Артадантычны лігатурны цвік 1.6 з самасвідравальным і разьбоўным механізмам

Метад лігавання і фіксацыі паміж малымі кальцавымі сківіцамі падыходзіць для:

1. Адзінкавы лінейны пералом цела ніжняй сківіцы без відавочнага зрушэння.

2. Дабраякасную пухліну цела ніжняй сківіцы або падбародка выдалілі і неадкладна перасадзілі костку.

3. Комплексная дапаможная фіксацыя дэфектаў ніжняй сківіцы пасля агнястрэльнай траўмы метадам касцяной пласцінкі.

Ранняя рэпазіцыя, фіксацыя і функцыянальная рухальная тэрапія - гэта тры прынцыпы канчатковага лячэння пераломаў канечнасцяў. Прынцыпы лячэння пераломаў сківіцы маюць свае падабенствы і адрозненні. Пераломы верхняй сківіцы заключаюцца ў тым, што да іх прымацоўваюцца мышцы паверхні косткі, а таксама ўнутраныя і знешнія мышцы крыла, якія больш засяроджваюцца на выяўленні некаторых слабых цягліц. Пакуль зубы могуць вярнуцца ў нармальнае становішча, ацэньваюць, ці адноўлены пералом, і выбіраюць фіксаваны метад фіксацыі пералому ў аснове чэрапа. Пералом ніжняй сківіцы, паколькі моцнае нацяжэнне жавальных цягліц можа прывесці да відавочнага вывіху, метад фіксацыі пералому сківіцы павінен быць больш стабільным, адначасова ўлічваючы раннія функцыянальныя практыкаванні ў скронева-ніжнесківічным суставе. Актыўная і бязбольная актыўнасць можа спрыяць кровазабеспячэнню костак і мяккіх тканін, сіновіальная вадкасць спрыяе харчаванню сустаўнага храстка ў спалучэнні з частковай апорай, прадухіляючы атрафію цягліц, скаванасць суставаў і г.д. Такім чынам, лячэнне пераломаў ніжняй сківіцы заснавана на трох прынцыпах.

Аднаўленне аклюзіі з'яўляецца мэтай лячэння. Пералом сківіцы адрозніваецца ад пералому доўгай трубкі сваёй істотнай асаблівасцю, гэта значыць, што на целе сківіцы ёсць шэраг зубных дуг і фарміраванне нармальных аклюзійных суадносін паміж верхняй і ніжняй сківіцамі, што рэгулюе жавальную функцыю. Ці можна аднавіць аклюзійныя суадносіны верхніх і ніжніх зубоў, з'яўляецца адным з найважнейшых паказчыкаў для ацэнкі эфектыўнасці лячэння пералому сківіцы. Зубы на сегменце косткі часта выкарыстоўваюцца ў якасці апоры або якарнай базы для рэпазіцыі і фіксацыі шляхам лігавання дугавых шын або іншых унутрыротавых шын. У выпадку траўмаў, не звязаных з агнястрэльнай зброяй, рэкамендуецца максімальна захаваць зубы на лініі пералому. Калі корань зламаны, зуб вельмі расхістаны, лінія пералому прайшла праз трэці ніжні маляр або зуб урэзаўся, зуб варта выдаліць. Пры агнястрэльнай траўме сківіцы неабходна больш шанаваць альвеалярны адростак пакінутых зубоў, аднавіць яго і захаваць усімі магчымымі сродкамі. Каронка зламаная, але ёсць моцны корань, асабліва пасля пералому моцнага кораня. выкарыстоўвацца для лячэння каранёвых каналаў, а таксама ў якасці штыфтавага цвіка або пакрыцця для фіксацыі брекетаў.

Да 50–70% людзей, якія выжылі ў дарожна-транспартных здарэннях, атрымліваюць траўмы твару. У большасці развітых краін гвалт з боку іншых людзей замяніў сутыкненні транспартных сродкаў у якасці асноўнай прычыны траўмаў сківіц і твару; у выпадку краін, якія развіваюцца, дарожна-транспартныя здарэнні па-ранейшаму застаюцца асноўнай прычынай. Рамяні бяспекі і падушкі бяспекі выкарыстоўваліся для зніжэння частаты траўмаў сківіц і твару, але пераломы ніжняй сківіцы, а менавіта сківіцы, не змяншаюцца гэтымі ахоўнымі мерамі. Выкарыстанне матацыклетных шлемаў можа эфектыўна паменшыць траўмы сківіц і твару.

Пераломы сківіцава-тварных костак размеркаваны па ўзросту па даволі нармальнай крывой, з пікам захворвання ва ўзросце ад 20 да 40 гадоў, прычым дзеці да 12 гадоў пакутуюць толькі ад 5 да 10% усіх пераломаў сківіцава-тварных костак. Большасць траўмаў сківіцава-тварных костак у дзяцей звязаны з разрывамі і пашкоджаннямі мяккіх тканін. У дзяцей меншая доля кортикальной косткі ў параўнанні з губчастай косткай, слаба развітыя пазухі робяць косткі больш моцнымі, а тлушчавыя праслойкі абараняюць косткі твару.

Чэрапна-мазгавыя траўмы часта асацыююцца з траўмамі сківіц і твару, асабліва верхняй часткі твару; траўмы галаўнога мозгу сустракаюцца ў 15–48% людзей з траўмамі сківіц і твару. Суіснуючыя траўмы могуць паўплываць на лячэнне траўмаў твару; напрыклад, яны могуць быць неадкладнымі і патрабуюць лячэння да траўмаў твару. Людзі з траўмамі вышэй за ўзровень ключыц лічацца падвярганымі высокай рызыцы траўмаў шыйнага аддзела хрыбетніка (траўмы пазваночніка ў шыі), і неабходна прымаць спецыяльныя меры засцярогі, каб пазбегнуць руху пазваночніка, які можа пагоршыць траўму пазваночніка.