သော့ခတ်ခြင်း ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း ခန္ဓာဗေဒ 120° ပန်းကန် (အပေါက်တစ်ပေါက်တွင် ဝက်အူနှစ်မျိုးကို ရွေးချယ်ပါ)

မျက်နှာအလှကိုထိန်းသိမ်းရန်အရေးကြီးသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့် mandible ၏ပုံသဏ္ဍာန်သည်မျက်နှာအလှတရားများတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ ဒဏ်ရာ၊ ရောဂါပိုးကူးစက်မှု၊ အကျိတ်ခွဲထုတ်ခြင်းစသည့်အချက်များစွာသည်ချို့ယွင်းမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ mandible ၏ချို့ယွင်းချက်သည် လူနာ၏အသွင်အပြင်ကိုသာမက ဝါးခြင်း၊ မျိုချခြင်း၊ စကားပြောခြင်းနှင့် အခြားလုပ်ဆောင်ချက်များတွင် မူမမှန်ခြင်းများကိုလည်း ဖြစ်စေသည်။ စံပြ mandibular ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုသည် mandibular အရိုး၏အဆက်ပြတ်မှုနှင့် ခိုင်မာမှုကိုရရှိစေရုံသာမက မျက်နှာအသွင်အပြင်ကို ပြန်လည်ရရှိစေရုံသာမက၊

Mandible ချို့ယွင်းခြင်း၏အကြောင်းရင်း

အကျိတ်ကုထုံး- ameloblastoma၊ myxoma၊ carcinomas၊ sarcomas။

ပြင်းထန်သော ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု- သေနတ်များ၊ စက်မှုမတော်တဆမှုများနှင့် ရံဖန်ရံခါ မော်တော်ယာဉ်တိုက်မိခြင်းကဲ့သို့သော အရှိန်အဟုန်မြင့်သော ဒဏ်ရာများမှ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်သည်။

ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ကူးစက်နိုင်သော အခြေအနေများ။

ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး ရည်မှန်းချက်များ

1. မျက်နှာ၏အောက်ပိုင်းသုံးပုံတစ်ပုံနှင့် တင်းတင်းရင်းရင်းပုံစံကို ပြန်လည်ရယူပါ။

2. mandible ၏ အဆက်ပြတ်မှုကို ထိန်းသိမ်းပြီး mandible နှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ ပျော့ပျောင်းသော တစ်ရှူးများကြား spatial position ဆက်နွယ်မှုကို ပြန်လည်ထိန်းသိမ်းပါ။

3. ကောင်းမွန်သောဝါးခြင်း၊ မျိုချခြင်းနှင့် စကားပြောခြင်းလုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်ရယူပါ။

4. လုံလောက်သော အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ထိန်းသိမ်းပါ။

