blokowana płytka szczękowo-twarzowa mini prosta

Chirurgia ortopedyczna, czyli ortopedia, to jedna z gałęzi chirurgii. Ortopedia zajmuje się układem mięśniowo-szkieletowym. Chirurdzy ortopedzi stosują zarówno metody chirurgiczne, jak i niechirurgiczne w leczeniu urazów układu mięśniowo-szkieletowego, chorób kręgosłupa, urazów sportowych, chorób zwyrodnieniowych, infekcji, guzów i wad wrodzonych.

25 najczęściej wykonywanych przez chirurgów ortopedów zabiegów w kolejności: artroskopia kolana i meniscektomia, artroskopia barku i dekompresja, uwolnienie kanału nadgarstka, artroskopia kolana i chondroplastyka, usunięcie implantu podtrzymującego, artroskopia kolana i rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego, wymiana stawu kolanowego, naprawa złamania szyjki kości udowej, naprawa złamania krętarza, oczyszczenie skóry/mięśnia/kości/złamania, artroskopowa naprawa obu łąkotek za pomocą artroskopii kolana, wymiana stawu biodrowego, artroskopia barku/wycięcie dystalnej części obojczyka, naprawa ścięgna stożka rotatorów, naprawa złamania kości promieniowej/łokciowej, laminectomia, naprawa złamania kostki (typu dwukostkowego), artroskopia barku i oczyszczenie, zespolenie kręgosłupa lędźwiowego, naprawa złamania dystalnej części kości promieniowej, operacja krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, nacięcie pochewki ścięgna palca, naprawa złamania kostki (kości strzałkowej), naprawa złamania trzonu kości udowej, naprawa złamania krętarza. złamanie.

Urazy szczękowo-twarzowe u dzieci i dorosłych często wynikają z urazów sportowych, upadków, napaści, wypadków samochodowych, uderzeń tępymi narzędziami, uderzeń pięścią lub przedmiotami. Ataki zwierząt, postrzały, wybuchy i inne urazy wojenne również mogą powodować złamania kości twarzy. Urazy komunikacyjne są jedną z głównych przyczyn urazów twarzy w życiu miejskim. Do urazów dochodzi najczęściej, gdy twarz uderza w element wnętrza pojazdu, na przykład w kierownicę. Ponadto, poduszki powietrzne mogą powodować otarcia rogówki i rany szarpane twarzy po ich zadziałaniu.

Urazy kości twarzy można z grubsza podzielić na: kość nosową, szczękę i żuchwę. Żuchwa może zostać złamana w spojeniu żuchwowym, trzonie, kącie, gałęzi żuchwy i kłykciu. Kość policzkowa i kość czołowa to kolejne miejsca, w których dochodzi do złamań. Złamania mogą również wystąpić w kościach podniebienia oraz kościach tworzących oczodół.

Na początku XX wieku René Le Fort zmapował typowe lokalizacje złamań kości twarzowej; obecnie znane są one jako złamania Le Fort I, II i III (po prawej). Złamania Le Fort I, zwane również złamaniami Guérina lub poziomymi złamaniami szczęki, obejmują szczękę, oddzielając ją od podniebienia. Złamania Le Fort II, zwane również piramidowymi złamaniami szczęki, przecinają kości nosowe i brzeg oczodołu. Złamania Le Fort III, zwane również rozszczepem czaszkowo-twarzowym i poprzecznymi złamaniami twarzy, przecinają przednią część szczęki i obejmują kość łzową, blaszkę oczodołową i dno oczodołu, a często także kość sitową, są najpoważniejsze. Złamania Le Fort, które stanowią 10–20% wszystkich złamań kości twarzowej, często wiążą się z innymi poważnymi urazami.

Leczenie chirurgiczne stosuje się w celu naprawy złamań kości szczękowo-twarzowej, mając na celu odbudowę naturalnej struktury kostnej twarzy i pozostawienie jak najmniej widocznych śladów urazu. Urazy kości można leczyć płytkami z czystego tytanu i śrubami ze stopu tytanu. Inną dostępną opcją są materiały wchłanialne.

Urazy szczękowo-twarzowe rzadko stanowią zagrożenie dla życia, ale często wiążą się z niebezpiecznymi urazami, niedrożnością dróg oddechowych i innymi zagrażającymi życiu powikłaniami. Drogi oddechowe mogą zostać zablokowane z powodu krwawienia, obrzęku otaczających tkanek lub uszkodzenia struktur. Oparzenia twarzy mogą powodować obrzęk tkanek, a tym samym prowadzić do niedrożności dróg oddechowych. Połączenie złamań nosa, szczęki i żuchwy może mieć wpływ na drogi oddechowe. Konieczne jest regularne monitorowanie dróg oddechowych, ponieważ problemy z oddychaniem mogą wystąpić późno po urazie.

Kości muszą zostać jak najszybciej naprawione, ponieważ nerwy i mięśnie mogą zostać uwięźnięte przez złamane kości. Złamanie dna oczodołu lub przyśrodkowej ściany oczodołu może spowodować ucisk mięśnia prostego przyśrodkowego lub dolnego.

W przypadku ran twarzy może dojść do uszkodzenia kanalików łzowych i nerwów twarzowych. Złamania kości czołowej mogą utrudniać odpływ wydzieliny z zatoki czołowej i powodować zapalenie zatok. Infekcja jest kolejnym potencjalnym powikłaniem.