Y ffibwla a'r tibia yw'r ddau asgwrn hir yn rhan isaf y goes. Mae'r ffibwla, neu asgwrn y llo, yn asgwrn bach sydd wedi'i leoli ar du allan y goes. Y tibia, neu asgwrn y goes, yw'r asgwrn sy'n dwyn pwysau ac mae y tu mewn i ran isaf y goes.
Mae'r ffibwla a'r tibia yn ymuno â'i gilydd yng nghymalau'r pen-glin a'r ffêr. Mae'r ddau asgwrn yn helpu i sefydlogi a chefnogi cyhyrau'r ffêr a'r goes isaf.
Defnyddir toriad ffibwla i ddisgrifio toriad yn asgwrn y ffibwla. Gall effaith grymus, fel glanio ar ôl naid uchel neu unrhyw effaith ar ochr allanol y goes, achosi toriad. Mae hyd yn oed rholio neu ysigo'r ffêr yn rhoi straen ar asgwrn y ffibwla, a all arwain at doriad.
Cynnwys yr erthygl hon:
Mathau o doriad ffibwla
Triniaeth
Adsefydlu a therapi corfforol
Mathau o doriad ffibwla
Gall toriadau ffibwla ddigwydd ar unrhyw adeg ar yr asgwrn a gallant amrywio o ran difrifoldeb a math. Mae mathau o doriadau ffibwla yn cynnwys y canlynol:
Le.e. esgyrn
Yr asgwrn ffibwla yw'r lleiaf o'r ddau asgwrn coes ac weithiau fe'i gelwir yn asgwrn y llo.
Mae toriadau malleolus ochrol yn digwydd pan fydd y ffibwla wedi torri wrth y ffêr
Mae toriadau pen y ffibwla yn digwydd ym mhen uchaf y ffibwla wrth y pen-glin.
Mae toriadau avulsiwn yn digwydd pan fydd darn bach o asgwrn sydd ynghlwm wrth dendon neu ligament yn cael ei dynnu i ffwrdd o brif ran yr asgwrn.
Mae toriadau straen yn disgrifio sefyllfa lle mae'r ffibwla wedi'i hanafu o ganlyniad i straen ailadroddus, fel rhedeg neu heicio.
Mae toriadau siafft ffibwlaidd yn digwydd yng nghanol y ffibwla ar ôl anaf fel ergyd uniongyrchol i'r ardal.
Gall toriad ffibwla fod oherwydd llawer o anafiadau gwahanol. Mae'n gysylltiedig yn gyffredin â ffêr wedi'i rolio ond gall hefyd fod oherwydd glaniad lletchwith, cwymp, neu ergyd uniongyrchol i'r goes isaf allanol neu'r ffêr.
Mae toriadau ffibwla yn gyffredin mewn chwaraeon, yn enwedig y rhai sy'n cynnwys rhedeg, neidio, neu newidiadau cyfeiriad cyflym fel pêl-droed, pêl-fasged a phêl-droed.
Symptomau
Poen, chwydd a thynerwch yw rhai o'r arwyddion a'r symptomau mwyaf cyffredin o ffibwla wedi torri. Mae arwyddion a symptomau eraill yn cynnwys:
Anallu i ddwyn pwysau ar y goes sydd wedi'i hanafu
Gwaedu a chleisio yn y goes
Anffurfiad gweladwy
Diffyg teimlad ac oerfel yn y droed
Tyner i'r cyffwrdd
Diagnosis
Dylai pobl sydd wedi anafu eu coes ac sy'n profi unrhyw un o'r symptomau ymgynghori â meddyg i gael diagnosis. Mae'r camau canlynol yn digwydd yn ystod y broses ddiagnosis:
Archwiliad corfforol: Cynhelir archwiliad trylwyr a bydd y meddyg yn chwilio am unrhyw anffurfiadau amlwg
Pelydr-X: Defnyddir y rhain i weld y toriad a gweld a yw asgwrn wedi'i symud
Delweddu cyseiniant magnetig (MRI): Mae'r math hwn o brawf yn darparu sgan mwy manwl a gall gynhyrchu lluniau manwl o'r esgyrn mewnol a'r meinweoedd meddal
Gellir archebu sganiau esgyrn, tomograffeg gyfrifiadurol (CT), a phrofion eraill i wneud diagnosis mwy manwl gywir a barnu difrifoldeb toriad y ffibwla.
Triniaeth
ffibwla wedi torri
Caiff toriadau ffibwla syml a chyfansawdd eu dosbarthu yn dibynnu a yw'r croen wedi torri neu a yw'r asgwrn wedi'i ddatgelu.
Gall triniaeth ar gyfer toriad ffibwla amrywio ac mae'n dibynnu'n fawr ar ba mor ddifrifol yw'r toriad. Caiff toriad ei ddosbarthu fel un agored neu gaeedig.
Toriad agored (toriad cyfansawdd)
Mewn toriad agored, naill ai mae'r asgwrn yn tywys trwy'r croen a gellir ei weld neu mae clwyf dwfn yn datgelu'r asgwrn trwy'r croen.
Yn aml, mae toriadau agored yn ganlyniad i drawma egni uchel neu ergyd uniongyrchol, fel cwymp neu wrthdrawiad cerbyd modur. Gall y math hwn o doriad ddigwydd yn anuniongyrchol hefyd fel gydag anaf troellog egni uchel.
Mae'r grym sydd ei angen i achosi'r mathau hyn o doriadau yn golygu y bydd cleifion yn aml yn derbyn anafiadau ychwanegol. Gallai rhai anafiadau fod yn fygythiad i fywyd.