mandibular defects ၏ microreconstruction of microreconstruction အမျိုးအစား လေးမျိုးရှိသည်။ Mandible ၏ စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် အကျိတ်ကို ခွဲထုတ်ခြင်းသည် ပုံပန်းသဏ္ဌာန်ကို ထိခိုက်စေပြီး တစ်ဖက်သတ် ကြွက်သားဒဏ်ရာကြောင့် malocclusion ကဲ့သို့သော လုပ်ငန်းဆောင်တာချို့ယွင်းချက်များကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ ပုံပန်းသဏ္ဌာန် ချို့ယွင်းချက်အား ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက် ခွဲစိတ်မှုနည်းလမ်းများစွာကို တီထွင်ထုတ်လုပ်ထားပြီး ရှုပ်ထွေးသော အကောင်းဆုံးပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးနည်းလမ်းကို ရွေးချယ်ရာတွင် ခက်ခဲမှုရှိသည်။ mandibular ချို့ယွင်းချက်၊ ရိုးရှင်းသော၊ လက်တွေ့ကျပြီး ယေဘုယျအားဖြင့် လက်ခံထားသော စနစ်ကျသော အမျိုးအစားခွဲခြင်းနှင့် ကုသရေးနည်းလမ်းများ သည် ဗလာဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။Schultz et al. ရိုးရှင်းသော အမျိုးအစားခွဲနည်းအသစ်နှင့် mandible ၏လက်တွေ့ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းနှင့် ပြုပြင်ခြင်းအတွက် သက်ဆိုင်သောနည်းလမ်းကို PRS ၏နောက်ဆုံးထုတ်ဂျာနယ်တွင် ထုတ်ဝေခဲ့သည့် လက်တွေ့ကျင့်သုံးမှုဖြင့် သရုပ်ပြခဲ့သည်။ ဤအမျိုးအစားခွဲခြားမှုသည် လက်ခံသူဧရိယာရှိ သွေးကြောဆိုင်ရာသမာဓိရှိခြင်းအပေါ် အလေးပေးထားပြီး ရှုပ်ထွေးသော mandibular ချို့ယွင်းချက်များကို တိကျစွာပြုပြင်ရန်အတွက် microsurgical နည်းလမ်းဖြင့် microsurgical နည်းလမ်းဖြင့် အောက်ခြေပိုင်းခွဲစိပ်မှုနည်းလမ်းကို အမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲထားသည်။ mandible သည် နယ်နိမိတ်ဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား 1 တွင် mandibular Angle မပါဝင်သည့် တစ်ဖက်သတ်ချို့ယွင်းချက်၊ အမျိုးအစား 2 တွင် ipsilateral mandibular Angle ပါ၀င်သည့် တစ်ဖက်သတ်ချို့ယွင်းချက်၊ အမျိုးအစား 3 တွင် mandibular Angle နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်၊ အမျိုးအစား 4 တွင် တစ်ဖက်သတ် သို့မဟုတ် bilateral mandibular ပါ၀င်သော နှစ်ဖက်သော ချို့ယွင်းချက်ရှိသည်) (နောက်ထပ် type နှင့် bilateral mandibular ဟူ၍ခွဲခြားနိုင်သည်) ipsilateral သင်္ဘောများသည် anastomosis အတွက် သင့်လျော်မှုရှိမရှိအရ B (မသက်ဆိုင်ပါ)။ အမျိုးအစား B သည် contralateral သားအိမ်ခေါင်းသွေးကြောများ၏ anastomosis လိုအပ်သည်။ အမျိုးအစား 2 ကိစ္စများအတွက်၊ မည်သည့်ပစ္စည်းကို အသုံးပြုရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက် condylar လုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပါဝင်ခြင်းရှိမရှိ ဖော်ပြရန် လိုအပ်သည်- Unilateral condylar ပါဝင်မှုသည် 2AC/BC ဖြစ်ပြီး condylar ပါဝင်မှုမရှိခြင်းသည် 2A/B ဖြစ်သည်။ အထက်ဖော်ပြပါ အမျိုးအစားခွဲခြင်းနှင့် အရေပြားဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းချက်များအတွက် လိုအပ်သော အရှည်နှင့် ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း၊ အခြားသော အထူးအခြေအနေများတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အသုံးပြုမည့် အခမဲ့အရိုးပိတ်အမျိုးအစားကို ထပ်မံဆုံးဖြတ်သည်။

ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသော ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးပန်းကန်များကို ပါးစပ်နှင့် maxillofacial ခွဲစိတ်မှု၊ ဒဏ်ရာနှင့် ပြန်လည်တည်ဆောက်မှုခွဲစိတ်မှုတွင် အသုံးပြုရန်အတွက် ရည်ရွယ်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ပဏာမ mandibular ပြန်လည်တည်ဆောက်မှု၊ comminuted fractures နှင့် ယာယီပေါင်းကူးခြင်း ဆိုင်းငံ့ထားသော နှောင့်နှေးသော အလယ်တန်းပြန်လည်တည်ဆောက်မှု ၊ edentulous နှင့်/or atrophic mandibles များ နှင့် မတည်မငြိမ်ဖြစ်သော အရိုးကျိုးခြင်းများ ပါဝင်သည်။ လူနာအကျိုးခံစားခွင့် - ကျေနပ်လောက်သော အလှအပဆိုင်ရာ ရလဒ်များရရှိရန် ရှာဖွေခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ချိန်ကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေရန် ရှာဖွေခြင်းအားဖြင့်။ Mandible အတွက် Patient Specific Plates များသည် ကွေးထားသော ပန်းကန်ပြားများမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိအားများကို ဖယ်ရှားပေးပါသည်။