Bot geneest door kraakbeen te maken dat het gat dat door de breuk is ontstaan, tijdelijk kan dichten.Dit wordt dan vervangen door nieuw bot.
Een val, gevolgd door een barst; veel mensen zijn dit niet vreemd.Gebroken botten zijn pijnlijk, maar het merendeel geneest heel goed.Het geheim ligt in het natuurlijke vermogen van stamcellen en botten om zichzelf te vernieuwen.
Veel mensen beschouwen botten als stevig, stijf en structureel.Bot is uiteraard de sleutel tot het rechtop houden van ons lichaam, maar het is ook een zeer dynamisch en actief orgaan.
Oud bot wordt voortdurend vervangen door nieuw bot in een fijn afgestemd samenspel van de aanwezige cellen.Dit mechanisme van dagelijks onderhoud komt van pas als we te maken krijgen met een gebroken bot.
Het zorgt ervoor dat stamcellen eerst kraakbeen kunnen produceren en vervolgens nieuw bot kunnen creëren om de breuk te genezen, wat allemaal mogelijk wordt gemaakt door een nauwkeurig afgestemde opeenvolging van gebeurtenissen.
Bloed komt op de eerste plaats
Elk jaar komen er in de Verenigde Staten ongeveer 15 miljoen fracturen voor, de technische term voor gebroken botten.
De onmiddellijke reactie op een breuk is bloeding uit de bloedvaten die door onze botten verspreid zijn.
Het gestold bloed verzamelt zich rond de botbreuk.Dit wordt een hematoom genoemd en bevat een netwerk van eiwitten die een tijdelijke plug vormen om het gat op te vullen dat door de breuk is ontstaan.
Het immuunsysteem komt nu in actie om ontstekingen te orkestreren, wat een essentieel onderdeel is van genezing.
Stamcellen uit de omliggende weefsels, beenmerg en bloed reageren op de oproep van het immuunsysteem en migreren naar de breuk.Deze cellen starten twee verschillende routes waardoor bot kan genezen: botvorming en kraakbeenvorming.
Kraakbeen en bot
Nieuw bot begint zich meestal aan de randen van de fractuur te vormen.Dit gebeurt op vrijwel dezelfde manier als bot wordt gemaakt tijdens normaal, dagelijks onderhoud.
Om de lege ruimte tussen de gebroken uiteinden te vullen, produceren cellen zacht kraakbeen.Dit klinkt misschien verrassend, maar het lijkt sterk op wat er gebeurt tijdens de embryonale ontwikkeling en wanneer de botten van kinderen groeien.
De vorming van kraakbeen, of zacht eelt, bereikt een piek ongeveer 8 dagen na het letsel.Het is echter geen permanente oplossing, omdat kraakbeen niet sterk genoeg is om de druk te weerstaan die botten in ons dagelijks leven ervaren.
Het zachte eelt wordt eerst vervangen door een harde, botachtige eelt.Dit is behoorlijk sterk, maar nog steeds niet zo sterk als bot.Ongeveer 3 tot 4 weken na het letsel begint de vorming van nieuw volwassen bot.Dit kan lang duren - meerdere jaren zelfs, afhankelijk van de grootte en plaats van de fractuur.
Er zijn echter gevallen waarin botgenezing niet succesvol is, en deze veroorzaken aanzienlijke gezondheidsproblemen.
Complicaties
Breuken die een abnormaal lange tijd nodig hebben om te genezen, of breuken die helemaal niet meer samenkomen, komen voor in een tempo van ongeveer 10 procent.
Uit een onderzoek bleek echter dat het aantal niet-genezende fracturen veel hoger was bij mensen die roken en bij mensen die vroeger rookten.Wetenschappers denken dat dit te wijten kan zijn aan het feit dat de groei van bloedvaten in het genezende bot bij rokers wordt vertraagd.
Niet-genezende fracturen zijn vooral problematisch in gebieden die veel belasting dragen, zoals het scheenbeen.In dergelijke gevallen is vaak een operatie nodig om het gat te dichten dat niet wil genezen.
Orthopedisch chirurgen kunnen bot van elders in het lichaam, bot van een donor of door de mens gemaakte materialen zoals 3D-geprint bot gebruiken om het gat te vullen.
Maar in de meeste gevallen maakt bot gebruik van zijn opmerkelijke vermogen om te regenereren.Dit betekent dat het nieuwe bot dat de breuk vult, sterk lijkt op het bot van vóór het letsel, zonder een spoor van een litteken.
Posttijd: 31 augustus 2017