برغي ذاتي الحفر مقاس 1.5

ألواح ذات تصميم منخفض للغاية، وحواف مشطوفة وألواح عريضة، مما يجعل اللمس شبه مستحيل. متوفرة بأطوال قابلة للتخصيص.

مزايا مسامير سبائك التيتانيوم:

١. قوة عالية. تبلغ كثافة التيتانيوم ٤.٥١ غ/سم³، وهي أعلى من كثافة الألومنيوم وأقل من كثافة الفولاذ والنحاس والنيكل، إلا أن قوتها أعلى بكثير من قوة المعادن الأخرى. تتميز البراغي المصنوعة من سبائك التيتانيوم بخفة وزنها ومتانتها.
2. مقاومة جيدة للتآكل، التيتانيوم وسبائك التيتانيوم في العديد من الوسائط مستقرة جدًا، ويمكن تطبيق مسامير سبائك التيتانيوم على مجموعة متنوعة من البيئات سهلة التآكل.
3. مقاومة جيدة للحرارة ومقاومة درجات الحرارة المنخفضة. يمكن أن تعمل مسامير سبائك التيتانيوم في درجات حرارة تصل إلى 600 درجة مئوية و250 درجة مئوية تحت الصفر، ويمكنها الحفاظ على شكلها دون تغيير.
4. غير مغناطيسي وغير سام. التيتانيوم هو معدن غير مغناطيسي ولن يتم مغناطيسيته في المجالات المغناطيسية العالية جدًا. ليس فقط غير سام، ولديه توافق جيد مع جسم الإنسان.
5. أداء قوي مضاد للتخميد. بالمقارنة مع الفولاذ والنحاس، يتمتع التيتانيوم بأطول وقت لتخفيف الاهتزاز بعد الاهتزاز الميكانيكي والاهتزاز الكهربائي. يمكن استخدام هذا الأداء كشوك ضبط ومكونات اهتزاز للمطاحن بالموجات فوق الصوتية الطبية وأفلام اهتزاز لمكبرات الصوت الصوتية المتقدمة.

تصميم لولبي لسرعة بدء تشغيل البراغي وعزم إدخال منخفض. تشكيلة واسعة من الصفائح والشبكات، بما في ذلك الشبكات الخشائية والصدغية، وأغطية ثقوب الثقب للوصلات.

كلما كان المسمار أكثر إحكاما، كلما كان ذلك أفضل؟

تُستخدم البراغي عادةً في جراحة العظام لضغط موقع الكسر، وتثبيت اللوحة على العظم، وتثبيت العظم على إطار التثبيت الداخلي أو الخارجي. يتناسب الضغط المطبق للضغط على المسمار في العظم مع عزم الدوران المطبق بواسطة الجراح.

مع ذلك، مع زيادة قوة عزم الدوران، يكتسب البرغي أقصى قوة عزم دوران (Tmax)، وعندها تقل قوة تثبيت البرغي على العظم، ويسحبه للخارج مسافة صغيرة. قوة السحب (POS) هي الشدّ اللازم لفك البرغي من العظم. تُستخدم عادةً كمعيار لقياس قوة تثبيت البرغي. في الوقت الحالي، لا تزال العلاقة بين أقصى عزم دوران وقوة السحب غير معروفة.

من الناحية السريرية، يقوم جراحو العظام عادة بإدخال المسمار بنسبة 86% من Tmax. ومع ذلك، وجد Cleek وآخرون أن إدخال المسمار بنسبة 70% من Tmax على قصبة الساق لدى الأغنام يمكن أن يحقق أقصى قدر من استقرار التثبيت، مما يشير إلى أنه قد يتم استخدام قوة الالتواء المفرطة سريريًا، مما قد يقلل من استقرار التثبيت.

أظهرت دراسة حديثة أجراها تانكارد وآخرون على عظم العضد في الجثث البشرية أن الحد الأقصى لقيمة POS تم الحصول عليه عند 50٪ Tmax. قد تكون الأسباب الرئيسية للاختلافات في النتائج المذكورة أعلاه هي عدم تناسق العينات المستخدمة ومعايير القياس المختلفة.

لذلك، قام كايل م. روز وآخرون من الولايات المتحدة بقياس العلاقة بين Tmax وPOS المختلفة باستخدام براغي مُدخلة في قصبة الساق لجثث بشرية، كما حللوا العلاقة بين Tmax وBMD وسمك العظم القشري. نُشرت الورقة مؤخرًا في مجلة Techniques in Orthopaedics. تُظهر النتائج أنه يمكن الحصول على أقصى POS ومثيله عند 70% و90% من Tmax مع عزم دوران المسمار، وأن POS لعزم دوران المسمار عند 90% من Tmax أكبر بكثير من 100% من Tmax. لم يكن هناك فرق في BMD وسمك القشرة بين مجموعتي قصبة الساق، ولم يكن هناك ارتباط بين Tmax والاثنين المذكورين أعلاه. لذلك، في الممارسة السريرية، يجب على الجراح ألا يُحكم المسمار بأقصى قوة الالتواء، بل بعزم دوران أقل قليلاً من Tmax. على الرغم من أن 70% و90%Tmax يمكن أن يحققا نقاط تثبيت مماثلة، لا تزال هناك بعض المزايا للإفراط في إحكام ربط المسمار، ولكن يجب ألا يتجاوز عزم الدوران 90%، وإلا فسوف يتأثر تأثير التثبيت.

المصدر: العلاقة بين عزم الإدخال وقوة سحب البراغي الجراحية. تقنيات في جراحة العظام: يونيو 2016 - المجلد 31 - العدد 2 - ص 137-139.