pllakë mini e drejtë ure për trauma maksilofaciale

Trauma maksilofaciale, e quajtur edhe traumë faciale, është çdo traumë fizike që i ndodh fytyrës. Trauma maksilofaciale mund të ndahet në dëmtime të indeve të buta, duke përfshirë djegie, mavijosje dhe gërvishtje, ose fraktura të kockave të fytyrës, siç janë dëmtimet e syve, frakturat e hundës dhe frakturat e nofullës. Frakturat mund të çojnë në dhimbje, ënjtje, humbje të funksionit, ndryshime në formën e strukturave të fytyrës.

Lëndimet maksilofaciale mund të rezultojnë në shpërfytyrim dhe humbje të funksionit të fytyrës; siç janë verbëria ose vështirësia në lëvizjen e nofullës. Ka pak mundësi të jetë kërcënuese për jetën, por trauma maksilofaciale mund të jetë edhe vdekjeprurëse, sepse mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë ose ndërhyrje në rrugët e frymëmarrjes; prandaj, një shqetësim kryesor në trajtim është të sigurohet që rrugët e frymëmarrjes të jenë të hapura dhe të mos kërcënohen në mënyrë që pacienti të mund të marrë frymë. Kur dyshohet për fraktura të kockave, përdorni radiografinë për të diagnostikuar. Është e nevojshme të kryhet trajtimi për lëndime të tjera, të tilla si dëmtimi traumatik i trurit, të cilat zakonisht shoqërojnë traumat e rënda të fytyrës.

Ashtu si frakturat e tjera, frakturat e kockave maksilofaciale shoqërohen me dhimbje, mavijosje dhe ënjtje të indeve përreth. Gjakderdhje të shumta nga hunda mund të ndodhin në frakturat e hundës, frakturat e maksillës dhe frakturat e bazës së kafkës. Frakturat e hundës mund të shoqërohen me deformim të hundës, si dhe me ënjtje dhe mavijosje. Njerëzit me fraktura mandibulare shpesh kanë dhimbje dhe vështirësi në hapjen e gojës dhe mund të kenë mpirje në buzë dhe mjekër. Në rastin e frakturave Le Fort, mesi i fytyrës mund të lëvizë në krahasim me pjesën tjetër të fytyrës ose kafkës.

Frakturë e maksilës

1. Vija e frakturës. Kocka maksilare është e lidhur me kockën nazale, kockën zigomatike dhe kockat e tjera kraniofaciale. Vija e frakturës ka tendencë të ndodhë në qepje dhe mure të dobëta kockore. Le Fort e klasifikoi frakturë në tre lloje sipas lartësisë dhe lartësisë së vijës së frakturës.

Frakturë e Tipit I: e njohur edhe si frakturë e poshtme maksilare ose frakturë horizontale. Vija e frakturës shtrihet horizontalisht nga forameni piriform deri te qepja pterigoide maksilare në të dyja anët në drejtimin sipërm të procesit alveolar.

Fraktura e tipit II quhet edhe frakturë mesatare maksilare ose frakturë konike. Vija e frakturës nga qepja nazofrontale kalonte urën e hundës, murin medial orbital, dyshemenë orbitale dhe qepjen orbitale maksilare anash, dhe pastaj ndiqte murin anësor të maksillës deri në procesin pterygeal. Ndonjëherë mund të fshijë sinusin etmoid deri në fosën anteriore, rinorrea e lëngut cerebrospinal.

Fraktura e Tipit III quhet edhe frakturë e nivelit të lartë maksilar ose frakturë e ndarjes kraniofaciale. Vija e frakturës nga qepja ballore e hundës në të dyja anët përgjatë urës së hundës, orbitës, përmes qepjes zigomatikofrontale kthehet përsëri në procesin pterygeal, duke formuar ndarjen kraniofaciale, që shpesh çon në zgjatim dhe depresion të mesit të fytyrës. Ky lloj frakture shoqërohet me frakturë të bazës së kafkës ose dëmtim kraniocerebral, gjakderdhje nga veshi, hunda ose rrjedhje të lëngut cerebrospinal.

2. Zhvendosja e segmentit të frakturës zakonisht ndodh zhvendosja posteriore dhe inferiore.

3. Çrregullim okluzal.

4. Ndryshimet orbitale dhe periorbitale shpesh shoqërohen me gjakderdhje të indeve, edemë, formimin e një "simptome të syzeve" unike, shpesh manifestohen si ekimozë periorbitale, qepallë e sipërme dhe e poshtme dhe gjakderdhje konjuktive bulboze, ose zhvendosje të syrit dhe diplopi.

5. Dëmtim i trurit.

Metodat e trajtimit për dëmtimet maksilofaciale përfshijnë:

1. Dëmtimi i indeve të buta maksilofaciale: parimi i trajtimit është debridementi në kohë, dhe indi i zhvendosur restaurohet dhe qepet. Gjatë debridementit, indi duhet të ruhet sa më shumë që të jetë e mundur për të zvogëluar defektin dhe ndikimin në formën e fytyrës së pacientit pas lëndimit.

2, frakturë e nofullës: reduktimi i fundit të frakturës, duke përdorur metodën e fiksimit të brendshëm për të rregulluar vendin e prekur, për të rivendosur vazhdimësinë e nofullës, për të provuar të rivendosni marrëdhënien normale okluzale para operacionit.