ស្លាកសញ្ញាស្ពានត្រង់ខ្នាតតូច

Maxillofacial trauma ហៅផងដែរថា របួសផ្ទៃមុខ វាគឺជារបួសរាងកាយណាមួយដែលកើតឡើងលើមុខ។ការប៉ះទង្គិចលើផ្ទៃមុខអាចត្រូវបានគេបែងចែកទៅជារបួសជាលិការទន់ៗ រួមទាំងការរលាក ស្នាមជាំ និងការដាច់រហែក ឬការបាក់ឆ្អឹងនៃផ្ទៃមុខ ដូចជារបួសភ្នែក ការបាក់ឆ្អឹងច្រមុះ និងការបាក់ឆ្អឹងថ្គាម។ការបាក់ឆ្អឹងអាចនាំអោយមានការឈឺចាប់ ហើម បាត់បង់មុខងារ ការផ្លាស់ប្តូររាងនៃរចនាសម្ព័ន្ធមុខ។

ការរងរបួស maxillofacial អាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនិងការបាត់បង់មុខងារមុខ;ដូចជាពិការភ្នែក ឬពិបាកផ្លាស់ទីថ្គាម។មានលទ្ធភាពទាបក្នុងការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប៉ុន្តែរបួស maxillofacial ក៏អាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ផងដែរព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរឬការរំខានដល់ផ្លូវដង្ហើម។ដូច្នេះ កង្វល់ចម្បងក្នុងការព្យាបាលគឺការធានាថា ផ្លូវដង្ហើមបើកចំហ និងមិនមានការគំរាមកំហែង ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចដកដង្ហើមបាន។នៅពេលសង្ស័យថាមានការបាក់ឆ្អឹង សូមប្រើការថតកាំរស្មីដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។វាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលរបួសផ្សេងទៀតដូចជារបួសខួរក្បាលដែលជាធម្មតាអមជាមួយនឹងរបួសមុខធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចគ្នានឹងការបាក់ឆ្អឹងផ្សេងទៀតដែរ ការបាក់ឆ្អឹង maxillofacial មានជាមួយនឹងការឈឺចាប់ ស្នាមជាំ និងហើមជាលិកាជុំវិញ។ការហូរឈាមច្រមុះខ្លាំងអាចកើតមានលើការបាក់ឆ្អឹងនៃច្រមុះ ការបាក់ឆ្អឹង maxilla និងការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល។ ការបាក់ឆ្អឹងច្រមុះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃច្រមុះ ក៏ដូចជាការហើម និងស្នាមជាំ។អ្នកដែលមានការបាក់ឆ្អឹងប្រអប់ជើង ជារឿយៗមានការឈឺចាប់ និងពិបាកបើកមាត់ ហើយអាចមានការស្ពឹកបបូរមាត់ និងចង្កា។នៅក្នុងករណីនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់ Le Fort ផ្ទៃកណ្តាលអាចផ្លាស់ទីទាក់ទងទៅនឹងផ្នែកដែលនៅសល់នៃមុខ ឬលលាដ៍ក្បាល។

ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបាក់ឆ្អឹង maxilla

1. ការបាក់ឆ្អឹង ឆ្អឹង maxillary ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងឆ្អឹងច្រមុះ ឆ្អឹង zygomatic និងឆ្អឹង craniofacial ផ្សេងទៀត។ខ្សែបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងងាយនឹងកើតមាននៅក្នុងថ្នេរ និងជញ្ជាំងឆ្អឹងខ្សោយ។ ឡឺ ហ្វត បានចាត់ថ្នាក់ការបាក់ឆ្អឹងជាបីប្រភេទ ទៅតាមកម្ពស់ និងកម្ពស់នៃបន្ទាត់បាក់ឆ្អឹង។

ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទ I: ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការបាក់ឆ្អឹងផ្នែកខាងក្រោម ឬ បាក់ឆ្អឹងផ្តេក។ បន្ទាត់បាក់ឆ្អឹងលាតសន្ធឹងផ្ដេកពី piriform foramen ទៅ maxillary pterygoid suture ទាំងសងខាងក្នុងទិសដៅដ៏ប្រសើរនៃដំណើរការ alveolar ។

ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទ II ត្រូវបានគេហៅផងដែរថា ការបាក់ឆ្អឹង maxillary មធ្យម ឬការបាក់ឆ្អឹងរាងសាជី។ ខ្សែការបាក់ឆ្អឹងពី suture nasofrontal ឆ្លងកាត់ស្ពាននៃច្រមុះ ជញ្ជាំងគន្លង medial ជាន់ orbital និង orbital maxillary suture នៅពេលក្រោយ ហើយបន្ទាប់មកតាមជញ្ជាំងក្រោយនៃ maxilla ទៅ ដំណើរការ pterygeal ។ ពេលខ្លះ អាច បោសសម្អាត ប្រហោងឆ្អឹង អេទីមមីដ រហូតដល់ ហ្វូសសា ខាងមុខ រមាស សារធាតុរាវ ខួរក្បាល។

ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទទី III ត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការបាក់ឆ្អឹងកម្រិតខ្ពស់ maxillary ឬការបាក់ឆ្អឹងនៃ craniofacial ។ ជារឿយៗនាំទៅដល់ពាក់កណ្តាលនៃការពន្លូតមុខ និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងនេះ អមដោយការបាក់ឆ្អឹងលលាដ៍ក្បាល ឬរបួសខួរក្បាល ត្រចៀក ហូរឈាមច្រមុះ ឬការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ cerebrospinal ។

2. ការផ្លាស់ទីលំនៅផ្នែកប្រេះស្រាំជាធម្មតាកើតឡើងការផ្លាស់ទីលំនៅក្រោយ និងទាបជាង។

3. ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

4. ការផ្លាស់ប្តូរគន្លង និង periorbital ជាញឹកញាប់អមដោយការហូរឈាមជាលិកា ការហើម ការបង្កើត "រោគសញ្ញានៃកែវភ្នែក" តែមួយគត់ដែលជារឿយៗត្រូវបានបង្ហាញថាជា ecchymosis periorbital ត្របកភ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោម និងការហូរឈាមតាមសរសៃ ឬការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ភ្នែក។

5. របួសខួរក្បាល។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលរបួស maxillofacial រួមមាន:

1. របួសជាលិការទន់ Maxillofacial៖ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលគឺការកំទេចកំទីទាន់ពេលវេលា ហើយជាលិកាដែលផ្លាស់ទីលំនៅត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ និងដេរភ្ជាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលកំទេចកំទី ជាលិកាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដើម្បីកាត់បន្ថយពិការភាព និងឥទ្ធិពលលើទម្រង់មុខរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីរបួស។

2, ការបាក់ឆ្អឹងថ្គាម៖ ការកាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹង ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រជួសជុលខាងក្នុង ដើម្បីជួសជុលកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ ស្តារការបន្តនៃថ្គាម ព្យាយាមស្តារទំនាក់ទំនង occlusal មុនការវះកាត់ធម្មតា។