Yn ôl Academi Llawfeddygon Orthopedig America, mae cyfradd o 40 i 70 y cant o drawma cysylltiedig mewn mannau eraill o fewn y corff.
Bydd meddygon yn trin toriadau ffibwla agored ar unwaith ac yn chwilio am unrhyw anafiadau eraill. Bydd gwrthfiotigau'n cael eu rhoi i atal haint. Bydd pigiad tetanws hefyd yn cael ei roi os oes angen.
Bydd y clwyf yn cael ei lanhau'n drylwyr, ei archwilio, ei sefydlogi, ac yna ei orchuddio fel y gall wella. Efallai y bydd angen gostyngiad agored a gosodiad mewnol gyda phlât a sgriwiau i sefydlogi'r toriad. Os nad yw'r esgyrn yn uno, efallai y bydd angen impiad esgyrn i hyrwyddo iachâd.
Toriad caeedig (toriad syml)
Mewn toriad caeedig, mae'r asgwrn wedi torri, ond mae'r croen yn parhau'n gyfan
Nod trin toriadau caeedig yw rhoi'r asgwrn yn ôl yn ei le, rheoli'r boen, rhoi amser i'r toriad wella, atal cymhlethdodau, ac adfer swyddogaeth arferol. Mae'r driniaeth yn dechrau gyda chodi'r goes. Defnyddir iâ i leddfu'r boen a lleihau chwydd.
Os nad oes angen llawdriniaeth, defnyddir baglau ar gyfer symudedd ac argymhellir brace, cast, neu esgid gerdded tra bod yr iachâd yn digwydd. Unwaith y bydd yr ardal wedi iacháu, gall unigolion ymestyn a chryfhau cymalau gwan gyda chymorth ffisiotherapydd.
Mae dau brif fath o lawdriniaeth os oes eu hangen ar glaf:
Mae lleihad caeedig yn cynnwys ail-alinio'r asgwrn yn ôl i'w safle gwreiddiol heb yr angen i wneud toriad yn safle'r toriad.
Mae lleihad agored a gosodiad mewnol yn ail-alinio'r asgwrn wedi torri i'w safle gwreiddiol gan ddefnyddio caledwedd fel platiau, sgriwiau a gwiail
Bydd y ffêr yn cael ei rhoi mewn cast neu esgid toriad nes bod y broses iacháu wedi'i chwblhau.
Adsefydlu a therapi corfforol
Ar ôl bod mewn cast neu sblint am sawl wythnos, mae'r rhan fwyaf o bobl yn canfod bod eu coes yn wan a'u cymalau'n stiff. Bydd angen rhywfaint o adsefydlu corfforol ar y rhan fwyaf o gleifion i wneud yn siŵr bod eu coes yn adennill cryfder a hyblygrwydd llawn.
therapi corfforol
Efallai y bydd angen rhywfaint o therapi corfforol i adennill cryfder llawn yng nghoes person.
Bydd ffisiotherapydd yn asesu pob person yn unigol i benderfynu ar y cynllun triniaeth gorau. Gall y therapydd gymryd sawl mesuriad i farnu cyflwr yr unigolyn. Mae'r mesuriadau'n cynnwys:
Ystod symudiad
Cryfder
Asesiad meinwe craith llawfeddygol
Sut mae'r claf yn cerdded ac yn cario pwysau
Poen
Fel arfer, mae ffisiotherapi yn dechrau gydag ymarferion cryfhau'r ffêr a symudedd. Unwaith y bydd y claf yn ddigon cryf i roi pwysau ar yr ardal anafedig, mae ymarferion cerdded a chamu yn gyffredin. Mae cydbwysedd yn rhan hanfodol o adennill y gallu i gerdded heb gymorth. Mae ymarferion bwrdd siglo yn ffordd wych o weithio ar gydbwysedd.
Rhoddir ymarferion i lawer o bobl y gallant eu gwneud gartref i helpu ymhellach gyda'r broses iacháu.
Adferiad hirdymor
Mae triniaeth ac adsefydlu priodol dan oruchwyliaeth meddyg yn cynyddu'r siawns y bydd y person yn adennill cryfder a symudiad llawn. Er mwyn atal toriadau ffibwla yn y dyfodol, dylai unigolion sy'n cymryd rhan mewn chwaraeon risg uchel wisgo'r offer diogelwch priodol.
Gall pobl leihau eu risg o dorri esgyrn drwy:
Gwisgo esgidiau addas
Dilyn diet sy'n llawn bwydydd sy'n llawn calsiwm fel llaeth, iogwrt a chaws i helpu i gryfhau esgyrn
Gwneud ymarferion dwyn pwysau i helpu i gryfhau esgyrn
Cymhlethdodau posibl
Mae ffibwla wedi torri fel arfer yn gwella heb unrhyw broblemau pellach, ond mae'r cymhlethdodau canlynol yn bosibl:
Arthritis dirywiol neu drawmatig
Anffurfiad annormal neu anabledd parhaol y ffêr
Poen hirdymor
Difrod parhaol i'r nerf a'r pibellau gwaed o amgylch cymal y ffêr
Cronni pwysau annormal o fewn y cyhyrau o amgylch y ffêr
Chwydd cronig yr eithafion
Nid oes gan y rhan fwyaf o doriadau'r ffibwla unrhyw gymhlethdodau difrifol. O fewn ychydig wythnosau i sawl mis, mae'r rhan fwyaf o gleifion yn gwella'n llwyr a gallant barhau â'u gweithgareddau arferol.
Amser postio: Awst-31-2017