1.5 თვითბურღული ხრახნი

ულტრა დაბალი პროფილის ფირფიტები, დახრილი კიდეები და ფართო პროფილი, პრაქტიკულად არ ავლენს ხელშესახებ შეგრძნებას. ხელმისაწვდომია გაცილებით უფრო მორგებული სიგრძით.

ტიტანის შენადნობის ხრახნების უპირატესობები:

1. მაღალი სიმტკიცე. ტიტანის სიმკვრივეა 4.51 გ/სმ³, რაც უფრო მაღალია, ვიდრე ალუმინის და უფრო დაბალია, ვიდრე ფოლადის, სპილენძის და ნიკელის, თუმცა სიმტკიცე გაცილებით მაღალია, ვიდრე სხვა ლითონების. ტიტანის შენადნობისგან დამზადებული ხრახნი მსუბუქი და მტკიცეა.
2. კარგი კოროზიისადმი მდგრადობა, ტიტანი და ტიტანის შენადნობი მრავალ გარემოში ძალიან სტაბილურია, ტიტანის შენადნობის ხრახნები შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ადვილად კოროზიულ გარემოში.
3. კარგი სითბოს და დაბალი ტემპერატურისადმი მდგრადობა. ტიტანის შენადნობის ხრახნებს შეუძლიათ მუშაობა 600°C-მდე და მინუს 250°C ტემპერატურაზე და შეინარჩუნონ ფორმა შეცვლის გარეშე.
4. არამაგნიტური, არატოქსიკური. ტიტანი არამაგნიტური ლითონია და არ მაგნეტიზდება ძალიან მაღალ მაგნიტურ ველებში. არა მხოლოდ არატოქსიკურია და კარგი თავსებადობა აქვს ადამიანის ორგანიზმთან.
5. ძლიერი ანტიდემპინგის მახასიათებლები. ფოლადთან და სპილენძთან შედარებით, ტიტანს აქვს ვიბრაციის შესუსტების ყველაზე ხანგრძლივი დრო მექანიკური და ელექტრული ვიბრაციის შემდეგ. ეს მახასიათებლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც კამერტონის ჩანგლები, სამედიცინო ულტრაბგერითი საფქვავების ვიბრაციის კომპონენტები და თანამედროვე აუდიო დინამიკების ვიბრაციული ფირები.

ხრახნიანი დიზაინი ხრახნის სწრაფი დაქოქვისა და დაბალი ჩასმის ბრუნვის მომენტისთვის. ფირფიტებისა და ბადეების ფართო არჩევანი, მათ შორის მასტოიდური და საფეთქლის ბადეების, ასევე შუნტებისთვის განკუთვნილი ბურუსის ხვრელების გადასაფარებლების ჩათვლით.

რაც უფრო მჭიდროა ხრახნი, მით უკეთესი?

ორთოპედიულ ქირურგიაში ხრახნები ხშირად გამოიყენება მოტეხილობის ადგილის შესაკუმშად, ფირფიტის ძვალზე დასამაგრებლად და ძვლის შიდა ან გარე ფიქსაციის ჩარჩოზე დასამაგრებლად. ხრახნის ძვალში მოსაჭერად გამოყენებული წნევა პროპორციულია ქირურგის მიერ გამოყენებული ბრუნვის მომენტისა.

თუმცა, ბრუნვის მომენტის ძალის ზრდასთან ერთად, ხრახნი იძენს მაქსიმალურ ბრუნვის ძალას (Tmax), რომლის დროსაც ხრახნის ძვალზე დაჭერის ძალა მცირდება და ის მცირე მანძილზე იწევა. ამოწევის ძალა (POS) არის დაჭიმულობა, რომელიც ხრახნს ძვლიდან ამოსაღებად აბრუნებს. ის ხშირად გამოიყენება პარამეტრად ხრახნის დაჭერის ძალის გასაზომად. ამჟამად, მაქსიმალურ ბრუნვასა და ამოწევის ძალას შორის კავშირი ჯერ კიდევ უცნობია.

კლინიკურად, ორთოპედი ქირურგები, როგორც წესი, ხრახნს დაახლოებით 86% Tmax-ით იდგმებიან. თუმცა, კლიკმა და სხვებმა აღმოაჩინეს, რომ ცხვრის წვივის ძვალზე 70% Tmax ხრახნის იდგმით შესაძლებელია მაქსიმალური POS-ის მიღწევა, რაც მიუთითებს, რომ კლინიკურად შესაძლოა გამოყენებული იქნას გადაჭარბებული ბრუნვითი ძალა, რაც შეამცირებს ფიქსაციის სტაბილურობას.

ტანკარდის და სხვების მიერ ადამიანის გვამებში მხრის ძვლის ბოლოდროინდელმა კვლევამ აჩვენა, რომ მაქსიმალური POS მიღებული იქნა 50% Tmax-ზე. ზემოთ მოცემულ შედეგებში არსებული განსხვავებების ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს გამოყენებული ნიმუშების შეუსაბამობა და გაზომვის განსხვავებული სტანდარტები.

ამგვარად, აშშ-დან კაილ მ. როუზმა და სხვებმა ადამიანის გვამებში ჩასმული ხრახნებით გაზომეს Tmax-სა და POS-ს შორის ურთიერთკავშირი და ასევე გააანალიზეს Tmax-სა და ძვლის მინერალურ სიმკვრივესა და კორტიკალური ძვლის სისქეს შორის ურთიერთკავშირი. ნაშრომი ცოტა ხნის წინ გამოქვეყნდა ჟურნალში „ორთოპედიის ტექნიკა“. შედეგები აჩვენებს, რომ მაქსიმალური და მსგავსი POS-ის მიღწევა შესაძლებელია 70% და 90% Tmax-ზე ხრახნის ბრუნვის მომენტით, ხოლო 90% Tmax-ის ხრახნის ბრუნვის მომენტი მნიშვნელოვნად აღემატება 100% Tmax-ს. წვივის ჯგუფებს შორის არ იყო განსხვავება BMD-სა და კორტიკალური სისქეში და არ იყო კორელაცია Tmax-სა და ზემოთ ჩამოთვლილ ორ მაჩვენებელს შორის. ამიტომ, კლინიკურ პრაქტიკაში, ქირურგმა არ უნდა გამკაცროს ხრახნი მაქსიმალური ბრუნვით, არამედ Tmax-ზე ოდნავ ნაკლები ბრუნვით. მიუხედავად იმისა, რომ 70% და 90% Tmax-ით შესაძლებელია მსგავსი POS-ის მიღწევა, ხრახნის ზედმეტად გამკაცრებას მაინც აქვს გარკვეული უპირატესობები, მაგრამ ბრუნვის მომენტი არ უნდა აღემატებოდეს 90%-ს, წინააღმდეგ შემთხვევაში ფიქსაციის ეფექტზე იმოქმედებს.

წყარო: ქირურგიული ხრახნების ჩასმის ბრუნვის მომენტისა და ამოღების სიმტკიცეს შორის ურთიერთკავშირი. ტექნიკა ორთოპედიაში: 2016 წლის ივნისი - ტომი 31 - გამოცემა 2 - გვ. 137–139.