құлыптау реконструкциясы анатомиялық 120° пластина (бір тесік бұранданың екі түрін таңдаңыз)

Сұлулықты сақтау үшін маңызды бет органы ретінде төменгі жақ сүйегінің пішіні бет эстетикасында маңызды рөл атқарады.Жарақат, инфекция, ісік резекциясы және т.б. сияқты көптеген факторлар ақауды тудыруы мүмкін. Төменгі жақ сүйегінің ақауы науқастың сыртқы келбетіне әсер етіп қана қоймайды, сонымен қатар шайнау, жұту, сөйлеу және басқа да функциялардың бұзылуын тудырады. Төменгі жақ сүйегінің идеалды реконструкциясы төменгі жақ сүйегінің үздіксіздігі мен тұтастығына қол жеткізіп, бет келбетін қалпына келтіріп қана қоймай, сонымен қатар операциядан кейінгі физиологиялық, шайнау және сөйлеу функцияларын қалпына келтіру үшін негізгі жағдайларды қамтамасыз етуі керек.

Төменгі жақ сүйегінің ақауының себебі

Ісік терапиясы: амелобластома, миксома, карцинома, саркомалар.

Авульсивті травматикалық жарақат: көбінесе атыс қаруы, өндірістік жазатайым оқиғалар және кейде автокөліктердің соқтығысуы сияқты жоғары жылдамдықтағы жарақаттардан туындайды.

Қабыну немесе инфекциялық жағдайлар.

Қайта құру мақсаттары

1. Беттің төменгі үштен бір бөлігінің және төменгі жақ сүйегінің бастапқы пішінін қалпына келтіру

2. Төменгі жақ сүйегінің үздіксіздігін сақтау және төменгі жақ сүйегі мен оның айналасындағы жұмсақ тіндер арасындағы кеңістіктік орналасу қатынасын қалпына келтіру.

3. Жақсы шайнау, жұту және сөйлеу функцияларын қалпына келтіріңіз

4. Адекватты тыныс алу жолын ұстаңыз

Төменгі жақ сүйегінің ақауларын микрореконструкциялаудың төрт түрі бар. Төменгі жақ сүйегінің жарақаты мен ісік резекциясы сыртқы келбетке әсер етіп, бір жақты бұлшықет зақымдануы салдарынан функционалдық ақауларға әкелуі мүмкін. Сыртқы көріністегі ақауды қалпына келтіру және функцияны қалпына келтіру үшін көптеген хирургиялық әдістер әзірленді, ал төменгі жақ сүйектерін сәтті қалпына келтірудің қиындығы мандибулярлық іріктеу кешенінде ең жақсы қолданылады. ақау, қарапайым, практикалық және жалпы қабылданған жүйелі жіктеу мен емдеу әдістерінің жиынтығы әлі де бос.Шульц және т.б. жаңа жеңілдетілген жіктеу әдісін және PRS соңғы журналында жарияланған төменгі жақ сүйегінің реконструкциясы мен реконструкциясының сәйкес әдісін көрсетті. Бұл классификация микрохирургиялық әдістермен күрделі төменгі жақ сүйек ақауларын дәл қалпына келтіру мақсатында реципиент аймағындағы қан тамырларының тұтастығына бағытталған. Әдіс алдымен төменгі реконструкциялық күрделі хирургиялық операцияның күрделі төрт түріне бөлінеді. төменгі жақ шекарасы болды. 1 типте төменгі жақ бұрышын қамтымайтын бір жақты ақау, 2 типте төменгі жақ бұрышының бір жақты кемістігі, 3 типінде төменгі жақ бұрышының ешқайсысын қамтитын екі жақты ақау, ал 4 типте екі жақты кемістік бір жақты немесе екі жақты төменгі жақ бұрышын қамтитын екі жақты кемістік болды. (қолданылуы мүмкін емес) ипсилатеральды тамырлардың анастомозға жарамдылығына сәйкес. В типі қарама-қарсы жатыр мойны тамырларының анастомозын қажет етеді. 2 типті жағдайда қандай трансплантат материалын қолдану керектігін шешу үшін кондилярлық процестің қатысы бар-жоғын көрсету қажет: Бір жақты кондилярлық зақымдану 2AC/BC, ал кондилярлы зақымдану 2A/B емес. Жоғарыда келтірілген жіктеу негізінде және тері ақауын, ерікті және басқа да ерекше ақауларды ескере отырып, ерікті және басқа да ақауларды ескере отырып. жағдайларда, хирург әрі қарай қолданылатын бос сүйек қақпағының түрін анықтайды.

Алдын ала жасалған қалпына келтіру тақталары ауыз және жақ-бет хирургиясында, жарақатта және реконструкциялық хирургияда қолдануға арналған. Бұған төменгі жақ сүйегінің бастапқы реконструкциясы, ұсақталған сынықтар және кешіктірілген қайта құруды күткен уақытша көпірлер жатады, соның ішінде тіссіз және/немесе атрофиялық төменгі жақ сүйектерінің сынықтары, сондай-ақ тұрақсыз сынықтар. Пациент пайдасы – қанағаттанарлық эстетикалық нәтижелерге қол жеткізу және операция уақытын азайту арқылы. Төменгі жақ сүйегіне арналған емделушіге арналған арнайы тақталар иілу пластиналарынан туындаған механикалық кернеуді жояды.