מאַטעריאַל:מעדיציניש ריין טיטאַניום
גרעב:2.4 מ״מ
פּראָדוקט ספּעציפֿיקאַציע
| נומער נומער | ספּעציפֿיקאַציע | |||
| 10.13.06.12117101 | לינקס | S | 12 לעכער | 132 מ״מ |
| 10.13.06.12217101 | רעכטס | S | 12 לעכער | 132 מ״מ |
| 10.13.06.13117102 | לינקס | M | 13 לעכער | 138 מ״מ |
| 10.13.06.13217102 | רעכטס | M | 13 לעכער | 138 מ״מ |
| 10.13.06.14117103 | לינקס | L | 14 לעכער | 142 מ״מ |
| 10.13.06.14217103 | רעכטס | L | 14 לעכער | 142 מ״מ |
אינדיקאַציע:
•מאַנדיבל טראַוומע:
צעבראָכענער בראָך פון מאַנדיבאַל, נישט-סטאַבילער בראָך, ינפעקטירטער ניט-פאַרבאַנד און ביין-דעפעקט.
•מאַנדיבל רעקאָנסטרוקציע:
פֿאַר דער ערשטער אָדער צווייטער רעקאָנסטרוקציע, גענוצט פֿאַר ביין גראַפט אָדער דעפעקט פון דיסאָסיאַטיווע ביין בלאַקס (אויב די ערשטע אָפּעראַציע איז נישטאָ קיין ביין גראַפט, וועט די רעקאָנסטרוקציע פּלאַטע זיכער מאַכן אַז זי וועט נאָר טראָגן אַ באַגרענעצטע צייט, און מען מוז מאַכן אַ צווייטע ביין גראַפט אָפּעראַציע צו שטיצן די רעקאָנסטרוקציע פּלאַטע).
פֿעיִקייטן און בענעפֿיטן:
•פּיטש-רייע פון רעקאָנסטרוקציע פּלאַטע איז אַ ספּעציאַליזירט פּלאַן פֿאַר פיקסאַציע בעשאַס אָפּעראַציע, פֿאַרבעסערן די דרוק קאַנסאַנטריישאַן דערשיינונג אין די ספּעציפיש געגנט און מידקייט שטאַרקייט.
•איין לאך אויסקלויבן צוויי סארטן שרויף: פארשלאסענע מאקסילאפיישאל רעקאנסטרוקציע אנאטאמישע פלאטע קען רעאליזירן צוויי פעסטע מעטאדן: פארשלאסן און נישט-פארשלאסן. פארשלאסענע שרויף פיקסירט ביין בלאק און אין דער זעלבער צייט פעסט פארשליסן די פלאטע, ווי אן איינגעבויטע עקסטערנע פיקסאציע שטיצע. נישט-פארשלאסענע שרויף קען מאכן א ווינקל און קאמפרעסיע פיקסאציע.
פּאַסיק שרויף:
φ2.4 מם זיך-טאַפּנדיק שרויף
φ2.4 מם שלאָס שרויף
פּאַסיק אינסטרומענט:
מעדיצינישער דריל ביט φ1.9*57*82 מ״מ
קראָס קאָפּ שרויפנציהער: SW0.5*2.8*95 מם
גלייכע שנעל-קאַפּלינג הענטל
אלס א וויכטיגע פנים אָרגאַן צו האַלטן שיינקייט, שפּילט די פאָרעם פון דער מאַנדיבאַל אַ וויכטיקע ראָלע אין פנים עסטעטיק. פילע סיבות ווי טראַוומע, ינפעקציע, טומאָר רעזעקציע און אַזוי ווייטער קענען פאַראורזאַכן דעם דעפעקט. דער דעפעקט פון דער מאַנדיבאַל ניט בלויז אַפעקטירט דעם פּאַציענט'ס אויסזען, אָבער אויך פאַראורזאַכט אַבנאָרמאַלאַטיז אין קייַען, שלינגען, רעדן און אנדערע פאַנגקשאַנז. די ידעאַלע מאַנדיבולאַר רעקאָנסטרוקציע זאָל ניט בלויז דערגרייכן די קאָנטינעואַטי און אָרנטלעכקייט פון די מאַנדיבולאַר ביין און ומקערן די פנים אויסזען, אָבער אויך צושטעלן די גרונט באדינגונגען פֿאַר די אָפּזוך פון פּאָסטאָפּעראַטיווע פיזיאַלאַדזשיקאַל פאַנגקשאַנז ווי קייַען, שלינגען און רעדן.
