pjanċa dritta mini maxillofacial li tissakkar

Kirurġija ortopedika jew ortopedija, hija fergħa waħda tal-kirurġija. L-ortopedija tieħu ħsieb is-sistema muskoloskeletali. Kemm mezzi kirurġiċi kif ukoll mhux kirurġiċi jintużaw minn kirurgi ortopediċi biex jikkuraw trawma muskoloskeletali, mard tas-sinsla tad-dahar, korrimenti sportivi, mard deġenerattiv, infezzjonijiet, tumuri, u disturbi konġenitali.

L-aktar 25 proċedura komuni mwettqa minn kirurgi ortopediċi fl-ordni huma: artroskopija tal-irkoppa u menisċektomija, artroskopija u dekompressjoni tal-ispalla, rilaxx tal-mina karpali, artroskopija tal-irkoppa u kondroplastija, tneħħija ta' impjant ta' appoġġ, artroskopija tal-irkoppa u rikostruzzjoni tal-ligament kruċjat anterjuri, sostituzzjoni tal-irkoppa, tiswija ta' ksur tal-għonq femorali, tiswija ta' ksur trochanteriku, tneħħija ta' bridement tal-ġilda / muskolu / għadam / ksur, tiswija ta' artroskopija tal-irkoppa taż-żewġ meniski, sostituzzjoni tal-ġenbejn, artroskopija tal-ispalla / tneħħija tal-klavikola distali, tiswija tat-tendon tar-rotator cuff, tiswija ta' ksur tar-radju (għadam) / ulna, laminektomija, tiswija ta' ksur tal-għaksa (tip bimalleolari), artroskopija u tneħħija ta' bridement tal-ispalla, fużjoni spinali lumbari, tiswija ta' ksur tal-parti distali tar-radju, kirurġija tad-diska intervertebrali fin-naħa t'isfel tad-dahar, inċiżjoni tal-għant tat-tendon tas-saba', tiswija ta' ksur tal-għaksa (fibula), tiswija ta' ksur tax-xaft femorali, tiswija ta' ksur trochanteriku.

Trawma maxillofacial fit-tfal kif ukoll fl-adulti komuni tiġi minn korrimenti sportivi, waqgħat, attakki, ħabtiet bil-vetturi, attakki b'oġġett ċatt, daqqiet minn ponn jew oġġetti. Attakk ta' annimali, tiri ta' arma tan-nar, splużjonijiet u korrimenti oħra fi żmien il-gwerra jistgħu wkoll jikkawżaw ksur fl-għadam tal-wiċċ. Trawma bil-vetturi hija waħda mill-kawżi ewlenin ta' korrimenti fil-wiċċ fil-ħajja tal-belt. Trawma ġeneralment isseħħ meta l-wiċċ jolqot parti mill-intern tal-vettura, bħall-istering. Barra minn hekk, l-airbags jistgħu jikkawżaw brix fil-kornea u laċerazzjonijiet fil-wiċċ meta jinfetħu.

Il-korrimenti fl-għadam tal-wiċċ jistgħu jinqasmu bejn wieħed u ieħor f'dawn l-għadam: l-għadam nażali, il-massilla, u l-mandibula. Il-mandibula tista' tkun miksura fis-simfisi, il-ġisem, l-angolu, ir-ramus, u l-kondilu tagħha. L-għadma tal-ħaddejn u l-għadma frontali huma postijiet oħra fejn jista' jkun hemm ksur. Jista' jkun hemm ksur ukoll fl-għadam tal-palat u f'dawk li jingħaqdu flimkien biex jiffurmaw l-orbita tal-għajn.

Fil-bidu tas-seklu 20, René Le Fort immappja postijiet tipiċi għal fratturi tal-wiċċ; dawn issa huma magħrufa bħala fratturi Le Fort I, II, u III (lemin). Il-fratturi Le Fort I, imsejħa wkoll fratturi Guérin jew fratturi massillari orizzontali, jinvolvu l-massilla, u jisseparawha mill-palat. Il-fratturi Le Fort II, imsejħa wkoll fratturi piramidali tal-massilla, jaqsmu l-għadam nażali u x-xifer orbitali. Il-fratturi Le Fort III, imsejħa wkoll disġunzjoni kranjofaċjali u fratturi trasversali tal-wiċċ, jaqsmu l-parti ta’ quddiem tal-massilla u jinvolvu l-għadam tad-dmugħ, il-lamina papyracea, u l-art orbitali, u spiss jinvolvu l-għadam etmojde, huma l-aktar serji. Il-fratturi Le Fort, li jammontaw għal 10–20% tal-fratturi tal-wiċċ, spiss ikunu assoċjati ma’ korrimenti serji oħra.

Trattamenti kirurġiċi huma adottati biex isewwu l-ksur tal-għadam maxillofacial, bil-għan li jsewwu l-arkitettura naturali tal-għadam tal-wiċċ u li jħallu kemm jista' jkun ftit traċċa apparenti tal-korriment. Il-korrimenti fl-għadam jistgħu jiġu ttrattati bi pjanċi tat-titanju pur u viti tal-liga tat-titanju. Materjali riassorbibbli huma għażla oħra disponibbli.

Trawma maxillofacial rarament iġġib theddida għall-ħajja, iżda ħafna drabi tkun assoċjata ma' korrimenti perikolużi, imblukkar tal-passaġġ tan-nifs u kumplikazzjonijiet oħra li jheddu l-ħajja. Il-passaġġ tan-nifs jista' jiġi mblukkat minħabba fsada, nefħa tat-tessuti tal-madwar, jew ħsara lill-istrutturi. Ħruq fil-wiċċ jista' jikkawża nefħa tat-tessuti u b'hekk iwassal għal imblukkar tal-passaġġ tan-nifs. Kombinazzjonijiet ta' fratturi nażali, massillari u mandibulari jistgħu jinfluwenzaw il-passaġġ tan-nifs. Huwa meħtieġ li l-passaġġ tan-nifs jiġi mmonitorjat regolarment, għaliex problemi fil-passaġġ tan-nifs jistgħu jseħħu tard wara l-korriment inizjali.

L-għadam jeħtieġ li jitpoġġa lura f'postu mill-aktar fis possibbli, għax in-nervituri u l-muskoli jistgħu jinqabdu minn għadam miksur. Ksur tal-art orbitali jew ksur tal-għadam tal-ħajt orbitali medjali tal-għajn jista' jaqbad il-muskoli tar-rektus medjali jew tar-rektus inferjuri.

Fil-feriti tal-wiċċ, il-kanali tad-dmugħ u n-nervituri tal-wiċċ jistgħu jiġu mħassra. Il-ksur tal-għadma frontali jista’ jinterferixxi mad-drenaġġ tas-sinus frontali u jista’ jikkawża sinusite. L-infezzjoni hija kumplikazzjoni potenzjali oħra.