դիմածնոտային վնասվածք մինի ուղիղ կամուրջ ափսե

Դիմածնոտային տրավմա, որը նաև կոչվում է դեմքի վնասվածք, դա ցանկացած ֆիզիկական վնասվածք է, որը տեղի է ունենում դեմքին:Դիմածնոտային վնասվածքը կարող է բաժանվել փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների, ներառյալ այրվածքներ, կապտուկներ և պատռվածքներ, կամ դեմքի ոսկորների կոտրվածքներ, ինչպիսիք են աչքի վնասվածքները, քթի կոտրվածքները և ծնոտի կոտրվածքները:Կոտրվածքները կարող են հանգեցնել ցավի, այտուցի, ֆունկցիայի կորստի, դեմքի կառուցվածքի ձևի փոփոխության:

Դիմածնոտային վնասվածքները կարող են հանգեցնել այլանդակության և դեմքի ֆունկցիայի կորստի.ինչպիսիք են կուրությունը կամ ծնոտի շարժման դժվարությունը:Կյանքին սպառնացող քիչ հավանականություն կա, սակայն դիմածնոտային վնասվածքը կարող է նաև մահացու լինել, քանի որ այն կարող է առաջացնել ծանր արյունահոսություն կամ շնչուղիների խանգարում;հետևաբար բուժման մեջ առաջնային խնդիրն այն է, որ շնչուղիները բաց լինեն և վտանգված չլինեն, որպեսզի հիվանդը կարողանա շնչել:Երբ ոսկորների կոտրվածքների կասկած կա, ախտորոշման համար օգտագործեք ռադիոգրաֆիա:Անհրաժեշտ է իրականացնել այլ վնասվածքների բուժում, ինչպիսիք են ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքը, որը սովորաբար ուղեկցում է դեմքի ծանր վնասվածքին:

Ինչպես մյուս կոտրվածքները, դիմածնոտային ոսկրերի կոտրվածքները առկա են ցավով, կապտուկներով և շրջակա հյուսվածքների այտուցմամբ:Քթից առատ արյունահոսություն կարող է առաջանալ քթի կոտրվածքի կոտրվածքի, ծնոտի կոտրվածքի և գանգի հիմքի կոտրվածքի վրա:Ստորին ծնոտի կոտրվածքներով մարդիկ հաճախ ունենում են ցավ և դժվարությամբ բերանները բացվում և կարող են թմրություն ունենալ շրթունքների և կզակի հատվածում:Լը Ֆորտի կոտրվածքների դեպքում միջին դեմքը կարող է շարժվել դեմքի կամ գանգի մնացած մասի համեմատ:

Դիմածնոտի կոտրվածք

1. Կոտրվածքի գիծը, որը գտնվում է դիմածնոտային ոսկորի հետ, կապված է քթի ոսկորների, zygomatic ոսկորների և գանգուղեղային այլ ոսկորների հետ:Կոտրվածքային գիծը հակված է առաջանալու կարերի և թույլ ոսկրային պատերի մեջ: Լե Ֆորտը կոտրվածքը դասակարգեց երեք տեսակի՝ ըստ կոտրվածքի գծի բարձրության և բարձրության:

I տիպի կոտրվածք. հայտնի է նաև որպես ստորին ծնոտի կոտրվածք կամ հորիզոնական կոտրվածք: Կոտրվածքի գիծը տարածվում է հորիզոնական բացվածքից մինչև դիմածնոտային պտերիգոիդ կարը երկու կողմից ալվեոլային պրոցեսի վերին ուղղությամբ:

Երկրորդ տիպի կոտրվածքը կոչվում է նաև դիմածնոտի միջնադարյան կոտրվածք կամ կոնաձև կոտրվածք: Քթի ճակատային կարի կոտրվածքի գիծը հատում էր քթի կամուրջը, միջին ուղեծրի պատը, ուղեծրի հատակը և ուղեծրի մաքսիլյար կարը կողային մասով, այնուհետև հետևում էր դիմածնոտի կողային պատին: pterygeal պրոցես: Երբեմն կարող է ավլել էթմոիդ սինուսը մինչև առաջի ֆոսան, ողնուղեղային հեղուկի ռինորիա:

III տիպի կոտրվածքը կոչվում է նաև դիմածնոտային բարձր մակարդակի կոտրվածք կամ գանգուղեղային բաժանման կոտրվածք: Կոտրվածքի գիծը քթի ճակատային կարից դեպի երկու կողմ՝ քթի կամրջով, ուղեծրով, զիգոմատիկոճակատային կարի միջով վերադառնալով դեպի ծակոտկեն պրոցես, գանգուղեղային բաժանման ձևավորում, հաճախ հանգեցնում է դեմքի կեսի երկարացման և դեպրեսիայի, այս տեսակի կոտրվածքն ուղեկցվում է գանգի հիմքի կոտրվածքով կամ գանգուղեղային վնասվածքով, ականջի, քթի արյունահոսությամբ կամ ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքով:

2. Կոտրվածքի հատվածի տեղաշարժը սովորաբար տեղի է ունենում հետին և ստորին տեղաշարժով:

3. Օկլյուզալ խանգարում.

4. Ուղեծրային և պերիորբիտալ փոփոխություններ ուղեծրային և պերիորբիտալային հաճախ ուղեկցվում են հյուսվածքային արյունահոսությամբ, այտուցով, եզակի «ակնոցի ախտանիշների» ձևավորմամբ, հաճախ դրսևորվում են որպես պերիորբիտալ էխիմոզ, վերին և ստորին կոպերի և բշտիկային կոնյուկտիվային արյունահոսություն կամ աչքի տեղաշարժ և դիպլոպիա:

5. Գլխուղեղի վնասվածք.

Դիմածնոտային վնասվածքների բուժման մեթոդները ներառում են.

1. Դիմածնոտային փափուկ հյուսվածքների վնասվածք. բուժման սկզբունքը ժամանակին մաքրումն է, իսկ տեղահանված հյուսվածքը վերականգնվում և կարվում է: Դեբրիդինգի ժամանակ հյուսվածքը պետք է հնարավորինս պահպանվի, որպեսզի նվազեցնի թերությունը և վնասվածքից հետո հիվանդի դեմքի ձևի վրա ազդեցությունը:

2, ծնոտի կոտրվածք. կոտրվածքի վերջի կրճատում, ներքին ֆիքսման մեթոդի կիրառմամբ՝ ախտահարված տեղը ամրացնելու, ծնոտի շարունակականությունը վերականգնելու, նախավիրահատական ​​ծամելու նորմալ հարաբերությունները վերականգնելու փորձ։