gozhdë ligacioni ortodontik 1.6 vetëshpuese dhe me prerje

Metoda e lidhjes dhe fiksimit midis nofullave të vogla unazore është e përshtatshme për:

1. Frakturë lineare e vetme e trupit të mandibulës pa zhvendosje të dukshme.

2. Tumori beninj i trupit mandibular ose mjekrës u hoq dhe iu bë menjëherë shartim kockash.

3. Fiksim ndihmës gjithëpërfshirës i defekteve mandibulare pas lëndimeve me armë zjarri me anë të transplantimit të kockave.

Reduktimi i hershëm, fiksimi dhe terapia funksionale motorike janë tre parimet për trajtimin përfundimtar të frakturave të gjymtyrëve. Parimet e trajtimit të frakturave të kockave të nofullës kanë ngjashmëritë dhe ndryshimet e tyre. Frakturat e nofullës së sipërme, për shkak të lidhjes së muskujve të sipërfaqes së kockave, përveç krahut të muskujve të brendshëm dhe të jashtëm, janë më shumë për shprehjen e disa muskujve të dobët. Për sa kohë që dhëmbët mund të kthehen në marrëdhëniet normale, gjykoni nëse seksioni i frakturave është rivendosur, atëherë zgjidhni metodat fikse të frakturave të fiksuara në bazën e kafkës. Dhe fraktura e nofullës së poshtme për shkak të tërheqjes së fortë të muskujve mastikë mund të shkaktojë zhvendosje të dukshme, metoda e frakturave fikse të nofullës duhet të jetë më e qëndrueshme, në të njëjtën kohë të merret në konsideratë ushtrimi funksional i hershëm i nyjes temporomandibulare, aktiviteti aktiv dhe pa dhimbje mund të nxisë furnizimin me gjak të kockave dhe indeve të buta, lëngu sinovial nxit ushqyerjen e kërcit artikular, i kombinuar me mbajtjen e pjesshme të peshës, parandalon atrofinë e mospërdorimit të muskujve, ngurtësimin e nyjeve, etj., prandaj, udhëzimet e trajtimit të frakturave të nofullës së poshtme aspirojnë në tre parime.

Rivendosja e okluzionit është qëllimi i trajtimit. Fraktura e nofullës është e ndryshme nga fraktura e tubit të gjatë, veçantia e saj e rëndësishme, domethënë, ekziston një rresht i dhëmbëve të harkut në trupin e nofullës, dhe formimi i një marrëdhënieje normale okluzale midis mandibulave të sipërme dhe të poshtme, duke menaxhuar funksionin mastikues. Nëse marrëdhënia okluzale e dhëmbëve të sipërm dhe të poshtëm mund të restaurohet është një nga treguesit më të rëndësishëm për të vlerësuar efektin e trajtimit të frakturës së nofullës. Dhëmbët në segmentin e kockave shpesh përdoren si një bazë mbështetëse ose ankorimi për reduktimin dhe fiksimin duke lidhur shinat e harkut ose shinat e tjera intraorale. Në rastin e lëndimeve jo me armë zjarri, rekomandohet që dhëmbët në vijën e frakturës të ruhen sa më shumë që të jetë e mundur. Nëse rrënja është e thyer, dhëmbi është jashtëzakonisht i lirshëm, vija e frakturës është e prekur përmes molarit të tretë mandibular ose dhëmbi është i ngulitur, dhëmbi duhet të hiqet. Për lëndimet me armë zjarri të nofullës, duhet të vlerësohet më shumë procesi alveolar i dhëmbëve të mbetur, duhet të restaurohet dhe të mbahet me çdo mjet të mundshëm, kurora është e thyer por ka një rrënjë të fortë, veçanërisht pas prerjes së frakturës së rrënjës së fortë, mund të përdoret për. trajtimi i kanalit rrënjor, por gjithashtu i favorshëm si një gozhdë postare ose mbulesë për fiksimin e kllapave.

Deri në 50-70% e njerëzve që mbijetojnë aksidente rrugore vuajnë nga trauma në fytyrë. Në shumicën e vendeve të zhvilluara, dhuna nga njerëz të tjerë ka zëvendësuar përplasjet me automjete si shkaku kryesor i traumës maksilofaciale; Në rastin e vendeve në zhvillim, aksidentet rrugore janë ende shkaku kryesor. Rripi i sigurimit dhe airbag-u janë përdorur për të zvogëluar incidencën e traumës maksilofaciale, por frakturat e mandibulës, përkatësisht të nofullës, nuk zvogëlohen nga këto masa mbrojtëse. Përdorimi i helmetave të motoçikletës mund ta zvogëlojë në mënyrë efikase traumën maksilofaciale.

Frakturat maksilofaciale shpërndahen në një kurbë mjaft normale sipas moshës, me një incidencë maksimale që ndodh midis moshave 20 dhe 40 vjeç, dhe fëmijët nën 12 vjeç vuajnë vetëm 5-10% të të gjitha frakturave maksilofaciale. Shumica e traumave maksilofaciale tek fëmijët përfshijnë laceracione dhe dëmtime të indeve të buta. Ekziston një përqindje më e ulët e kockës kortikale ndaj kockës spongulare në fytyrat e fëmijëve, sinuset e zhvilluara dobët i bëjnë kockat më të forta, dhe jastëkët dhjamor ofrojnë mbrojtje për kockat e fytyrës.

Lëndimet e kokës dhe të trurit shoqërohen zakonisht me trauma maksilofaciale, veçanërisht atë të pjesës së sipërme të fytyrës; dëmtimi i trurit ndodh në 15-48% të njerëzve me trauma maksilofaciale. Lëndimet bashkëekzistuese mund të ndikojnë në trajtimin e traumave të fytyrës; për shembull, ato mund të jenë emergjente dhe duhet të trajtohen para lëndimeve të fytyrës. Njerëzit me trauma mbi nivelin e klavikulës konsiderohen të jenë në rrezik të lartë për lëndime të shtyllës kurrizore cervikale (lëndime kurrizore në qafë) dhe duhet të merren masa paraprake të veçanta për të shmangur lëvizjen e shtyllës kurrizore, e cila mund të përkeqësojë një dëmtim të shtyllës kurrizore.