тибија, или потколеница, је кост која носи тежину и налази се на унутрашњој страни потколенице.
Фибула и тибија се спајају у зглобовима колена и скочног зглоба. Ове две кости помажу у стабилизацији и подршци мишићима скочног зглоба и потколенице.
Прелом фибуле се користи за описивање прелома фибуле. Снажан ударац, као што је доскок након скока у вис или било који ударац у спољашњи део ноге, може изазвати прелом. Чак и котрљање или угануће скочног зглоба оптерећује фибуларну кост, што може довести до прелома.
Садржај овог чланка:
Врсте прелома фибуле
Лечење
Рехабилитација и физикална терапија
Врсте прелома фибуле
Преломи фибуле могу се десити на било ком делу кости и могу варирати по тежини и типу. Врсте прелома фибуле укључују следеће:
Lкости
Фибуларна кост је мања од две кости ноге и понекад се назива телећа кост.
Латерални преломи малеолуса настају када је фибула преломљена у скочном зглобу
Преломи главе фибуле настају на горњем крају фибуле у колену
Авулзијске фрактуре се јављају када се мали комад кости који је причвршћен за тетиву или лигамент одвоји од главног дела кости.
Стресни преломи описују ситуацију у којој је фибула повређена као резултат понављајућег стреса, као што је трчање или планинарење.
Преломи фибуларне осе настају у средњем делу фибуле након повреде као што је директан ударац у то подручје
Прелом фибуле може бити узрокован многим различитим повредама. Обично је повезан са увијањем скочног зглоба, али може бити и због неспретног доскока, пада или директног ударца у спољашњи део потколенице или скочног зглоба.
Преломи фибуле су чести у спортовима, посебно онима који укључују трчање, скакање или брзе промене правца као што су фудбал, кошарка и фудбал.
Симптоми
Бол, оток и осетљивост су неки од најчешћих знакова и симптома прелома фибуле. Остали знаци и симптоми укључују:
Немогућност ношења тежине на повређеној нози
Крварење и модрице у нози
Видљива деформација
Утрнулост и хладноћа у стопалу
Нежно на додир
Дијагноза
Особе које су повредиле ногу и имају било који од симптома треба да се консултују са лекаром ради дијагнозе. Током процеса дијагнозе се спроводе следећи кораци:
Физички преглед: Биће спроведен темељан преглед и лекар ће тражити све приметне деформације
Рендгенски снимак: Користи се да се види прелом и види да ли је кост померена
Магнетна резонанца (МРИ): Ова врста теста пружа детаљније скенирање и може генерисати детаљне слике унутрашњих костију и меких ткива
Скенирање костију, компјутеризована томографија (ЦТ) и други тестови могу се наручити како би се поставила прецизнија дијагноза и проценила тежина прелома фибуле.
Лечење
прелом фибуле
Једноставни и сложени преломи фибуле се класификују у зависности од тога да ли је кожа сломљена или је кост изложена.
Лечење прелома фибуле може да варира и у великој мери зависи од тога колико је прелом тежак. Прелом се класификује као отворени или затворени.
Отворени прелом (сложени прелом)
Код отвореног прелома, или кост вири кроз кожу и може се видети или дубока рана открива кост кроз кожу.
Отворени преломи су често резултат трауме високе енергије или директног удара, као што је пад или судар моторног возила. Ова врста прелома може се јавити и индиректно, као што је повреда типа увијања високе енергије.
Сила потребна да изазове ове врсте прелома значи да ће пацијенти често задобити додатне повреде. Неке повреде могу бити потенцијално опасне по живот.
Према Америчкој академији ортопедских хирурга, постоји стопа од 40 до 70 процената повезаних траума на другим местима у телу.
Лекари ће одмах лечити отворене преломе фибуле и тражити да ли постоје друге повреде. Антибиотици ће бити дати како би се спречила инфекција. По потреби ће бити дата и вакцина против тетануса.
Рана ће бити темељно очишћена, прегледана, стабилизована, а затим покривена како би могла да зарасте. За стабилизацију прелома може бити потребна отворена репозиција и унутрашња фиксација плочицом и шрафовима. Ако се кости не спајају, може бити потребан коштани калем да би се подстакло зарастање.
Затворени прелом (једноставан прелом)
Код затвореног прелома, кост је сломљена, али кожа остаје нетакнута
Циљ лечења затворених прелома је враћање кости на место, контрола бола, давање времена за зарастање прелома, спречавање компликација и обнављање нормалне функције. Лечење почиње подизањем ноге. Лед се користи за ублажавање бола и смањење отока.
Ако није потребна операција, користе се штаке за покретљивост, а током зарастања се препоручује ношење ортозе, гипса или ципела за ходање. Када се подручје зацели, појединци могу истегнути и ојачати ослабљене зглобове уз помоћ физиотерапеута.
Постоје две главне врсте операција ако пацијенту то захтевају:
Затворена репозиција подразумева враћање кости у првобитни положај без потребе за прављењем реза на месту прелома.
Отворена репозиција и унутрашња фиксација поравнавају сломљену кост у првобитни положај помоћу хардвера као што су плоче, шрафови и шипке
Зглоб ће бити стављен у гипс или чизму за прелом док се процес зарастања не заврши.
Рехабилитација и физикална терапија
Након што су неколико недеља носили гипс или удлагу, већина људи примећује да им је нога слаба, а зглобови укочени. Већини пацијената ће бити потребна физичка рехабилитација како би се осигурало да им нога поврати пуна снага и флексибилност.
физикална терапија
Можда ће бити потребна нека физикална терапија да би се повратила пуна снага у нози особе.
Физиотерапеут ће појединачно проценити сваку особу како би одредио најбољи план лечења. Терапеут може извршити неколико мерења како би проценио стање појединца. Мерења укључују:
Обим покрета
Снага
Процена хируршког ожиљног ткива
Како пацијент хода и носи тежину
Бол
Физикална терапија обично почиње вежбама за јачање скочног зглоба и покретљивости. Када пацијент довољно ојача да ослања тежину на повређено подручје, уобичајене су вежбе ходања и корачања. Равнотежа је витални део повратка способности ходања без помоћи. Вежбе на дасци за клаћење су одличан начин за рад на равнотежи.
Многим људима се дају вежбе које могу да раде код куће како би додатно помогле процесу зарастања.
Дугорочни опоравак
Правилно лечење и рехабилитација под надзором лекара повећавају шансе да особа поврати пуну снагу и покретљивост. Да би се спречили преломи фибуле у будућности, особе које се баве спортовима високог ризика треба да носе одговарајућу заштитну опрему.
Људи могу смањити ризик од прелома тако што ће:
Ношење одговарајуће обуће
Праћење исхране богате калцијумом, као што су млеко, јогурт и сир, помаже у изградњи јачине костију
Радите вежбе са теговима како бисте ојачали кости
Могуће компликације
Преломи фибуле обично зарастају без даљих проблема, али су могуће следеће компликације:
Дегенеративни или трауматски артритис
Абнормална деформација или трајна инвалидност скочног зглоба
Дуготрајни бол
Трајно оштећење нерва и крвних судова око скочног зглоба
Абнормално нагомилавање притиска унутар мишића око скочног зглоба
Хронични оток екстремитета
Већина прелома фибуле не изазива озбиљне компликације. У року од неколико недеља до неколико месеци, већина пацијената се потпуно опорави и може да настави са својим нормалним активностима.
Време објаве: 31. август 2017.