ロック式再建解剖学120°プレート（1つの穴に2種類のネジを選択）

顔面の美しさを保つ上で重要な器官である下顎の形状は、顔面の美観において重要な役割を果たします。外傷、感染、腫瘍切除など、様々な要因が下顎欠損の原因となる可能性があります。下顎欠損は患者の外観に影響を与えるだけでなく、咀嚼、嚥下、発声などの機能にも異常を引き起こします。理想的な下顎再建は、下顎骨の連続性と完全性を実現し、顔面の外観を回復させるだけでなく、咀嚼、嚥下、発声などの術後の生理機能の回復のための基礎条件も提供する必要があります。

下顎欠損の原因

腫瘍治療: エナメル上皮腫、粘液腫、癌腫、肉腫。

剥離性外傷：最も一般的には、銃器、産業事故、まれに自動車の衝突など、高速度の外傷によって発生します。

炎症性または感染性疾患。

復興の目標

1. 顔の下3分の1と下顎の元の形状を復元する

2. 下顎の連続性を維持し、下顎と周囲の軟部組織との空間的な位置関係を回復する

3. 咀嚼、嚥下、発声機能を回復する

4. 適切な気道を確保する

下顎欠損の微細再建には 4 つのタイプがあります。下顎の外傷や腫瘍の切除は外観に影響を与え、片側の筋肉損傷による不正咬合などの機能障害につながる可能性があります。外観の欠陥を修復し、機能を再建するために、多くの外科的方法が開発されていますが、下顎の再建を成功させる難しさは、最善の方法を選択することにあります。下顎欠損の複雑さのため、単純で実用的かつ一般に受け入れられている体系的な分類と治療法のセットはまだ空白です。Schultz らは、新しい簡略化された分類方法と、実際に下顎の再建と修復を行う対応する方法を実証し、PRS の最新ジャーナルに掲載しました。この分類は、レシピエント領域の血管の完全性に焦点を当て、微細外科的手段で複雑な下顎欠損を正確に修復することを目的としています。この方法は、まず再建手術の複雑さに応じて 4 つのタイプに分けられます。下顎の下正中線が境界でした。タイプ 1 は片側欠損で下顎角が関与していない、タイプ 2 は片側欠損で同側下顎角が関与している、タイプ 3 は両側欠損で下顎角のどちら側も関与していない、タイプ 4 は両側欠損で片側または両側下顎角が関与している。各タイプは、同側血管が吻合に適しているかどうかによって、さらにタイプ A (該当) とタイプ B (該当なし) に分けられる。タイプ B では、反対側の頸部血管の吻合が必要です。タイプ 2 の場合、どの移植材料を使用するかを決定するために、顆状突起が関与しているかどうかを示す必要があります。片側顆状突起が関与している場合は 2AC/BC、顆状突起が関与していない場合は 2A/B です。上記の分類に基づき、皮膚欠損、下顎欠損の長さ、義歯の必要性、その他の特別な状況を考慮して、外科医は使用する遊離骨皮弁のタイプをさらに決定します。

プレフォーム再建プレートは、口腔外科、顎顔面外科、外傷、再建手術に使用することを目的としています。これには、下顎の一次再建、粉砕骨折、および二次再建を待つ間の一時的なブリッジング（無歯顎および/または萎縮性下顎の骨折、不安定骨折を含む）が含まれます。患者様へのメリットは、満足のいく審美的結果の達成と手術時間の短縮です。患者様に合わせた下顎用プレートは、プレートの曲げに伴う機械的ストレスを軽減します。