Fibula a ak tibya a se de zo long ki nan pati anba janm lan. Fibula a, oubyen zo ti janm lan, se yon ti zo ki sitiye sou deyò janm lan. Tibya a, oubyen zo janm lan, se zo ki sipòte pwa a epi li sitiye anndan pati anba janm lan.
Fibula a ak tibya a konekte ansanm nan jwenti jenou ak cheviy. De zo yo ede estabilize epi sipòte misk cheviy ak janm yo.
Yo itilize yon frakti fibula pou dekri yon ka zo fibula a kase. Yon enpak fò, tankou aterisaj apre yon so an wotè oswa nenpòt enpak sou aspè ekstèn janm nan, ka lakòz yon frakti. Menm woule oswa foule yon cheviy mete estrès sou zo fibula a, sa ki ka lakòz yon frakti.
Kontni atik sa a:
Kalite frakti fibula
Tretman
Reyabilitasyon ak terapi fizik
Kalite frakti fibula
Frakti fibula ka rive nan nenpòt pwen sou zo a epi yo ka varye nan gravite ak kalite. Kalite frakti fibula yo enkli sa ki annapre yo:
Lpa egzanp zo
Zo fibula a se pi piti nan de zo janm yo epi pafwa yo rele li zo ti towo bèf.
Frakti malleolus lateral yo rive lè fibula a fraktire nan cheviy la.
Frakti tèt fibilè a rive nan bout anwo fibilè a nan jenou an
Frakti avulsion rive lè yon ti moso zo ki tache ak yon tandon oswa yon ligaman rale lwen pati prensipal zo a.
Frakti estrès yo dekri yon sitiyasyon kote fibula a blese kòm rezilta estrès repetitif, tankou kouri oswa randone.
Frakti nan arbr fibilè a rive nan mitan pòsyon fibil la apre yon blesi tankou yon kou dirèk nan zòn nan.
Yon frakti fibula ka rive akoz plizyè blesi diferan. Li souvan asosye avèk yon cheviy ki tòde, men li kapab rive tou akoz yon aterisaj maladwa, yon tonbe, oswa yon kou dirèk nan pati anba janm oswa cheviy ekstèn lan.
Frakti fibula yo komen nan espò, espesyalman sa yo ki enplike kouri, sote, oswa chanjman direksyon rapid tankou foutbòl, baskètbòl, ak foutbòl ameriken.
Sentòm yo
Doulè, anflamasyon, ak sansibilite se kèk nan siy ak sentòm ki pi komen nan yon frakti fibula. Gen lòt siy ak sentòm tankou:
Enkapasite pou sipòte pwa sou janm blese a
Senyen ak ematom nan janm lan
Defòmite vizib
Angoudisman ak fredi nan pye a
Dous nan touche a
Dyagnostik
Moun ki blese janm yo epi ki gen nenpòt nan sentòm yo ta dwe konsilte yon doktè pou yon dyagnostik. Etap sa yo fèt pandan pwosesis dyagnostik la:
Egzamen fizik: Y ap fè yon egzamen apwofondi epi doktè a ap chèche nenpòt defòmasyon aparan.
Radyografi: Yo itilize sa yo pou wè ka zo kase a epi wè si yon zo te deplase.
Imaj pa rezonans mayetik (IRM): Kalite tès sa a bay yon eskanè ki pi detaye epi li ka jenere imaj detaye sou enteryè zo yo ak tisi mou yo.
Yo ka mande eskanè zo, tomografi òdinatè (CT), ak lòt tès pou fè yon dyagnostik ki pi presi epi jije gravite ka zo kase fibula a.
Tretman
fibula fraktire
Yo klase frakti fibula senp ak konpoze selon si po a kase oswa si zo a ekspoze.
Tretman pou yon frakti fibula ka varye epi li depann anpil de gravite frakti a. Yo klase yon frakti kòm ouvè oswa fèmen.
Frakti ouvè (frakti konpoze)
Nan yon ka zo kase ouvè, swa zo a pouse nan po a epi yo ka vizib, oswa yon blesi pwofon ekspoze zo a atravè po a.
Frakti ouvè yo souvan rezilta yon chòk ki mande anpil enèji oswa yon kou dirèk, tankou yon tonbe oswa yon kolizyon machin. Kalite frakti sa a kapab rive tou endirèkteman, tankou ak yon blesi ki mande anpil enèji ak yon tòsyon.
Fòs ki nesesè pou lakòz kalite frakti sa yo vle di ke pasyan yo ap souvan sibi plis blesi. Gen kèk blesi ki ka potansyèlman menase lavi.
Dapre Akademi Ameriken pou Chirijyen Òtopedik, gen yon to 40 a 70 pousan nan chòk ki asosye ak yon lòt pati nan kò a.
