फिबुला फ्रैक्चर: लक्षण, उपचार और रिकवरी

इस लेख की विषय-वस्तु:

फिबुला फ्रैक्चर के प्रकार

इलाज

पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा

फिबुला फ्रैक्चर के प्रकार

फिबुला फ्रैक्चर हड्डी के किसी भी हिस्से में हो सकता है और इसकी गंभीरता और प्रकार अलग-अलग हो सकते हैं। फिबुला फ्रैक्चर के प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

Lजैसे हड्डियाँ

फिबुला हड्डी पैर की दो हड्डियों में से छोटी होती है और इसे कभी-कभी पिंडली की हड्डी भी कहा जाता है।

पार्श्व मैलेलेलस फ्रैक्चर तब होता है जब टखने पर फिबुला फ्रैक्चर हो जाता है

घुटने पर फिबुला के ऊपरी सिरे पर फाइबुलर हेड फ्रैक्चर होता है

एवल्शन फ्रैक्चर तब होता है जब हड्डी का एक छोटा टुकड़ा जो टेंडन या लिगामेंट से जुड़ा होता है, हड्डी के मुख्य भाग से अलग हो जाता है

तनाव फ्रैक्चर एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जहां फिबुला को बार-बार तनाव के परिणामस्वरूप चोट लगती है, जैसे दौड़ना या लंबी पैदल यात्रा करना

फाइबुला शाफ्ट फ्रैक्चर, फाइबुला के मध्य भाग में किसी चोट के बाद होता है, जैसे कि उस क्षेत्र पर सीधा प्रहार

फिबुला फ्रैक्चर कई अलग-अलग चोटों के कारण हो सकता है। यह आमतौर पर मुड़े हुए टखने से जुड़ा होता है, लेकिन यह अजीब तरह से ज़मीन पर गिरने, या बाहरी निचले पैर या टखने पर सीधे प्रहार के कारण भी हो सकता है।

फिबुला फ्रैक्चर खेलों में आम है, विशेष रूप से उन खेलों में जिनमें दौड़ना, कूदना या दिशा में तेजी से बदलाव करना शामिल होता है, जैसे फुटबॉल, बास्केटबॉल और सॉकर।

लक्षण

दर्द, सूजन और कोमलता, फिबुला फ्रैक्चर के कुछ सबसे आम लक्षण हैं। अन्य लक्षण और संकेत ये हैं:

घायल पैर पर भार सहन करने में असमर्थता

पैर में खून बहना और चोट लगना

दृश्य विकृति

पैर में सुन्नता और ठंडक

स्पर्श करने पर कोमल

निदान

जिन लोगों के पैर में चोट लगी है और उनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे रहे हैं, उन्हें निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। निदान प्रक्रिया के दौरान निम्नलिखित चरण होते हैं:

शारीरिक परीक्षण: एक संपूर्ण परीक्षण किया जाएगा और डॉक्टर किसी भी ध्यान देने योग्य विकृति की जांच करेंगे

एक्स-रे: इनका उपयोग फ्रैक्चर को देखने और यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या हड्डी विस्थापित हुई है

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): इस प्रकार का परीक्षण अधिक विस्तृत स्कैन प्रदान करता है और आंतरिक हड्डियों और कोमल ऊतकों की विस्तृत तस्वीरें उत्पन्न कर सकता है

अधिक सटीक निदान करने तथा फिबुला फ्रैक्चर की गंभीरता का आकलन करने के लिए अस्थि स्कैन, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) तथा अन्य परीक्षण कराए जा सकते हैं।

इलाज

फ्रैक्चर्ड फिबुला

सरल और मिश्रित फिबुला फ्रैक्चर को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि त्वचा टूटी है या हड्डी उजागर हुई है।

फिबुला फ्रैक्चर का इलाज अलग-अलग हो सकता है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि फ्रैक्चर कितना गंभीर है। फ्रैक्चर को खुला या बंद, दोनों तरह से वर्गीकृत किया जाता है।

खुला फ्रैक्चर (यौगिक फ्रैक्चर)

खुले फ्रैक्चर में या तो हड्डी त्वचा से बाहर आ जाती है और दिखाई देती है या फिर गहरे घाव के कारण हड्डी त्वचा से बाहर आ जाती है।

खुले फ्रैक्चर अक्सर उच्च-ऊर्जा आघात या सीधे प्रहार का परिणाम होते हैं, जैसे गिरना या मोटर वाहन की टक्कर। इस प्रकार का फ्रैक्चर अप्रत्यक्ष रूप से भी हो सकता है, जैसे उच्च-ऊर्जा घुमाव वाली चोट।

इस प्रकार के फ्रैक्चर के लिए आवश्यक बल का अर्थ है कि मरीज़ों को अक्सर अतिरिक्त चोटें भी लग सकती हैं। कुछ चोटें संभावित रूप से जानलेवा भी हो सकती हैं।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन्स के अनुसार, शरीर के अन्य भागों में आघात की दर 40 से 70 प्रतिशत होती है।

डॉक्टर खुले फिबुला फ्रैक्चर का तुरंत इलाज करेंगे और अन्य चोटों की जाँच करेंगे। संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाएँगी। ज़रूरत पड़ने पर टिटनेस का इंजेक्शन भी दिया जाएगा।

घाव को अच्छी तरह से साफ़ किया जाएगा, उसकी जाँच की जाएगी, उसे स्थिर किया जाएगा और फिर उसे ढक दिया जाएगा ताकि वह ठीक हो सके। फ्रैक्चर को स्थिर करने के लिए ओपन रिडक्शन और प्लेट व स्क्रू से आंतरिक स्थिरीकरण आवश्यक हो सकता है। यदि हड्डियाँ जुड़ नहीं रही हैं, तो उपचार को बढ़ावा देने के लिए बोन ग्राफ्ट की आवश्यकता हो सकती है।

