pllakë L anatomike ortognatike 0.6

Vijat e gdhendura, me rritje prej 1 mm, në implante ofrojnë një ndihmë vizuale për përkuljen e pllakës.

Deformimi oral dhe maksilofacial i referohet madhësisë dhe formës jonormale të maksillës së shkaktuar nga zhvillimi jonormal i maksillës, marrëdhënia jonormale midis maksillës së sipërme dhe të poshtme dhe marrëdhënia e saj me kockat e tjera kraniofaciale, si dhe marrëdhënia jonormale midis maksillës dhe dhëmbëve, funksioni jonormal i sistemit oral dhe maksilar dhe morfologjia jonormale e fytyrës. Qëllimi i kirurgjisë ortognatike është të korrigjojë dhëmbët e vendosur gabim, të rregullojë harkun dentar të papajtueshëm dhe marrëdhënien midis dhëmbëve dhe nofullave, të eliminojë ndërhyrjen midis dhëmbëve dhe nofullave, të rregullojë denticionin dhe të eliminojë pjerrësinë kompensuese të dhëmbëve, në mënyrë që operacioni të mundësojë lëvizjen e segmentit të kockave të incizuara në pozicionin e korrigjimit të projektuar pa probleme dhe të krijojë një marrëdhënie të mirë midis dhëmbëve dhe nofullave.

Që në vitin 1928, Fauchard ishte përpjekur të korrigjonte një zhvendosje të një dhëmbi të vetëm me një kapëse dentare, por trajtimi kirurgjikal i deformimeve të dhëmbëve kockorë dhe nofullave u zhvillua nga Hullihen në vitin 1848 dhe u raportua për herë të parë në vitin 1849. Që atëherë, megjithëse shumë studiues kanë bërë përpjekje për të eksploruar dhe përmirësuar, efekti i trajtimit nuk është ideal për shkak të teknologjisë dhe nivelit të kufizuar mjekësor në atë kohë, kështu që në 100 vitet në vijim, trajtimi i deformimeve dentare dhe maksilofaciale përparon ngadalë. Deri në fund të viteve 1950, me zhvillimin e anesteziologjisë, kirurgjisë bazë, anatomisë së aplikuar dhe instrumenteve të posaçme kirurgjikale, korrigjimi kirurgjikal i deformimeve dentare dhe maksilofaciale është zhvilluar me shpejtësi.

Në vitin 1957, Trauner dhe Obwegeser raportuan për herë të parë se osteotomia sagitale e ndarjes së degës duke përdorur qasjen intraorale u përmirësua nga Dal Pony (1961), duke shënuar një fazë të re në trajtimin kirurgjikal të deformimeve maksilofaciale. Që nga vitet 1970, falë përpjekjeve të Bell dhe shumë studiuesve, sistemi i furnizimit me gjak i nofullës dhe indeve të nofullës dhe indeve të anatomisë së aplikuar, dhe furnizimi me gjak i kockave të prera pas ndryshimeve dinamike të një përparimi, u hodhën më tej bazat biologjike të kirurgjisë moderne të nofullës, me qëllim arritjen e transplantimit të kockave periosteale ngjitëse të çdo dhëmbi - translokimit të pedikulës së indeve kompozite, duke siguruar bazën shkencore dhe garancinë e suksesit. Përveç kësaj, vendosja e parimit të trajtimit të kombinuar kirurgjikal-ortodontik e bën trajtimin kirurgjikal të deformimeve dentare dhe maksilofaciale më të përsosur, dhe hyn vërtet në një periudhë të re të kombinimit të funksionit me morfologjinë.

Meqenëse trajtimi kirurgjikal i pacientëve me deformime dentare dhe maksilofaciale duhet të bazohet në deformimet dhe kërkesat e trajtimit, kompleksi dentar dhe kockor duhet të pritet dhe të zhvendoset për të rindërtuar marrëdhënien hapësinore tre-dimensionale dhe funksionin e strukturës normale dentare dhe maksilofaciale, dhe për të marrë një efekt kozmetik të kënaqshëm të strukturës maksilofaciale. Prandaj, plani i trajtimit, rregullimi i marrëdhënies, vendndodhja e prerjes së kockave, drejtimi dhe distanca e lëvizjes së kockave, si dhe zgjedhja e planit kirurgjikal duhet të merren në konsideratë dhe të hartohen me saktësi para operacionit, dhe efekti terapeutik i pritur i planit të zgjedhur duhet të parashikohet para operacionit.

Kirurgjia ortognatike përdoret për të zgjidhur anomalitë funksionale ose anomalitë e morfologjisë së fytyrës të shkaktuara nga madhësia dhe forma jonormale e maksillës e shkaktuar nga zhvillimi i maksillës, si dhe marrëdhënia jonormale midis madhësisë dhe formës së maksillës dhe kockave të tjera të fytyrës. Mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të përmirësuar tiparet e fytyrës, duke përfshirë zgjatjen e rëndë anteriore alveolare të sipërme (dhëmbët e fryrë), zgjatjen anteriore alveolare të poshtme (mbikafshimin), hapjet e mëdha anteriore të nofullës dhe devijimet e rënda kockore.