Ben läker genom att göra brosk för att tillfälligt täppa till hålet som skapas av brottet.Detta ersätts sedan av nytt ben.
Ett fall, följt av en spricka - många människor är inte främmande för detta.Brutna ben är smärtsamt, men de flesta läker mycket bra.Hemligheten ligger i stamceller och bens naturliga förmåga att förnya sig.
Många människor tänker på ben som solida, stela och strukturella.Ben är naturligtvis nyckeln till att hålla våra kroppar upprätt, men det är också ett mycket dynamiskt och aktivt organ.
Gammalt ben ersätts ständigt med nytt ben i ett finstämt samspel mellan de närvarande cellerna.Denna mekanism för dagligt underhåll kommer väl till pass när vi står inför ett brutet ben.
Det tillåter stamceller att först producera brosk och sedan skapa nytt ben för att läka brottet, vilket allt underlättas av en finjusterad händelseförlopp.
Blodet kommer först
Varje år inträffar omkring 15 miljoner frakturer, som är den tekniska termen för brutna ben, i USA.
Det omedelbara svaret på en fraktur är att blöda från blodkärlen som är utspridda i hela våra ben.
Det koagulerade blodet samlas runt benfrakturen.Detta kallas ett hematom, och det innehåller ett nätverk av proteiner som ger en tillfällig plugg för att fylla gapet som skapas av pausen.
Immunförsvaret träder nu i kraft för att iscensätta inflammation, som är en viktig del av läkning.
Stamceller från omgivande vävnader, benmärg och blod svarar på immunsystemets kallelser och de migrerar till frakturen.Dessa celler startar två olika vägar som låter ben läka: benbildning och broskbildning.
Brosk och ben
Nytt ben börjar bildas mestadels vid frakturens kanter.Detta händer på ungefär samma sätt som ben görs under normalt, vardagligt underhåll.
För att fylla tomrummet mellan de trasiga ändarna producerar celler mjukt brosk.Detta kan låta förvånande, men det är väldigt likt det som händer under embryonal utveckling och när barns ben växer.
Broskbildning, eller mjuk förhårdnader, toppar cirka 8 dagar efter skadan.Det är dock inte en permanent lösning eftersom brosket inte är tillräckligt starkt för att stå emot de påfrestningar som skelett upplever i vårt dagliga liv.
Den mjuka förhårdnaden ersätts först med en hård benliknande förhårdnad.Den här är ganska stark, men den är fortfarande inte lika stark som ben.Cirka 3 till 4 veckor efter skadan börjar bildandet av nytt moget ben.Detta kan ta lång tid - flera år, faktiskt, beroende på frakturens storlek och plats.
Det finns dock fall där benläkning inte är framgångsrik, och dessa orsakar betydande hälsoproblem.
Komplikationer
Frakturer som tar onormalt lång tid att läka, eller de som inte går ihop igen alls, uppstår med en hastighet av cirka 10 procent.
En studie fann dock att frekvensen av sådana icke-läkande frakturer var mycket högre hos personer som röker och personer som brukade röka.Forskare tror att detta kan bero på att blodkärlstillväxten i det läkande benet är försenad hos rökare.
Icke-läkande frakturer är särskilt problematiska i områden som bär mycket belastning, såsom skenbenet.En operation för att fixa gapet som inte läker är ofta nödvändigt i sådana fall.
Ortopediska kirurger kan använda antingen ben från någon annanstans i kroppen, ben som tagits från en donator eller konstgjorda material som 3-D-tryckt ben för att fylla hålet.
Men i de flesta fall utnyttjar ben sin anmärkningsvärda förmåga att regenerera.Det betyder att det nya benet som fyller frakturen liknar benet innan skadan, utan spår av ärr.
Posttid: 2017-aug-31