Как заживают сломанные кости?

Кость заживает, образуя хрящ, временно закрывающий отверстие, образовавшееся в результате перелома.Затем она заменяется новой костью.

Падение с последующим треском – многим людям это не чуждо.Сломанные кости болезненны, но большинство из них заживают очень хорошо.Секрет кроется в стволовых клетках и естественной способности костей обновляться.

Многие люди думают, что кости твердые, жесткие и структурные.Кости, конечно, являются ключом к поддержанию нашего тела в вертикальном положении, но это также очень динамичный и активный орган.

Старая кость постоянно заменяется новой в результате тонко настроенного взаимодействия присутствующих клеток.Этот механизм ежедневного ухода пригодится, когда мы сталкиваемся со сломанной костью.

Это позволяет стволовым клеткам сначала производить хрящ, а затем создавать новую кость для заживления перелома, и всему этому способствует точно настроенная последовательность событий.

Кровь на первом месте

Ежегодно в Соединенных Штатах происходит около 15 миллионов переломов (это технический термин, обозначающий сломанные кости).

Непосредственной реакцией на перелом является кровотечение из кровеносных сосудов, разбросанных по нашим костям.

Свернувшаяся кровь собирается вокруг перелома кости.Это называется гематомой, и она содержит сеть белков, которые обеспечивают временную пробку, заполняющую пробел, образовавшийся в результате разрыва.

Иммунная система теперь начинает действовать, чтобы организовать воспаление, которое является важной частью выздоровления.

Стволовые клетки из окружающих тканей, костного мозга и крови отвечают на призыв иммунной системы и мигрируют в место перелома.Эти клетки запускают два разных пути заживления костей: формирование кости и образование хряща.

Хрящ и кость

Новая кость начинает формироваться преимущественно по краям перелома.Это происходит во многом так же, как формируется кость во время обычного ежедневного ухода.

Чтобы заполнить пустоту между сломанными концами, клетки производят мягкий хрящ.Это может показаться удивительным, но это очень похоже на то, что происходит во время эмбрионального развития и когда растут кости детей.

Пик образования хряща, или мягкой мозоли, приходится примерно на 8 день после травмы.Однако это не окончательное решение, поскольку хрящ недостаточно прочен, чтобы выдерживать давление, которое кости испытывают в нашей повседневной жизни.

Мягкая мозоль сначала заменяется твердой костной мозолью.Он довольно прочный, но все же не такой прочный, как кость.Примерно через 3–4 недели после травмы начинается формирование новой зрелой кости.Это может занять много времени — несколько лет, в зависимости от размера и места перелома.

Однако бывают случаи, когда заживление костей не удается, и это вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

Осложнения

Переломы, заживление которых занимает аномально много времени, или переломы, которые вообще не срастаются, встречаются примерно в 10 процентах случаев.

Однако исследование показало, что частота таких незаживающих переломов была намного выше у курящих и куривших людей.Ученые полагают, что это может быть связано с тем, что у курильщиков задерживается рост кровеносных сосудов в заживающей кости.

Незаживающие переломы особенно проблематичны в областях, на которые приходится большая нагрузка, например, в большеберцовой кости.В таких случаях часто необходима операция по исправлению незаживающего разрыва.

Хирурги-ортопеды могут использовать кость из других частей тела, кость, взятую у донора, или искусственные материалы, такие как кость, напечатанная на 3D-принтере, для заполнения отверстия.

Но в большинстве случаев кость использует свою замечательную способность к регенерации.Это означает, что новая кость, заполняющая перелом, очень похожа на кость до травмы, без следов рубца.


Время публикации: 31 августа 2017 г.