sluitrekonstruksie anatomiese 120° plaat (een gat kies twee soorte skroef)

As 'n belangrike gesigsorgaan om skoonheid te handhaaf, speel die vorm van die mandibula 'n belangrike rol in gesigestetika. Baie faktore soos trauma, infeksie, gewasreseksie en so meer kan die defek veroorsaak. Die defek van die mandibula beïnvloed nie net die pasiënt se voorkoms nie, maar veroorsaak ook abnormaliteite in kou, sluk, spraak en ander funksies. Die ideale mandibulêre rekonstruksie moet nie net die kontinuïteit en integriteit van die mandibulêre been bereik en die gesigvoorkoms herstel nie, maar ook die basiese voorwaardes bied vir die herstel van postoperatiewe fisiologiese funksies soos kou, sluk en spraak.

Die oorsaak van mandibula-defek

Tumorterapie: ameloblastoom, miksoom, karsinome, sarkome.

Avulsiewe traumatiese besering: ontstaan ​​meestal as gevolg van hoësnelheidsbeserings soos vuurwapens, industriële ongelukke en soms motorvoertuigbotsings.

Inflammatoriese of aansteeklike toestande.

Doelwitte van Heropbou

1. Herstel die oorspronklike vorm van die onderste derde van die gesig en die mandibula

2. Handhaaf die kontinuïteit van die mandibula en herstel die ruimtelike posisieverhouding tussen die mandibula en die omliggende sagteweefsels.

3. Herstel goeie kou-, sluk- en spraakfunksies

4. Handhaaf voldoende lugweg

Daar is vier tipes mikrorekonstruksie van mandibulêre defekte. Trauma en gewasreseksie van die mandibula kan die voorkoms beïnvloed en lei tot funksionele tekorte soos wanokklusie as gevolg van eensydige spierbesering. Om die voorkomsdefek te herstel en die funksie te rekonstrueer, is baie chirurgiese metodes ontwikkel, en die moeilikheid van die suksesvolle rekonstruksie van die mandibula lê in die keuse van die beste metode. As gevolg van die kompleksiteit van mandibulêre defek, is 'n stel eenvoudige, praktiese en algemeen aanvaarde sistematiese klassifikasie- en behandelingsmetodes nog leeg. Schultz et al. het 'n nuwe vereenvoudigde klassifikasiemetode en die ooreenstemmende metode vir die rekonstruksie en herstel van die mandibula deur middel van praktyk gedemonstreer, wat in die nuutste tydskrif van PRS gepubliseer is. Hierdie klassifikasie fokus op vaskulêre integriteit in die ontvangerarea, met die oog op die akkuraat herstel van komplekse mandibulêre defekte deur mikrochirurgiese middele. Die metode word eers in vier tipes verdeel volgens die kompleksiteit van rekonstruktiewe chirurgie. Die onderste middellyn van die mandibula was die grens. Tipe 1 het 'n eensydige defek gehad wat nie die mandibulêre hoek betrek het nie, tipe 2 het 'n eensydige defek gehad wat die ipsilaterale mandibulêre hoek betrek het, tipe 3 het 'n bilaterale defek gehad wat geeneen van die kante van die mandibulêre hoek betrek het nie, en tipe 4 het 'n bilaterale defek gehad wat die eensydige of bilaterale mandibulêre hoek betrek het. Elke tipe word verder verdeel in tipe A (van toepassing) en tipe B (nie van toepassing nie) volgens of die ipsilaterale vate geskik is vir anastomose. Tipe B vereis anastomose van die kontralaterale servikale vate. Vir tipe 2-gevalle is dit nodig om aan te dui of die kondilêre proses betrokke is om te besluit watter oorplantingsmateriaal om te gebruik: Eensydige kondilêre betrokkenheid is 2AC/BC, en geen kondilêre betrokkenheid is 2A/B. Gebaseer op die bogenoemde klassifikasie en met inagneming van die veldefek, die lengte van die mandibulêre defek, die behoefte aan kunsgebitte en ander spesiale omstandighede, bepaal die chirurg verder die tipe vrybeenflap wat gebruik moet word.

Voorgevormde Rekonstruksieplate is bedoel vir gebruik in mond- en maksillofasiale chirurgie, trauma en rekonstruktiewe chirurgie. Dit sluit in primêre mandibulêre rekonstruksie, fyngemaakte frakture en tydelike oorbrugging hangende vertraagde sekondêre rekonstruksie, insluitend frakture van edentuele en/of atrofiese mandibels, sowel as onstabiele frakture. Pasiëntvoordeel – deur te streef na bevredigende estetiese resultate en die minimalisering van operasietyd. Pasiëntspesifieke plate vir mandibels elimineer geïnduseerde meganiese spanning van buigplate.