Kako se celijo zlomljene kosti?

Kost se celi tako, da hrustanec začasno zamaši luknjo, ki je nastala zaradi zloma.To nato nadomesti nova kost.

Padec, ki mu sledi pok – marsikomu to ni tuje.Zlomljene kosti so boleče, vendar se večina zelo dobro celi.Skrivnost je v izvornih celicah in naravni sposobnosti obnavljanja kosti.

Mnogi ljudje mislijo, da so kosti trdne, toge in strukturne.Kost je seveda ključna za ohranjanje našega telesa pokonci, vendar je tudi zelo dinamičen in aktiven organ.

Staro kost nenehno nadomešča nova kost v natančno uglašenem medsebojnem delovanju prisotnih celic.Ta mehanizem vsakodnevnega vzdrževanja pride prav, ko se soočimo z zlomljeno kostjo.

Omogoča izvornim celicam, da najprej proizvedejo hrustanec in nato ustvarijo novo kost, da se zaceli zlom, vse to pa olajša natančno nastavljeno zaporedje dogodkov.

Na prvem mestu je kri

Vsako leto se v ZDA zgodi okoli 15 milijonov zlomov, kar je strokovni izraz za zlomljene kosti.

Takojšen odziv na zlom je krvavitev iz krvnih žil, posejanih po naših kosteh.

Strjena kri se zbira okoli zloma kosti.To se imenuje hematom in vsebuje mrežo beljakovin, ki zagotavljajo začasen čep, da zapolnijo vrzel, ki je nastala zaradi zloma.

Imunski sistem zdaj začne delovati, da orkestrira vnetje, ki je bistveni del zdravljenja.

Matične celice iz okoliških tkiv, kostnega mozga in krvi se odzovejo na klic imunskega sistema in migrirajo na zlom.Te celice začnejo dve različni poti, ki omogočata celjenje kosti: tvorbo kosti in tvorbo hrustanca.

Hrustanec in kost

Nova kost se začne tvoriti predvsem na robovih zloma.To se zgodi na približno enak način, kot nastaja kost med običajnim vsakodnevnim vzdrževanjem.

Za zapolnitev praznine med zlomljenima koncema celice proizvajajo mehak hrustanec.Morda se to sliši presenetljivo, vendar je zelo podobno dogajanju med embrionalnim razvojem in ko otrokom rastejo kosti.

Nastajanje hrustanca ali mehkega kalusa doseže vrhunec približno 8 dni po poškodbi.Vendar to ni trajna rešitev, ker hrustanec ni dovolj močan, da bi zdržal pritiske, ki jih kosti doživljajo v vsakdanjem življenju.

Mehki kalus se najprej nadomesti s trdim, kosti podobnim kalusom.To je precej močno, vendar še vedno ni tako močno kot kost.Približno 3 do 4 tedne po poškodbi se začne tvorba nove zrele kosti.To lahko traja dolgo – pravzaprav več let, odvisno od velikosti in mesta zloma.

Obstajajo pa primeri, ko celjenje kosti ni uspešno, kar povzroči resne zdravstvene težave.

Zapleti

Zlomi, ki se celijo neobičajno dolgo ali tisti, ki se sploh ne združijo nazaj, se pojavijo pri približno 10 odstotkih.

Vendar pa je študija pokazala, da je bila stopnja takšnih nezaceljenih zlomov veliko višja pri ljudeh, ki kadijo, in ljudeh, ki so kadili.Znanstveniki menijo, da je to lahko posledica dejstva, da je pri kadilcih upočasnjena rast krvnih žil v celjeni kosti.

Zlomi, ki se ne zacelijo, so še posebej problematični na področjih, ki nosijo veliko obremenitev, kot je golenica.Pogosto je v takšnih primerih potrebna operacija za popravilo vrzeli, ki se ne zaceli.

Ortopedski kirurgi lahko za zapolnitev luknje uporabijo bodisi kost od drugod v telesu, kost, vzeto od darovalca, ali umetne materiale, kot je 3-D-natisnjena kost.

Toda v večini primerov kost izkoristi svojo izjemno sposobnost regeneracije.To pomeni, da je nova kost, ki zapolnjuje zlom, zelo podobna kosti pred poškodbo, brez sledi brazgotine.


Čas objave: 31. avgusta 2017