חוֹמֶר:טיטניום טהור רפואי
עוֹבִי:2.4 מ"מ
מפרט מוצר
| מספר פריט | מִפרָט | |||
| 10.13.06.12117101 | שְׁמֹאל | S | 12 חורים | 132 מ"מ |
| 10.13.06.12217101 | יָמִינָה | S | 12 חורים | 132 מ"מ |
| 10.13.06.13117102 | שְׁמֹאל | M | 13 חורים | 138 מ"מ |
| 10.13.06.13217102 | יָמִינָה | M | 13 חורים | 138 מ"מ |
| 10.13.06.14117103 | שְׁמֹאל | L | 14 חורים | 142 מ"מ |
| 10.13.06.14217103 | יָמִינָה | L | 14 חורים | 142 מ"מ |
סִימָן:
•טראומה בלסת התחתונה:
שבר קצוץ של הלסת התחתונה, שבר לא יציב, איחוי מזוהם ופגם בעצם.
•שחזור לסת תחתונה:
לשחזור ראשון או שני, משמש להשתלת עצם או פגמים של בלוקים של עצם דיסוציאטיבית (אם בניתוח הראשון לא בוצעה השתלת עצם, יש לוודא שלוחית השחזור תישא רק לתקופה מוגבלת של זמן, ויש לבצע ניתוח השתלת עצם שני כדי לתמוך בלוח השחזור).
תכונות ויתרונות:
•שורת המגרש של לוחית השחזור היא עיצוב מיוחד לקיבוע במהלך הפעולה, לשיפור תופעת ריכוז המאמץ באזור הספציפי וחוזק העייפות.
•חור אחד לבחירת שני סוגי ברגים: צלחת נעילה לשחזור לסתות יכולה לממש שתי שיטות קבועות: נעילה ולא נעולה. בורג נעילה מקבע את בלוק העצם ובו זמנית נעילה איתנה של הפלטה, כמו תמיכה לקיבוע חיצוני מובנית. בורג לא נעול יכול ליצור קיבוע זוויתי ודחיסה.
בורג תואם:
בורג הברגה עצמית φ2.4 מ"מ
בורג נעילה φ2.4 מ"מ
כלי התאמה:
מקדח רפואי φ1.9*57*82 מ"מ
מברג ראש צלב: SW0.5*2.8*95 מ"מ
ידית חיבור מהירה ישרה
כאיבר פנים חשוב לשמירה על יופי, צורת הלסת התחתונה ממלאת תפקיד חשוב באסתטיקת הפנים. גורמים רבים כגון טראומה, זיהום, כריתת גידול וכן הלאה יכולים לגרום לפגם. הפגם בלסת התחתונה לא רק משפיע על מראה המטופל, אלא גם גורם לחריגות בלעיסה, בליעה, דיבור ותפקודים אחרים. שחזור הלסת התחתונה האידיאלי צריך לא רק להשיג את המשכיות ושלמות עצם הלסת התחתונה ולשקם את מראה הפנים, אלא גם לספק את התנאים הבסיסיים לשיקום תפקודים פיזיולוגיים לאחר הניתוח כגון לעיסה, בליעה ודיבור.
הגורם לפגם בלסת התחתונה
טיפול בגידולים: אמלובלסטומה, מיקסומה, קרצינומות, סרקומות.
פגיעה טראומטית אפולסיבית: נובעת לרוב מפגיעות במהירות גבוהה כגון כלי נשק, תאונות עבודה ולעיתים גם מהתנגשויות כלי רכב.
מצבים דלקתיים או זיהומיים.
מטרות השיקום
1. שחזור הצורה המקורית של השליש התחתון של הפנים והלסת התחתונה
2. שמירה על רציפות הלסת התחתונה ושיקום יחסי המיקום המרחביים בין הלסת התחתונה לרקמות הרכות שמסביב.
3. שחזור תפקודי לעיסה, בליעה ודיבור תקינים
4. שמרו על דרכי אוויר נאותות
ישנם ארבעה סוגים של שחזור מיקרוסקופי של פגמים בלסת התחתונה. טראומה וכריתת גידול בלסת התחתונה עלולים להשפיע על המראה ולהוביל לליקויים תפקודיים כגון סגר לקוי עקב פגיעה חד-צדדית בשרירים. על מנת לתקן את הפגם המראה ולשחזר את התפקוד, פותחו שיטות כירורגיות רבות, והקושי בשחזור מוצלח של הלסת התחתונה טמון בבחירת השיטה הטובה ביותר. בשל מורכבות הפגם בלסת התחתונה, עדיין קיימת קבוצה של שיטות סיווג וטיפול שיטתיות פשוטות, מעשיות ומקובלות. שולץ ועמיתיו הדגימו שיטת סיווג פשוטה חדשה ואת השיטה המתאימה לשחזור ותיקון הלסת התחתונה באמצעות תרגול, שפורסמה בכתב העת האחרון של PRS. סיווג זה מתמקד בשלמות כלי הדם באזור המקבל, במטרה לתקן במדויק פגמים בלסת התחתונה מורכבים באמצעים מיקרוסקופיים. השיטה מחולקת תחילה לארבעה סוגים בהתאם למורכבות הניתוח המשחזר. קו האמצע התחתון של הלסת התחתונה היה הגבול. לסוג 1 היה פגם חד-צדדי שלא כלל את הזווית המנדיבולרית, לסוג 2 היה פגם חד-צדדי שלא כלל את הזווית המנדיבולרית האפסיצירללית, לסוג 3 היה פגם דו-צדדי שלא כלל אף אחד מצדי הזווית המנדיבולרית, ולסוג 4 היה פגם דו-צדדי שלא כלל את הזווית המנדיבולרית החד-צדדית או הדו-צדדית. כל סוג מחולק עוד לסוג A (רלוונטי) וסוג B (לא רלוונטי) בהתאם לשאלה האם כלי הדם האפסיצירליים מתאימים לאנסטומוזה. סוג B דורש אנסטומוזה של כלי הדם הצוואריים הנגדיים. במקרים מסוג 2, יש צורך לציין האם תהליך הקונדילר מעורב על מנת להחליט באיזה חומר שתל להשתמש: מעורבות קונדילרית חד-צדדית היא 2AC/BC, ואי מעורבות קונדילרית היא 2A/B. בהתבסס על הסיווג לעיל ובהתחשב בפגם העור, אורך הפגם המנדיבולרי, הצורך בתותבות ונסיבות מיוחדות אחרות, המנתח קובע עוד את סוג מתלה העצם החופשי שיש להשתמש בו.
פלטות שחזור מוכנות מראש מיועדות לשימוש בכירורגיית פה ולסת, טראומה וניתוחי שחזור. זה כולל שחזור לסת תחתונה ראשוני, שברים מרוסקים וגישור זמני עד לשחזור משני מאוחר, כולל שברים בלסת תחתונה חסרת שיניים ו/או ניוון, כמו גם שברים לא יציבים. תועלת למטופל - באמצעות חתירה להשגת תוצאות אסתטיות משביעות רצון ולמזער את זמן הניתוח. פלטות ספציפיות למטופל ללסת תחתונה מבטלות לחץ מכני המושרה מכיפוף הפלטות.
