El peroné y la tibia son los dos huesos largos de la parte inferior de la pierna. El peroné, o hueso de la pantorrilla, es un hueso pequeño ubicado en la parte exterior de la pierna. La tibia, o hueso de la espinilla, es el hueso que soporta el peso y se encuentra en la parte interior de la parte inferior de la pierna.
El peroné y la tibia se unen en las articulaciones de la rodilla y el tobillo. Ambos huesos ayudan a estabilizar y sostener los músculos del tobillo y la parte inferior de la pierna.
Una fractura de peroné se utiliza para describir una rotura del hueso peroné. Un impacto fuerte, como un aterrizaje tras un salto de altura o cualquier impacto en la cara externa de la pierna, puede causar una fractura. Incluso una torcedura o un esguince de tobillo ejerce presión sobre el peroné, lo que puede provocar una fractura.
Contenido de este artículo:
Tipos de fractura de peroné
Tratamiento
Rehabilitación y fisioterapia
Tipos de fractura de peroné
Las fracturas de peroné pueden ocurrir en cualquier punto del hueso y su gravedad y tipo varían. Los tipos de fractura de peroné incluyen los siguientes:
Lpor ejemplo huesos
El hueso peroné es el más pequeño de los dos huesos de la pierna y a veces se lo llama hueso de la pantorrilla.
Las fracturas del maléolo lateral ocurren cuando el peroné se fractura en el tobillo.
Las fracturas de la cabeza del peroné se producen en el extremo superior del peroné en la rodilla.
Las fracturas por avulsión ocurren cuando un pequeño trozo de hueso que está unido a un tendón o ligamento se separa de la parte principal del hueso.
Las fracturas por estrés describen una situación en la que el peroné se lesiona como resultado de un estrés repetitivo, como correr o caminar.
Las fracturas del eje peroneo se producen en la porción media del peroné después de una lesión, como un golpe directo en la zona.
Una fractura de peroné puede deberse a diversas lesiones. Comúnmente se asocia con una torcedura de tobillo, pero también puede deberse a un aterrizaje forzoso, una caída o un golpe directo en la parte externa de la parte inferior de la pierna o el tobillo.
Las fracturas de peroné son comunes en los deportes, especialmente en aquellos que implican correr, saltar o cambios rápidos de dirección, como el fútbol, el baloncesto y el fútbol.
Síntomas
El dolor, la hinchazón y la sensibilidad son algunos de los signos y síntomas más comunes de una fractura de peroné. Otros signos y síntomas incluyen:
Incapacidad para soportar peso sobre la pierna lesionada
Sangrado y hematomas en la pierna
Deformidad visible
Entumecimiento y frío en el pie.
Tierno al tacto
Diagnóstico
Las personas que se han lesionado la pierna y presentan alguno de los síntomas deben consultar a un médico para obtener un diagnóstico. El proceso de diagnóstico se realiza de la siguiente manera:
Examen físico: Se realizará un examen exhaustivo y el médico buscará cualquier deformidad notable.
Radiografías: Se utilizan para ver la fractura y ver si se ha desplazado algún hueso.
Imágenes por resonancia magnética (IRM): este tipo de prueba proporciona una exploración más detallada y puede generar imágenes detalladas del interior de los huesos y los tejidos blandos.
Se pueden solicitar gammagrafías óseas, tomografías computarizadas (TC) y otras pruebas para realizar un diagnóstico más preciso y evaluar la gravedad de la fractura del peroné.
Tratamiento
peroné fracturado
Las fracturas simples y compuestas del peroné se clasifican dependiendo de si se ha roto la piel o si el hueso está expuesto.
El tratamiento de una fractura de peroné puede variar y depende en gran medida de la gravedad de la fractura. La fractura se clasifica como abierta o cerrada.
Fractura abierta (fractura compuesta)
En una fractura abierta, el hueso sobresale a través de la piel y puede verse o una herida profunda expone el hueso a través de la piel.
Las fracturas abiertas suelen ser consecuencia de un traumatismo de alta energía o un golpe directo, como una caída o un accidente automovilístico. Este tipo de fractura también puede producirse de forma indirecta, como en el caso de una lesión por torsión de alta energía.
La fuerza necesaria para causar este tipo de fracturas implica que los pacientes a menudo sufren lesiones adicionales. Algunas lesiones podrían ser potencialmente mortales.
Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, existe una tasa de entre el 40 y el 70 por ciento de traumatismos asociados en otras partes del cuerpo.
Los médicos tratarán las fracturas expuestas de peroné de inmediato y buscarán otras lesiones. Se administrarán antibióticos para prevenir infecciones. También se administrará una vacuna contra el tétanos si es necesario.
La herida se limpiará a fondo, se examinará, se estabilizará y se cubrirá para que pueda cicatrizar. Podría ser necesaria una reducción abierta y una fijación interna con placa y tornillos para estabilizar la fractura. Si los huesos no se unen, podría ser necesario un injerto óseo para promover la consolidación.
Fractura cerrada (fractura simple)
En una fractura cerrada, el hueso se rompe, pero la piel permanece intacta.
El objetivo del tratamiento de las fracturas cerradas es reubicar el hueso, controlar el dolor, dar tiempo a la fractura para que sane, prevenir complicaciones y restaurar la función normal. El tratamiento comienza con la elevación de la pierna. Se utiliza hielo para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
Si no se requiere cirugía, se utilizan muletas para la movilidad y se recomienda usar una férula, un yeso o una bota ortopédica mientras se recupera. Una vez que la zona haya sanado, se pueden estirar y fortalecer las articulaciones debilitadas con la ayuda de un fisioterapeuta.
Existen dos tipos principales de cirugía si el paciente las requiere:
La reducción cerrada implica realinear el hueso a su posición original sin la necesidad de hacer una incisión en el sitio de la fractura.
La reducción abierta y la fijación interna realinean el hueso fracturado a su posición original utilizando hardware como placas, tornillos y varillas.
Se colocará un yeso o una bota para fracturas en el tobillo hasta que se complete el proceso de curación.
Rehabilitación y fisioterapia
Tras varias semanas con yeso o férula, la mayoría de las personas sienten debilidad en la pierna y rigidez en las articulaciones. La mayoría de los pacientes necesitarán rehabilitación física para recuperar la fuerza y la flexibilidad de la pierna.
fisioterapia
Es posible que se requiera fisioterapia para recuperar toda la fuerza en la pierna de una persona.
Un fisioterapeuta evaluará a cada persona individualmente para determinar el mejor plan de tratamiento. El fisioterapeuta puede tomar varias medidas para evaluar el estado del paciente. Estas medidas incluyen:
Rango de movimiento
Fortaleza
Evaluación del tejido cicatricial quirúrgico
Cómo camina y soporta el peso el paciente
Dolor
La fisioterapia suele comenzar con ejercicios de fortalecimiento del tobillo y movilidad. Una vez que el paciente tenga la fuerza suficiente para apoyar el peso en la zona lesionada, los ejercicios de caminar y dar pasos son habituales. El equilibrio es fundamental para recuperar la capacidad de caminar sin ayuda. Los ejercicios con tabla de equilibrio son una excelente manera de trabajar el equilibrio.
A muchas personas se les dan ejercicios que pueden hacer en casa para ayudar aún más con el proceso de curación.
Recuperación a largo plazo
El tratamiento y la rehabilitación adecuados, supervisados por un médico, aumentan la probabilidad de que la persona recupere la fuerza y el movimiento por completo. Para prevenir futuras fracturas de peroné, quienes practican deportes de alto riesgo deben usar el equipo de seguridad adecuado.
Las personas pueden reducir su riesgo de fractura mediante las siguientes medidas:
Usar calzado apropiado
Seguir una dieta rica en alimentos ricos en calcio, como leche, yogur y queso, para ayudar a fortalecer los huesos.
Realizar ejercicios con pesas para ayudar a fortalecer los huesos.
Posibles complicaciones
Las fracturas de peroné generalmente se curan sin más problemas, pero son posibles las siguientes complicaciones:
Artritis degenerativa o traumática
Deformidad anormal o discapacidad permanente del tobillo
Dolor a largo plazo
Daño permanente al nervio y a los vasos sanguíneos alrededor de la articulación del tobillo.
Acumulación anormal de presión dentro de los músculos alrededor del tobillo
Hinchazón crónica de la extremidad
La mayoría de las fracturas de peroné no presentan complicaciones graves. En cuestión de semanas o meses, la mayoría de los pacientes se recuperan por completo y pueden retomar sus actividades habituales.
Hora de publicación: 31 de agosto de 2017