Fibula i tibija su dvije duge kosti potkoljenice. Fibula, ili teleća kost, je mala kost koja se nalazi na vanjskoj strani noge. Tibija, ili potkoljenica, je kost koja nosi težinu i nalazi se na unutarnjoj strani potkoljenice.
Fibula i tibija spajaju se u koljenskom i gležnjačkom zglobu. Dvije kosti pomažu u stabilizaciji i podupiranju mišića gležnja i potkoljenice.
Prijelom fibule koristi se za opisivanje prijeloma fibularne kosti. Snažan udarac, poput doskoka nakon skoka u vis ili bilo koji udarac u vanjski dio noge, može uzrokovati prijelom. Čak i kotrljanje ili uganuće gležnja opterećuje fibularnu kost, što može dovesti do prijeloma.
Sadržaj ovog članka:
Vrste prijeloma fibule
Liječenje
Rehabilitacija i fizikalna terapija
Vrste prijeloma fibule
Prijelomi fibule mogu se dogoditi na bilo kojem dijelu kosti i mogu varirati u težini i vrsti. Vrste prijeloma fibule uključuju sljedeće:
Lkosti od jaja
Fibula je manja od dvije kosti nogu i ponekad se naziva telećom kosti.
Lateralne frakture maleolusa nastaju kada je fibula slomljena u gležnju.
Prijelomi glave fibule javljaju se na gornjem kraju fibule u koljenu
Avulzijski prijelomi nastaju kada se mali komad kosti koji je pričvršćen za tetivu ili ligament odvoji od glavnog dijela kosti.
Stres frakture opisuju situaciju u kojoj je fibula ozlijeđena kao posljedica ponavljajućeg stresa, poput trčanja ili planinarenja.
Prijelomi fibularne kosti javljaju se u srednjem dijelu fibule nakon ozljede poput izravnog udarca u to područje.
Prijelom fibule može biti uzrokovan mnogim različitim ozljedama. Obično je povezan s uvrtanjem gležnja, ali može biti i posljedica nespretnog doskoka, pada ili izravnog udarca u vanjski dio potkoljenice ili gležanj.
Prijelomi fibule česti su u sportovima, posebno onima koji uključuju trčanje, skakanje ili brze promjene smjera poput nogometa, košarke i nogometa.
Simptomi
Bol, oteklina i osjetljivost su neki od najčešćih znakova i simptoma prijeloma fibule. Ostali znakovi i simptomi uključuju:
Nemogućnost podnošenja težine na ozlijeđenoj nozi
Krvarenje i modrice u nozi
Vidljiva deformacija
Utrnulost i hladnoća u stopalu
Nježno na dodir
Dijagnoza
Osobe koje su ozlijedile nogu i imaju bilo koji od simptoma trebaju se obratiti liječniku radi dijagnoze. Tijekom procesa dijagnoze provode se sljedeći koraci:
Fizički pregled: Provest će se temeljit pregled i liječnik će tražiti sve vidljive deformacije
Rendgenske snimke: Koriste se za pregled prijeloma i utvrđivanje je li kost pomaknuta
Magnetska rezonancija (MRI): Ova vrsta testa pruža detaljnije skeniranje i može generirati detaljne slike unutarnjih kostiju i mekih tkiva
Za precizniju dijagnozu i procjenu težine prijeloma fibule mogu se naručiti snimke kostiju, kompjuterizirana tomografija (CT) i drugi testovi.
Liječenje
slomljena fibula
Jednostavni i složeni prijelomi fibule klasificiraju se ovisno o tome je li koža slomljena ili je kost izložena.
Liječenje prijeloma fibule može varirati i uvelike ovisi o težini prijeloma. Prijelom se klasificira kao otvoreni ili zatvoreni.
Otvoreni prijelom (složeni prijelom)
Kod otvorenog prijeloma, kost ili viri kroz kožu i može se vidjeti ili duboka rana otkriva kost kroz kožu.
Otvoreni prijelomi često su posljedica traume visoke energije ili izravnog udarca, poput pada ili sudara motornog vozila. Ova vrsta prijeloma može se pojaviti i neizravno, poput ozljede uzrokovane uvijanjem visoke energije.
Sila potrebna za uzrokovanje ovih vrsta prijeloma znači da će pacijenti često zadobiti dodatne ozljede. Neke ozljede mogu biti potencijalno opasne po život.
Prema Američkoj akademiji ortopedskih kirurga, stopa povezanih trauma na drugim mjestima u tijelu je 40 do 70 posto.