די סיבה פון מאַנדיבאַל דעפעקט
טומאָר טעראַפּיע: אַמעלאָבלאַסטאָמאַ, מיקסאָמאַ, קאַרסינאָמאַס, סאַרקאָמאַס.
אַוולסיווע טראַוומאַטישע שאָדן: רובֿ אָפט קומען פֿון הויך-גיכקייט שאָדנס ווי פֿײַעראַרמס, אינדוסטריעלע אַקסידענטן, און מאל מאָטאָרפֿאָרמיטל קאָליזיעס.
אָנצינדלעכע אָדער ינפעקטיאָוסע באדינגונגען.
צילן פון רעקאנסטרוקציע
1. צוריקשטעלן די ארגינעלע פאָרעם פון די אונטערשטע דריטל פון די פּנים און די מאַנדיבל
2. אויפהאלטן די קאנטינעואיטעט פון דער מאַנדיבלע און צוריקשטעלן די ספּיישאַל פּאָזיציע באַציִונג צווישן דער מאַנדיבלע און די אַרומיקע ווייכע געוועבן
3. צוריקשטעלן גוטע קייַען, שלינגען און רעדן פונקציעס
4. האַלטן גענוג לופטוועג
עס זענען דא פיר טיפן פון מיקראָרעקאָנסטרוקציע פון מאַנדיבולאַרע חסרונות. טראַוומע און טומאָר רעזעקציע פון דער מאַנדיבול קען אַפעקטירן דעם אויסזען און פירן צו פונקציאָנעלע דעפיציטן ווי מאַלאָקלוזיע רעכט צו איין-זייטיגער מוסקל שאָדן. כּדי צו פאַרריכטן דעם אויסזען דעפעקט און רעקאָנסטרויִרן די פונקציע, זענען פילע כירורגישע מעטאָדן דעוועלאָפּעד געוואָרן, און די שוועריקייט פון דער מצליחער רעקאָנסטרוקציע פון דער מאַנדיבול ליגט אין דער אויסוואַל פון דער בעסטער מעטאָדע. צוליב דער קאָמפּלעקסיטעט פון מאַנדיבולאַרן דעפעקט, איז אַ סכום פון פּשוטע, פּראַקטישע און אַלגעמיין אנגענומענע סיסטעמאַטישע קלאַסיפיקאַציע און באַהאַנדלונג מעטאָדן נאָך ליידיק. שולץ און אַנדערע האָבן דעמאָנסטרירט אַ נייע פאַרפּשוטעטע קלאַסיפיקאַציע מעטאָדע און די קאָרעספּאָנדירנדיקע מעטאָדע פֿאַר דער רעקאָנסטרוקציע און רעפּאַראַציע פון דער מאַנדיבול דורך פּראַקטיק, וואָס איז געווען פאַרעפֿנטלעכט אין דעם לעצטן זשורנאַל פון PRS. די קלאַסיפיקאַציע פאָקוסירט אויף וואַסקולאַרער אָרנטלעכקייט אין דער באַקומער געגנט, מיט אַ ציל צו פּינקטלעך פאַרריכטן קאָמפּלעקסע מאַנדיבולאַרע חסרונות דורך מיקראָכירורגישע מיטלען. די מעטאָדע איז ערשט צעטיילט אין פיר טיפן לויט דער קאָמפּלעקסיטעט פון רעקאָנסטרוקטיווע כירורגיע. די נידעריקער מיטלליניע פון דער מאַנדיבול איז געווען די גרענעץ. טיפ 1 האט געהאט אן איין-זייטיגן דעפעקט וואס האט נישט אריינגענומען דעם