cui de ligatură ortodontică 1.6 autoforant și filetat

Metoda de ligatură și fixare între fălcile inelare mici este potrivită pentru:

1. Fractură liniară unică a corpului mandibulei fără deplasare evidentă.

2. Tumora benignă a corpului mandibular sau a bărbiei a fost îndepărtată și imediat grefată osoasă.

3. Fixare auxiliară completă a defectelor mandibulare după traumatisme cu armă de foc prin grefă osoasă.

Reducerea precoce, fixarea și terapia motorie funcțională sunt cele trei principii pentru tratamentul definitiv al fracturilor membrelor. Principiul tratamentului fracturilor de maxilar are asemănări și deosebiri. Fracturile maxilarului superior se bazează pe atașarea mușchilor la suprafața osoasă, pe lângă mușchii interni și externi, mai mult pe exprimarea unor mușchi slăbiți. Atâta timp cât dinții pot reveni la relația normală, se evaluează dacă secțiunea fracturii a fost resetată și se selectează metodele fixe de fractură fixate la baza craniului. Și fractura mandibulară, din cauza tracțiunii puternice a mușchilor masticatori, poate provoca dislocații evidente. Metoda de fractură fixă ​​a maxilarului trebuie să fie mai stabilă, ținând cont în același timp de articulația temporomandibulară. Exercițiile funcționale timpurii, activitatea activă și nedureroasă pot promova alimentarea cu sânge a oaselor și țesuturilor moi. Lichidul sinovial promovează nutriția cartilajului articular. Combinat cu susținerea parțială a greutății, previne atrofia musculară, rigiditatea articulară etc., prin urmare, ghidurile de tratament ale fracturilor mandibulare aspiră la cele trei principii.

Refacerea ocluziei este scopul tratamentului. Fractura maxilarului este diferită de fractura cu tub lung, particularitatea sa semnificativă fiind existența unui rând de denți arcadiali pe corpul maxilarului și formarea unei relații ocluzale normale între mandibula superioară și inferioară, gestionând funcția masticatorie. Dacă relația ocluzală dintre dinții superiori și inferiori poate fi restabilită este unul dintre cei mai importanți indicatori pentru a evalua efectul tratamentului fracturii maxilarului. Dinții de pe segmentul osos sunt adesea folosiți ca bază de suport sau ancoră pentru reducere și fixare prin ligaturarea atelelor arcadiale sau a altor atele intraorale. În cazul leziunilor care nu sunt cauzate de arme de foc, se recomandă ca dinții de la linia de fractură să fie păstrați pe cât posibil. Dacă rădăcina este ruptă, dintele este extrem de slăbit, linia de fractură este impactată prin al treilea molar mandibular sau dintele este încastrat, dintele trebuie extras. În cazul leziunilor maxilarului cauzate de arme de foc, este mai important să se prețuiască procesul alveolar al dinților rămași, care trebuie restaurat și păstrat prin toate mijloacele posibile. Dacă coroana este ruptă, dar există o rădăcină puternică, mai ales după fracturarea secțiunii rădăcinii puternice, poate... poate fi utilizat pentru tratamentul canalului radicular, dar poate fi folosit și ca cui pentru stâlpi sau pentru a acoperi fixarea bracket-urilor.

Până la 50-70% dintre persoanele care supraviețuiesc accidentelor rutiere suferă de traume faciale. În majoritatea țărilor dezvoltate, violența din partea altor persoane a înlocuit coliziunile vehiculelor ca principală cauză a traumatismelor maxilo-faciale; în cazul țărilor în curs de dezvoltare, accidentele rutiere sunt încă principala cauză. Centurile de siguranță și airbag-ul au fost utilizate pentru a reduce incidența traumatismelor maxilo-faciale, dar fracturile mandibulei, și anume ale maxilarului, nu sunt reduse prin aceste măsuri de protecție. Utilizarea căștilor de motocicletă poate reduce eficient traumatismele maxilo-faciale.

Fracturile maxilo-faciale sunt distribuite într-o curbă destul de normală în funcție de vârstă, cu o incidență maximă apărând între vârstele de 20 și 40 de ani, iar copiii sub 12 ani suferă doar 5-10% din totalul fracturilor maxilo-faciale. Majoritatea traumatismelor maxilo-faciale la copii implică lacerații și leziuni ale țesuturilor moi. Există o proporție mai mică de os cortical față de osul spongios la copii, sinusurile slab dezvoltate întăresc oasele, iar pernuțele de grăsime oferă protecție pentru oasele faciale.

Leziunile craniene și cerebrale sunt frecvent asociate cu traumatismele maxilo-faciale, în special cele ale părții superioare a feței; leziunile cerebrale apar la 15-48% dintre persoanele cu traumatisme maxilo-faciale. Leziunile coexistente pot afecta tratamentul traumatismelor faciale; de ​​exemplu, acestea pot fi emergente și trebuie tratate înaintea leziunilor faciale. Persoanele cu traumatisme deasupra nivelului claviculelor sunt considerate a prezenta un risc ridicat de leziuni ale coloanei cervicale (leziuni ale coloanei vertebrale la nivelul gâtului) și trebuie luate precauții speciale pentru a evita mișcarea coloanei vertebrale, care ar putea agrava o leziune a coloanei vertebrale.