แผ่น L กายวิภาค 0.6 ออร์โธกนาธิก

เส้นที่แกะสลักเป็นระยะห่าง 1 มม. บนรากเทียมช่วยให้มองเห็นการดัดแผ่นได้

ความผิดปกติของช่องปากและใบหน้า หมายถึง ขนาดและรูปร่างที่ผิดปกติของกระดูกขากรรไกรบนที่เกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของกระดูกขากรรไกรบน ความสัมพันธ์ที่ผิดปกติระหว่างกระดูกขากรรไกรบนและล่างและความสัมพันธ์กับกระดูกกะโหลกศีรษะและใบหน้าอื่นๆ ตลอดจนความสัมพันธ์ที่ผิดปกติระหว่างกระดูกขากรรไกรบนและฟัน การทำงานที่ผิดปกติของระบบช่องปากและขากรรไกร และสัณฐานวิทยาของใบหน้าที่ผิดปกติ วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดจัดฟันคือการแก้ไขฟันที่เคลื่อน ปรับส่วนโค้งของฟันที่ไม่สอดคล้องกันและความสัมพันธ์ระหว่างฟันและขากรรไกร กำจัดการรบกวนระหว่างฟันและขากรรไกร จัดเรียงฟัน และกำจัดความเอียงชดเชยของฟัน เพื่อให้การผ่าตัดสามารถเลื่อนส่วนกระดูกที่กรีดไปยังตำแหน่งแก้ไขที่ออกแบบไว้ได้อย่างราบรื่น และสร้างความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างฟันและขากรรไกร

ตั้งแต่ปีพ.ศ. 2471 Fauchard พยายามแก้ไขการเคลื่อนตัวของฟันเพียงซี่เดียวโดยใช้ที่หนีบทันตกรรม แต่การรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับความผิดปกติของฟันกระดูกและขากรรไกรได้รับการพัฒนาโดย Hullihen ในปีพ.ศ. 2391 และมีรายงานครั้งแรกในปีพ.ศ. 2392 ตั้งแต่นั้นมาแม้ว่านักวิชาการหลายคนจะพยายามค้นคว้าและปรับปรุง แต่ผลการรักษายังไม่ดีที่สุดเนื่องจากเทคโนโลยีและระดับการแพทย์ที่จำกัดในขณะนั้น ดังนั้นในอีก 100 ปีข้างหน้า การรักษาความผิดปกติของฟันและใบหน้าและขากรรไกรจึงดำเนินไปอย่างช้าๆ จนกระทั่งปลายทศวรรษปีพ.ศ. 2503 โดยมีการพัฒนาของการดมยาสลบ การผ่าตัดพื้นฐาน กายวิภาคประยุกต์ และเครื่องมือผ่าตัดพิเศษ การแก้ไขความผิดปกติของฟันและใบหน้าและขากรรไกรด้วยการผ่าตัดจึงพัฒนาอย่างรวดเร็ว

ไทย ในปีพ.ศ. 2500 Trauner และ Obwegeser รายงานเป็นครั้งแรกว่าการผ่าตัดแยก ramus osteotomy ตามแนว sagittal โดยใช้แนวทาง intraoral ได้รับการปรับปรุงโดย Dal Pony (1961) ซึ่งถือเป็นขั้นตอนใหม่ของการรักษาทางศัลยกรรมสำหรับความผิดปกติของใบหน้าและขากรรไกร นับตั้งแต่ทศวรรษ 1970 เป็นต้นมา เนื่องจากความพยายามของ Bell และนักวิชาการจำนวนมาก ในระบบจ่ายเลือดของขากรรไกรและเนื้อเยื่อของกายวิภาคประยุกต์ และการตัดเลือดจากกระดูกหลังจากการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกของความก้าวหน้าครั้งสำคัญ ได้วางรากฐานทางชีววิทยาของการผ่าตัดขากรรไกรสมัยใหม่ต่อไป เพื่อให้บรรลุการปลูกถ่ายกระดูกเยื่อหุ้มกระดูกที่เหนียวแน่นของการเคลื่อนย้ายก้านเนื้อเยื่อคอมโพสิต ให้พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์และการรับประกันความสำเร็จ นอกจากนี้ การสร้างหลักการรักษาแบบผสมผสานระหว่างการผ่าตัดและทันตกรรมจัดฟันทำให้การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับความผิดปกติทางทันตกรรมและขากรรไกรสมบูรณ์แบบมากขึ้น และเข้าสู่ยุคใหม่ของการผสมผสานการทำงานกับสัณฐานวิทยาอย่างแท้จริง

เนื่องจากการรักษาด้วยการผ่าตัดผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางทันตกรรมและใบหน้าและขากรรไกรควรพิจารณาจากความผิดปกติและความต้องการในการรักษา จึงควรตัดและย้ายโครงสร้างฟันและกระดูกเพื่อสร้างความสัมพันธ์เชิงพื้นที่สามมิติและฟังก์ชันของโครงสร้างฟันและใบหน้าปกติ และเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ด้านความงามที่น่าพอใจของใบหน้าและขากรรไกร ดังนั้น ก่อนการผ่าตัด ควรพิจารณาและออกแบบแผนการรักษา ฟัน การปรับความสัมพันธ์ ตำแหน่งของแผลผ่าตัด ทิศทางและระยะห่างของการเคลื่อนไหวของกระดูก และการเลือกแผนการผ่าตัดทั้งหมดอย่างแม่นยำ และควรคาดการณ์ผลการรักษาที่คาดหวังของแผนที่เลือกก่อนการผ่าตัด

การผ่าตัดแก้ไขขากรรไกรบนใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติของการทำงานหรือความผิดปกติของสัณฐานวิทยาของใบหน้าที่เกิดจากขนาดและรูปร่างที่ผิดปกติของกระดูกขากรรไกรบนอันเนื่องมาจากการพัฒนาของกระดูกขากรรไกรบน รวมถึงความสัมพันธ์ที่ผิดปกติระหว่างขนาดและรูปร่างของกระดูกขากรรไกรบนและกระดูกใบหน้าอื่นๆ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อปรับปรุงลักษณะใบหน้า รวมถึงการยื่นของฟันหน้าของถุงลมด้านบนอย่างรุนแรง (ฟันน้ำนม) การยื่นของฟันหน้าของถุงลมด้านล่างอย่างรุนแรง (ฟันยื่น) การเปิดขากรรไกรด้านหน้าที่กว้าง และความผิดปกติของกระดูกอย่างรุนแรง