plàta beag dìreach maxillofacial glasaidh

'S e aon mheur de lannsaireachd a th' ann an lannsaireachd ortaipéideach no ortaipéideachd. Tha cùram aig ortaipéideachd air an t-siostam fèitheach-chnàimheach. Bidh lannsairean ortaipéideach a' cleachdadh dhòighean lannsaichte agus neo-lannsaichte gus trauma fèitheach-chnàimheach, galairean droma, leòntan spòrs, galairean crìonadh, galairean, tumhair, agus eas-òrdughan congenital a làimhseachadh.

Is iad na 25 modhan-obrach as cumanta a bhios lannsairean ortaipéideach a’ dèanamh san òrdugh seo: arthroscopy glùin agus meniscectomy, arthroscopy agus dì-dhùmhlachadh gualainn, leigeil ma sgaoil tunail carpal, arthroscopy agus chondroplasty glùin, toirt air falbh implant taic, arthroscopy glùin agus ath-thogail ligament cruciate anterior, ath-chur glùin, càradh bristeadh amhaich femur, càradh bristeadh trochanteric, debridement craiceann / fèithean / cnàimh / bristeadh, arthroscopy glùin a’ càradh an dà menisci, ath-chur hip, arthroscopy gualainn / toirt air falbh clavicle distal, càradh tendon rotator cuff, càradh bristeadh radius (cnàimh) / ulna, laminectomy, càradh bristeadh adhbrann (seòrsa bimalleolar), arthroscopy agus debridement gualainn, co-aonadh droma lumbar, càradh bristeadh pàirt distal an radius, lannsaireachd diosc eadar-dhruim-altachain ìosal air a’ chùl, gearradh a-steach còmhdach tendon meòir, càradh bristeadh adhbrann (fibula), càradh bristeadh shailean femoral, càradh bristeadh trochanteric.

Bidh trauma maxillofacial ann an clann a bharrachd air inbhich a’ tighinn gu cumanta bho leòntan spòrs, tuiteaman, ionnsaighean, tubaistean charbadan, ionnsaighean maol, buillean bho dhòrn no nithean. Faodaidh ionnsaighean bheathaichean, losgadh-gunna, spreadhaidhean agus leòntan eile aig àm a’ chogaidh briseadh cnàimh aghaidh adhbhrachadh cuideachd. Tha trauma charbadan mar aon de na prìomh adhbharan airson leòntan aghaidh ann am beatha bailteil. Bidh trauma gu tric a’ tachairt nuair a bhuaileas an aghaidh pàirt de thaobh a-staigh a’ charbaid, leithid an roth stiùiridh. A bharrachd air an sin, faodaidh pocannan adhair sgrìoban corneal agus gearraidhean adhbhrachadh don aghaidh nuair a bhios iad gan sgaoileadh.

Faodar leòintean cnàimh aghaidh a roinn gu garbh ann an cnàimh na sròine, maxilla, agus mandible. Dh’ fhaodadh gum bi am mandible briste aig a symphysis, corp, ceàrn, ramus, agus condyle. Tha cnàimh na gruaidhe agus a’ chnàimh aghaidh nan àiteachan eile airson brisidhean. Dh’ fhaodadh brisidhean tachairt cuideachd ann an cnàmhan a’ phaileid agus an fheadhainn a thig còmhla gus orbit na sùla a chruthachadh.

Aig toiseach an 20mh linn, mhapaich René Le Fort na h-àiteachan àbhaisteach airson brisidhean aghaidh; tha iad sin a-nis air an aithneachadh mar brisidhean Le Fort I, II, agus III (deas). Bidh brisidhean Le Fort I, ris an canar cuideachd brisidhean Guérin no brisidhean maxillary còmhnard, a’ toirt a-steach a’ maxilla, ga sgaradh bhon phaileid. Bidh brisidhean Le Fort II, ris an canar cuideachd brisidhean pioramaideach a’ maxilla, a’ dol tarsainn air cnàmhan an t-sròin agus oir an orbit. Is iad brisidhean Le Fort III, ris an canar cuideachd briseadh craniofacial agus brisidhean aghaidh transverse, a’ dol tarsainn aghaidh a’ maxilla agus a’ toirt a-steach a’ chnàimh lacrimal, an lamina papyracea, agus làr an orbit, agus gu tric bidh iad a’ toirt a-steach a’ chnàimh ethmoid, as cunnartaiche. Bidh brisidhean Le Fort, a tha cunntachail airson 10–20% de bhrisidhean aghaidh, gu tric co-cheangailte ri leòintean dona eile.

Bithear a’ cleachdadh leigheasan lannsaichte gus briseadh cnàimh maxillofacial a chàradh, leis an amas ailtireachd nàdarrach cnàimheach an aodainn a chàradh agus cho beag de lorg follaiseach den leòn fhàgail ’s a ghabhas. Faodar leòintean cnàimh a làimhseachadh le pleitean titanium fìor-ghlan agus sgriothan aloidh titanium. Tha stuthan a ghabhas ath-shùghadh nan roghainn eile a tha rim faighinn.

Is ann ainneamh a bhios trauma maxillofacial a’ bagairt beatha, ach bidh e tric co-cheangailte ri leòntan cunnartach, bacadh air an t-slighe-adhair agus duilgheadasan eile a tha a’ bagairt beatha. Faodar an t-slighe-adhair a bhacadh air sgàth bleeding, at anns na figheagan mun cuairt, no milleadh air structaran. Faodaidh losgadh air an aghaidh at anns na figheagan adhbhrachadh agus mar sin bacadh air an t-slighe-adhair. Faodaidh measgachadh de bhriseadh nasal, maxillary, agus mandibular buaidh a thoirt air an t-slighe-adhair. Tha e riatanach sùil a chumail air an t-slighe-adhair gu cunbhalach, oir faodaidh duilgheadasan leis an t-slighe-adhair tachairt anmoch às deidh a’ chiad leòn.

Feumaidh cnàmhan a bhith air an cur air ais nan àiteachan ceart cho luath ‘s a ghabhas, oir dh’ fhaodadh nearbhan agus fèithean a bhith glaiste le cnàmhan briste. Faodaidh briseadh làr orbital no briseadh cnàimh balla orbital medial na sùla fèithean rectus medial no rectus inferior a ghlacadh.

Ann an lotan aghaidh, dh’ fhaodadh milleadh a bhith air ductan deòir agus nearbhan an aodainn. Faodaidh bristeadh sa chnàimh aghaidh bacadh a chur air drèanadh an t-sinus aghaidh agus faodaidh e sinusitis adhbhrachadh. Tha galar na dhuilgheadas eile a dh’ fhaodadh a bhith ann.