Doktè yo pral trete ka zo kase fibula ouvè yo imedyatman epi chèche nenpòt lòt blesi. Y ap administre antibyotik pou anpeche enfeksyon. Y ap bay yon piki tetanòs tou si sa nesesè.
Y ap netwaye blesi a byen, egzamine l, estabilize l, epi kouvri l pou l ka geri. Yon rediksyon ouvè ak yon fiksasyon entèn ak plak ak vis ka nesesè pou estabilize ka zo kase a. Si zo yo pa ini, yon grèf zo ka nesesè pou ede gerizon an.
Frakti fèmen (frakti senp)
Nan yon frakti fèmen, zo a kase, men po a rete entak.
Objektif tretman ka zo kase fèmen yo se pou remete zo a nan plas li, kontwole doulè a, bay ka zo kase a tan pou l geri, anpeche konplikasyon, epi retabli fonksyon nòmal li. Tretman an kòmanse ak elevasyon janm nan. Yo itilize glas pou soulaje doulè a epi diminye anflamasyon an.
Si pa gen operasyon ki nesesè, yo itilize beki pou mobilite epi yo rekòmande yon aparèy òtopedik, yon plat, oswa yon bòt pou mache pandan gerizon an ap fèt. Yon fwa zòn nan geri, moun nan ka lonje epi ranfòse jwenti ki febli yo avèk èd yon terapis fizik.
Gen de kalite operasyon prensipal si yon pasyan bezwen yo:
Rediksyon fèmen an enplike realinye zo a tounen nan pozisyon orijinal li san yo pa bezwen fè yon ensizyon nan sit ka zo kase a.
Rediksyon ouvè ak fiksasyon entèn realinye zo ki kase a nan pozisyon orijinal li lè l sèvi avèk pyès ki nan konpitè tankou plak, vis, ak baton.
Y ap mete cheviy la nan yon plat oswa yon bòt pou frakti jiskaske pwosesis gerizon an fini.
Reyabilitasyon ak terapi fizik
Apre yo fin mete yon plat oswa yon atèl pandan plizyè semèn, pifò moun santi janm yo fèb epi jwenti yo rèd. Pifò pasyan ap bezwen kèk reyabilitasyon fizik pou asire ke janm yo reprann tout fòs ak fleksibilite li.
terapi fizik
Yo ka bezwen fè kèk terapi fizik pou janm yon moun ka reprann tout fòs li.
Yon terapis fizik ap evalye chak moun endividyèlman pou detèmine pi bon plan tretman an. Terapis la ka pran plizyè mezi pou jije kondisyon moun nan. Mezi yo enkli:
Ranje mouvman
Fòs
Evalyasyon tisi sikatris chirijikal
Kijan pasyan an mache epi sipòte pwa li
Doulè
Terapi fizik anjeneral kòmanse ak ranfòsman cheviy ak egzèsis mobilite. Yon fwa pasyan an gen ase fòs pou mete pwa sou zòn ki blese a, egzèsis mache ak pa pye yo komen. Balans se yon pati esansyèl pou reprann kapasite pou mache san asistans. Egzèsis planch balanse se yon bon fason pou travay sou balans.
Anpil moun yo resevwa egzèsis yo ka fè lakay yo pou ede yo plis ak pwosesis gerizon an.
Rekiperasyon alontèm
Bon tretman ak reyabilitasyon anba sipèvizyon yon doktè ogmante chans moun nan pou l reprann tout fòs li ak mouvman li. Pou anpeche frakti fibula nan lavni, moun ki patisipe nan espò ki gen gwo risk ta dwe mete ekipman sekirite ki apwopriye.
Moun ka diminye risk pou yo gen frakti lè yo:
Mete soulye apwopriye
Swiv yon rejim alimantè ki rich an kalsyòm tankou lèt, yogout ak fwomaj pou ede ranfòse zo ou yo
Fè egzèsis pou ede ranfòse zo yo lè w ap pote pwa
Konplikasyon posib
Fibula fraktire yo tipikman geri san plis pwoblèm, men konplikasyon sa yo posib:
Atrit dejeneratif oswa twomatik
Defòmasyon anòmal oswa andikap pèmanan nan cheviy la
Doulè alontèm
Domaj pèmanan nan nè ak veso sangen ki ozalantou jwenti cheviy la
Akimilasyon presyon anòmal nan misk ki ozalantou cheviy la
Anfleman kwonik nan ekstremite yo
Pifò ka zo kase nan fibula a pa gen okenn konplikasyon grav. Nan kèk semèn rive plizyè mwa, pifò pasyan yo refè nèt epi yo ka kontinye aktivite nòmal yo.
Dat piblikasyon: 31 Out 2017