reteszelő mini egyenes maxillofacial lemez

Az ortopédiai sebészet vagy ortopédia a sebészet egyik ága. Az ortopédia a mozgásszervi rendszerrel foglalkozik. Az ortopéd sebészek mind sebészeti, mind nem sebészeti eszközöket alkalmaznak mozgásszervi traumák, gerincbetegségek, sportsérülések, degeneratív betegségek, fertőzések, daganatok és veleszületett rendellenességek kezelésére.

Az ortopéd sebészek által végzett 25 leggyakoribb beavatkozás sorrendben: térdízületi artroszkópia és meniscectomia, vállízületi artroszkópia és dekompresszió, kéztőalagút-kioldás, térdízületi artroszkópia és porcplasztika, támasztó implantátum eltávolítása, térdízületi artroszkópia és elülső keresztszalag rekonstrukciója, térdprotézis beültetés, combnyaktörés helyreállítása, trochantertörés helyreállítása, bőr/izom/csont/törés nedirectomiája, mindkét meniscus térdízületi artroszkópiás helyreállítása, csípőprotézis beültetés, vállízületi artroszkópia/distalis kulcscsont kimetszés, rotátorköpeny ín helyreállítása, orsócsont (csont)/singcsont törésének helyreállítása, laminektómia, bokatörés helyreállítása (bimalleoláris típus), vállízületi artroszkópia és nedirectomia, ágyéki gerincfúzió, orsócsont disztális részének törésének helyreállítása, derékcsigolya-közi porckorong műtét, bemetsző ujjínhüvely, bokatörés (szárkapocscsont) helyreállítása, combcsontszár törésének helyreállítása, trochantertörés helyreállítása.

A gyermekek és felnőttek maxillofacialis sérüléseinek leggyakoribb oka sportsérülések, esések, testi sértések, közúti balesetek, tompa támadások, ököllel vagy tárgyakkal elkövetett ütések. Az állattámadások, lövések, robbanások és más háborús sérülések is okozhatnak arccsonttörést. A közúti sérülések az arc sérüléseinek egyik vezető okai a városi életben. A trauma általában akkor következik be, amikor az arc a jármű belsejének egy részéhez, például a kormánykerékhez ütődik. Ezenkívül a légzsákok kinyílásukkor szaruhártya-horzsolást és vágási sérüléseket okozhatnak az arcon.

Az arccsont sérülései nagyjából az orrcsontra, a maxillára és az állkapocsra oszthatók. Az állkapocs a szimfízisénél, a testénél, a szögleténél, a száránál és a condylusánál törhet. Az arccsont és a homlokcsont is a törések lehetséges helyei. Törések előfordulhatnak a szájpadlás csontjaiban és a szemüreg csontjaiban is.

A 20. század elején René Le Fort feltérképezte az arccsonttörések tipikus helyeit; ezeket ma Le Fort I, II és III töréseknek nevezzük (jobbra). A Le Fort I törések, más néven Guérin- vagy horizontális maxilláris törések, a maxillát érintik, elválasztva azt a szájpadlástól. A Le Fort II törések, más néven a maxilla piramis alakú törései, az orrcsontokat és a szemüregperemet keresztezik. A Le Fort III törések, más néven craniofacialis diszjunkció és transzverzális arccsonttörések, a maxilla elejét keresztezik, és a könnycsontot, a lamina papyraceát és a szemüregfenéket érintik, gyakran a rostacsontot is érintik, ezek a legsúlyosabbak. A Le Fort törések, amelyek az arctörések 10–20%-át teszik ki, gyakran más súlyos sérülésekkel társulnak.

A sebészeti kezeléseket az arc- és állkapocscsonttörés helyreállítására alkalmazzák, céljuk az arc természetes csontos architektúrájának helyreállítása és a sérülés lehető legkevesebb látható nyomának visszahagyása. A csontsérüléseket tiszta titánlemezekkel és titánötvözetből készült csavarokkal lehet kezelni. A felszívódó anyagok is rendelkezésre állnak.

A maxillofacialis trauma ritkán jelent életveszélyt, de gyakran veszélyes sérülésekkel, légúti elzáródással és más életveszélyes szövődményekkel jár. A légutakat elzárhatja vérzés, a környező szövetek duzzanata vagy a struktúrák károsodása. Az arc égési sérülései a szövetek duzzanatát okozhatják, és ezáltal légúti elzáródáshoz vezethetnek. Az orr-, maxilláris és mandibuláris törések kombinációja befolyásolhatja a légutakat. A légutak rendszeres ellenőrzése szükséges, mivel a légúti problémák a kezdeti sérülés után később jelentkezhetnek.

A csontokat a lehető leghamarabb vissza kell helyezni a helyükre, mert az idegek és az izmok beszorulhatnak a törött csontokba. A szemüregfenék törése vagy a középső szemüregfal törése beszoríthatja a középső egyenes vagy az alsó egyenes izomzatát.

Az arccsont sérülései esetén a könnycsatornák és az arc idegei károsodhatnak. A homlokcsont törése akadályozhatja a homloküreg elvezetését, és arcüreggyulladást okozhat. A fertőzés egy másik lehetséges szövődmény.