фіксуюча реконструкція анатомічна пластина 120° (один отвір вибирає два види гвинтів)

Як важливий орган обличчя для підтримки краси, форма нижньої щелепи відіграє важливу роль в естетиці обличчя. Багато факторів, таких як травма, інфекція, резекція пухлини тощо, можуть спричинити дефект.Дефект нижньої щелепи не тільки впливає на зовнішній вигляд пацієнта, але також викликає аномалії жування, ковтання, мови та інших функцій. Ідеальна реконструкція нижньої щелепи повинна не тільки досягти безперервності та цілісності кістки нижньої щелепи та відновити зовнішній вигляд обличчя, але й забезпечують базові умови для відновлення післяопераційних фізіологічних функцій, таких як жування, ковтання та мова.

Причина дефекту нижньої щелепи

Лікування пухлин: амелобластоми, міксоми, карциноми, саркоми.

Авульсивне травматичне ушкодження: найчастіше виникає внаслідок поранень на високій швидкості, таких як вогнепальна зброя, промислові аварії та іноді зіткнення автомобілів.

Запальні або інфекційні стани.

Цілі реконструкції

1. Відновити первісну форму нижньої третини обличчя та нижньої щелепи

2. Підтримуйте безперервність нижньої щелепи та відновлюйте співвідношення просторового положення між нижньою щелепою та навколишніми м’якими тканинами

3. Відновити хороші функції жування, ковтання та мови

4. Підтримуйте адекватні дихальні шляхи

Існує чотири типи мікрореконструкції дефектів нижньої щелепи. Травма та резекція пухлини нижньої щелепи можуть вплинути на зовнішній вигляд і призвести до функціональних дефіцитів, таких як неправильний прикус внаслідок односторонньої травми м’язів. Щоб виправити дефект зовнішнього вигляду та відновити функцію, використовують багато хірургічних методів. Було розроблено, і складність успішної реконструкції нижньої щелепи полягає у виборі найкращого методу. Через складність дефекту нижньої щелепи набір простих, практичних і загальноприйнятих систематичних методів класифікації та лікування досі не розроблений. Schultz et al.продемонстрував новий спрощений метод класифікації та відповідний метод реконструкції та відновлення нижньої щелепи на практиці, який був опублікований в останньому журналі PRS. Ця класифікація зосереджена на цілісності судин у реципієнтній зоні з метою точного відновлення складної нижньої щелепи. дефектів мікрохірургічним шляхом. Спосіб спочатку розділений на чотири типи відповідно до складності реконструктивної операції. Нижня серединна лінія нижньої щелепи була межею.Тип 1 мав однобічний дефект, який не охоплював кут нижньої щелепи, тип 2 мав однобічний дефект, що охоплював іпсилатеральний кут нижньої щелепи, тип 3 мав двобічний дефект, який не охоплював жодної сторони кута нижньої щелепи, а тип 4 мав двобічний дефект, який охоплював однобічний або двобічний кут нижньої щелепи. Кожен тип далі поділяється на тип А (застосовний) і тип В (не застосовний) відповідно до того, чи придатні іпсилатеральні судини для анастомозу.Тип B потребує анастомозу контралатеральних цервікальних судин. Для випадків типу 2 необхідно вказати, чи задіяний виростковий відросток, щоб вирішити, який матеріал для трансплантата використовувати: одностороннє ураження виростків — 2AC/BC, а відсутність ураження виростків — 2A /B. Базуючись на наведеній вище класифікації та враховуючи дефект шкіри, довжину дефекту нижньої щелепи, потребу в протезах та інші особливі обставини, хірург визначає тип вільного кісткового клаптя, який буде використовуватися.

Попередньо сформовані пластини для реконструкції призначені для використання в ротовій та щелепно-лицевій хірургії, травматології та реконструктивній хірургії.Це включає первинну реконструкцію нижньої щелепи, осколкові переломи та тимчасове перемикання перед відстроченою вторинною реконструкцією, включаючи переломи беззубої та/або атрофічної нижньої щелепи, а також нестабільні переломи.Вигода для пацієнта – через прагнення досягти задовільних естетичних результатів і мінімізувати час операції.Спеціальні пластини для нижньої щелепи усувають індуковане механічне навантаження від згинання пластин.