анатамічная арбітальная пласцінка

У анатоміі арбіта - гэта паражніна або западзіна чэрапа, у якой знаходзіцца вока і яго прыдаткі.«Арбіта» можа адносіцца да касцяной лункі.Аб'ём арбіты ў дарослага чалавека складае 30 мілілітраў, вока займае 6,5 мл.Арбітальны змесціва ўключае вока, глазничную і ретробульбарную фасцыі, экстраокулярные мышцы, чэрапна-мазгавыя нервы, крывяносныя пасудзіны, тлушчавую абалоніну, слёзную залозу з яе мяшком і пратокай, павекі, медыяльную і латэральную пальпебральную звязкі, праверкавыя звязкі, падвесную звязак, перагародку. , вейкавыя ганглій і кароткія вейкавыя нервы.

Арбіты маюць канічную форму або чатырохгранныя пірамідальныя паражніны, адкрытыя да сярэдняй лініі твару і накіраваныя назад у галаву.Падстава, вяршыня і чатыры сценкі складаюць кожную арбіту.

Касцяныя сценкі арбітальнага канала ў чалавека ўяўляюць сабой мазаіку з сямі эмбрыялагічна розных структур, якія складаюцца з скуловой косткі збоку, клінападобнай косткі, прычым яе меншае крыло ўтварае глядзельны канал, а вялікае крыло ўтварае бакавую заднюю частку касцявога арбітальнага атожылка. , верхнечелюстная костка знізу і медыяльна, якая разам са слёзнай і этмоіднай косткамі ўтварае медыяльную сценку арбітальнага канала.Паветраныя клеткі этмоіда надзвычай тонкія і ўтвараюць структуру, вядомую як lamina papyracea, самую далікатную касцяную структуру ў чэрапе і адну з костак, якія найбольш часта ламаюцца пры траўмах арбіты.

Бакавая сценка ўтворана пярэднім атожылкам скуловой косткі і кзаді глазничной пласцінкай вялікага крыла клиновидной косткі.Косткі злучаюцца ў скуловой-сфеноідным шве.Бакавая сценка - самая тоўстая сценка арбіты, яна з'яўляецца найбольш адкрытай паверхняй, таму лягчэй сутыкнуцца з вельмі ўразлівай да тупых траўмаў.

Пералом ніжняй арбітальнай сценкі з'яўляецца найбольш частым пераломам арбітальнага выдзімання, які часта выклікае такія ўскладненні, як энофтальмическая інвагінацыя, парушэнне руху вока, дваенне ў вачах і зрушэнне вока, што сур'ёзна ўплывае на функцыю і знешні выгляд.Пры выбуховых пераломах арбіты хірургічнае ўмяшанне павінна быць выканана як мага хутчэй, калі унутрывочны пранікненне складае больш за 2 мм і плошча пералому большая, што пацвярджаецца КТ.Пры аднаўленні пераломаў арбіты звычайна выкарыстоўваюцца штучныя матэрыялы, у тым ліку штучная костка з гідраксіапатыту, сінтэтычныя матэрыялы з кіпрага поліэтылену, комплекс гідраксіапатыту і металічны тытан.Для выбару матэрыялу для рамонту арбіты ідэальныя матэрыялы для імплантата павінны мець наступныя характарыстыкі: добрую біялагічную сумяшчальнасць, лёгка фармаваць і размяшчаць у дэфектных частках сценкі арбіты, лёгка захоўваць форму, падтрымліваць змесціва арбіты, каб падтрымліваць нармальнае становішча вачэй, можна замяніць адсутнасць змесціва арбіты і павелічэнне аб'ёму паражніны арбіты, узмацненне аб'ёму КТ для палягчэння пасляаперацыйнага назірання.Так як тытанавая сетка лёгка фармуецца і мае добрую фіксацыю, яна не мае сенсібілізацыі, канцерогенеза і тератогенного пры кантакце з целам чалавека, і яна можа добра спалучацца з касцяной тканінай, эпітэліем і злучальнай тканінай, таму гэта лепшы металічны матэрыял з біясумяшчальнасцю .

Папярэдне сфармаваныя арбітальныя пласціны распрацаваны з дадзеных КТ.Гэтыя пласціны складаюцца з імплантатаў, якія дакладна адпавядаюць тапаграфічнай анатоміі арбітальнага дна і медыяльнай сценкі чалавека і прызначаны для выкарыстання пры селектыўнай чэрапна-сківічна-тварнай траўме.Папярэдне адфармаваная трохмерная форма: прызначана для мінімальнага згінання і рэзкі, што скарачае колькасць часу, неабходнага для контурнай пласціны.Контурныя краю пласціны: для лёгкага ўвядзення пласціны праз разрэз скуры і меншага ўзаемадзеяння паміж пласцінай і навакольнымі мяккімі тканінамі.Сегментаваная канструкцыя: каб наладзіць памер пласціны з улікам арбітальнай тапаграфіі і захаваць контурныя межы пласціны з мінімальнымі вострымі краямі.Жорсткая зона: аднаўляе форму задняга арбітальнага дна, каб дапамагчы падтрымліваць правільнае становішча зямнога шара.комплексныя рашэнні па рамонце і рэканструкцыі арбітальнага падлогі.