बंद फ्रैक्चर (साधारण फ्रैक्चर)

बंद फ्रैक्चर में हड्डी टूट जाती है, लेकिन त्वचा बरकरार रहती है

बंद फ्रैक्चर के इलाज का लक्ष्य हड्डी को उसकी जगह पर वापस लाना, दर्द को नियंत्रित करना, फ्रैक्चर को ठीक होने का समय देना, जटिलताओं को रोकना और सामान्य कार्य को बहाल करना है। इलाज की शुरुआत पैर को ऊपर उठाने से होती है। दर्द से राहत और सूजन कम करने के लिए बर्फ का इस्तेमाल किया जाता है।

यदि सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो गतिशीलता के लिए बैसाखियों का उपयोग किया जाता है और उपचार के दौरान ब्रेस, कास्ट या वॉकिंग बूट पहनने की सलाह दी जाती है। एक बार जब जोड़ ठीक हो जाता है, तो व्यक्ति किसी फिजियोथेरेपिस्ट की मदद से कमज़ोर जोड़ों को स्ट्रेच और मज़बूत कर सकता है।

यदि किसी मरीज को सर्जरी की आवश्यकता हो तो दो मुख्य प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं:

बंद रिडक्शन में फ्रैक्चर वाली जगह पर चीरा लगाए बिना हड्डी को उसकी मूल स्थिति में वापस लाया जाता है

ओपन रिडक्शन और आंतरिक फिक्सेशन में प्लेट, स्क्रू और रॉड जैसे हार्डवेयर का उपयोग करके टूटी हुई हड्डी को उसकी मूल स्थिति में लाया जाता है

जब तक उपचार प्रक्रिया पूरी नहीं हो जाती, टखने को कास्ट या फ्रैक्चर बूट में रखा जाएगा।

पुनर्वास और भौतिक चिकित्सा

कई हफ़्तों तक प्लास्टर या स्प्लिंट में रहने के बाद, ज़्यादातर लोगों को अपने पैर कमज़ोर और जोड़ों में अकड़न महसूस होती है। ज़्यादातर मरीज़ों को अपने पैर में पूरी ताकत और लचीलापन वापस लाने के लिए कुछ शारीरिक पुनर्वास की ज़रूरत होगी।

शारीरिक चिकित्सा

किसी व्यक्ति के पैर में पूरी ताकत वापस लाने के लिए कुछ भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।

एक फिजियोथेरेपिस्ट प्रत्येक व्यक्ति का व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन करके सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करेगा। चिकित्सक व्यक्ति की स्थिति का आकलन करने के लिए कई माप ले सकता है। मापों में शामिल हैं:

गति की सीमा

ताकत

सर्जिकल निशान ऊतक मूल्यांकन

रोगी कैसे चलता है और वजन कैसे सहन करता है

दर्द

फिजियोथेरेपी आमतौर पर टखने को मज़बूत बनाने और गतिशीलता बढ़ाने वाले व्यायामों से शुरू होती है। एक बार जब मरीज़ चोट वाले हिस्से पर वज़न डालने लायक़ हो जाता है, तो चलने और कदम रखने के व्यायाम आम हैं। बिना किसी सहारे के चलने की क्षमता वापस पाने के लिए संतुलन एक ज़रूरी हिस्सा है। वॉबल बोर्ड व्यायाम संतुलन बनाने का एक बेहतरीन तरीका है।

कई लोगों को ऐसे व्यायाम बताए जाते हैं जिन्हें वे घर पर ही कर सकते हैं, जिससे उपचार प्रक्रिया में और अधिक मदद मिलती है।

दीर्घकालिक सुधार

डॉक्टर की देखरेख में उचित उपचार और पुनर्वास से व्यक्ति के पूरी तरह स्वस्थ और गतिशील होने की संभावना बढ़ जाती है। भविष्य में फिबुला फ्रैक्चर से बचने के लिए, उच्च जोखिम वाले खेलों में भाग लेने वाले व्यक्तियों को उचित सुरक्षा उपकरण पहनने चाहिए।

लोग निम्नलिखित तरीकों से अपने फ्रैक्चर के जोखिम को कम कर सकते हैं:

उपयुक्त जूते पहनना

हड्डियों को मजबूत बनाने में मदद के लिए दूध, दही और पनीर जैसे कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार का पालन करें

हड्डियों को मजबूत बनाने के लिए वजन उठाने वाले व्यायाम करना

संभावित जटिलताएँ

फ्रैक्चर हुए फिबुला आमतौर पर बिना किसी और समस्या के ठीक हो जाते हैं, लेकिन निम्नलिखित जटिलताएं संभव हैं:

अपक्षयी या अभिघातजन्य गठिया

टखने की असामान्य विकृति या स्थायी विकलांगता

दीर्घकालिक दर्द

टखने के जोड़ के आसपास तंत्रिका और रक्त वाहिकाओं को स्थायी क्षति

टखने के आसपास की मांसपेशियों में असामान्य दबाव का निर्माण

अंगों की पुरानी सूजन

फिबुला के ज़्यादातर फ्रैक्चर में कोई गंभीर जटिलताएँ नहीं होतीं। कुछ हफ़्तों से लेकर कई महीनों के भीतर, ज़्यादातर मरीज़ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियाँ जारी रख सकते हैं।