Liječnici će odmah liječiti otvorene prijelome fibule i tražiti sve druge ozljede. Dat će se antibiotici kako bi se spriječila infekcija. Po potrebi će se dati i cjepivo protiv tetanusa.
Rana će se temeljito očistiti, pregledati, stabilizirati i zatim prekriti kako bi mogla zacijeliti. Za stabilizaciju prijeloma može biti potrebna otvorena repozicija i unutarnja fiksacija pločicom i vijcima. Ako se kosti ne spajaju, možda će biti potreban koštani transplantat kako bi se potaknulo zacjeljivanje.
Zatvoreni prijelom (jednostavni prijelom)
Kod zatvorenog prijeloma, kost je slomljena, ali koža ostaje netaknuta
Cilj liječenja zatvorenih prijeloma je vratiti kost na mjesto, kontrolirati bol, dati prijelomu vremena za zacjeljivanje, spriječiti komplikacije i vratiti normalnu funkciju. Liječenje započinje podizanjem noge. Led se koristi za ublažavanje boli i smanjenje otekline.
Ako nije potrebna operacija, za pokretljivost se koriste štake, a preporučuje se nošenje ortoze, gipsa ili čizme za hodanje dok traje zacjeljivanje. Nakon što područje zacijeli, osobe mogu istegnuti i ojačati oslabljene zglobove uz pomoć fizioterapeuta.
Postoje dvije glavne vrste kirurških zahvata ako ih pacijent zahtijeva:
Zatvorena repozicija uključuje vraćanje kosti u prvobitni položaj bez potrebe za rezom na mjestu prijeloma.
Otvorena repozicija i unutarnja fiksacija vraća slomljenu kost u prvobitni položaj pomoću opreme poput ploča, vijaka i šipki.
Gležanj će biti stavljen u gips ili čizmu za prijelom dok se proces zacjeljivanja ne završi.
Rehabilitacija i fizikalna terapija
Nakon što su nekoliko tjedana nosili gips ili udlagu, većina ljudi osjeća slabost noge i ukočenost zglobova. Većini pacijenata bit će potrebna određena fizička rehabilitacija kako bi se osiguralo da im noga ponovno dobije punu snagu i fleksibilnost.
fizikalna terapija
Za vraćanje pune snage u nogu osobe može biti potrebna fizikalna terapija.
Fizioterapeut će individualno procijeniti svaku osobu kako bi odredio najbolji plan liječenja. Terapeut može provesti nekoliko mjerenja kako bi procijenio stanje pojedinca. Mjerenja uključuju:
Raspon pokreta
Snaga
Procjena kirurškog ožiljnog tkiva
Kako pacijent hoda i podnosi težinu
Bol
Fizikalna terapija obično započinje vježbama jačanja gležnja i pokretljivosti. Nakon što pacijent postane dovoljno snažan da može opteretiti ozlijeđeno područje, uobičajene su vježbe hodanja i koračanja. Ravnoteža je ključni dio ponovnog stjecanja sposobnosti hodanja bez pomoći. Vježbe na dasci za klaćenje izvrstan su način za rad na ravnoteži.
Mnogim ljudima se daju vježbe koje mogu raditi kod kuće kako bi dodatno pomogle procesu ozdravljenja.
Dugoročni oporavak
Pravilno liječenje i rehabilitacija pod nadzorom liječnika povećavaju šanse da osoba ponovno uspostavi punu snagu i pokretljivost. Kako bi se spriječili prijelomi fibule u budućnosti, osobe koje se bave sportovima visokog rizika trebaju nositi odgovarajuću zaštitnu opremu.
Ljudi mogu smanjiti rizik od prijeloma na sljedeći način:
Nošenje odgovarajuće obuće
Slijeđenje prehrane pune namirnica bogatih kalcijem poput mlijeka, jogurta i sira pomaže u izgradnji čvrstoće kostiju
Izvođenje vježbi s utezima za jačanje kostiju
Moguće komplikacije
Prijelomi fibula obično zacjeljuju bez daljnjih problema, ali moguće su sljedeće komplikacije:
Degenerativni ili traumatski artritis
Abnormalna deformacija ili trajni invaliditet gležnja
Dugotrajna bol
Trajno oštećenje živaca i krvnih žila oko gležnja
Nenormalno nakupljanje pritiska unutar mišića oko gležnja
Kronično oticanje ekstremiteta
Većina prijeloma fibule ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. U roku od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, većina pacijenata se potpuno oporavi i može nastaviti s normalnim aktivnostima.
Vrijeme objave: 31. kolovoza 2017.