מאַנדיבולאַרן ווינקל, טיפ 2 האט געהאט אן איין-זייטיגן דעפעקט וואס האט אריינגענומען דעם איפּסילאַטעראַלן מאַנדיבולאַרן ווינקל, טיפ 3 האט געהאט א צוויי-זייטיגן דעפעקט וואס האט נישט אריינגענומען קיין איינע פון די זייטן פונעם מאַנדיבולאַרן ווינקל, און טיפ 4 האט געהאט א צוויי-זייטיגן דעפעקט וואס האט אריינגענומען דעם איין-זייטיגן אדער צוויי-זייטיגן מאַנדיבולאַרן ווינקל. יעדער טיפ ווערט ווייטער צעטיילט אין טיפ א (אנווענדלעך) און טיפ ב (נישט אנווענדלעך) לויט צי די איפּסילאַטעראַלע כלים זענען פּאַסיק פאר אַנאַסטאָמאָז. טיפ ב פארלאנגט אַנאַסטאָמאָז פון די קאָנטראַלאַטעראַלע סערוויקאַלע כלים. פאר טיפ 2 פעלער, איז נויטיק צו אָנווייַזן צי דער קאָנדילער פּראָצעס איז אריינגעמישט כדי צו באַשליסן וועלכע גראַפט מאַטעריאַל צו נוצן: איין-זייטיגע קאָנדילער אריינמיישונג איז 2AC/BC, און קיין קאָנדילער אריינמיישונג איז 2A/B. באזירט אויף דער אויבנדערמאָנטער קלאַסיפֿיקאַציע און באַטראַכטנדיק דעם הויט דעפעקט, די לענג פונעם מאַנדיבולאַרן דעפעקט, די נויטווענדיקייט פון פּראָטעזן, און אַנדערע ספּעציעלע אומשטענדן, באַשטימט דער כירורג ווייטער דעם טיפ פרייען ביין לאַפּ צו נוצן.
פאַר-פאָרמירטע רעקאָנסטרוקציע פּלאַטעס זענען בדעה פֿאַר נוצן אין מויל און מאַקסילאָפאַסיאַל כירורגיע, טראַוומע און רעקאָנסטרוקטיווע כירורגיע. דאָס נעמט אַרײַן ערשטיקע מאַנדיבולאַרע רעקאָנסטרוקציע, צעבראָכענע בראָכן און צײַטווײַליקע ברידזשינג אין אָנהאַלט פֿון פֿאַרשפּעטיקטער צווייטיקער רעקאָנסטרוקציע, אַרײַנגערעכנט בראָכן פֿון אָרעמע און/אָדער אַטראָפֿישע מאַנדיבלס, ווי אויך נישט-סטאַבילע בראָכן. פּאַציענט נוץ – דורך זוכן צו דערגרייכן צופֿרידנשטעלנדיקע עסטעטישע רעזולטאַטן און מינימיזירן אָפּעראַטיווע צײַט. פּאַציענט-ספּעציפֿישע פּלאַטעס פֿאַר מאַנדיבל עלימינירן אינדוצירטן מעכאַנישן דרוק פֿון בענדינג פּלאַטעס.
-
שלאָס מאַקסילאָפיישאַל מיני 90° L פּלאַטע
-
שלאָס מאַקסילאָפיישאַל מיקראָ 110° L פּלאַטע
-
שלאָס מאַקסילאָפאַסיאַל מיקראָ X טעלער
-
מאַקסילאָפאַסיאַל טראַוומע 2.4 קאָפּלאָז שלאָס שרויף
-
שלאָס מאַקסילאָפיישאַל מיני גלייַך טעלער
-
מאַקסילאָפאַסיאַל טראַוומע מיקראָ י פּלאַטע
