Кістка загоюється шляхом утворення хряща, який тимчасово закупорює отвір, що утворився внаслідок перелому. Потім його замінює нова кістка.
Падіння, а потім тріщина – багато людей знайомі з цим. Переломи кісток болючі, але більшість із них дуже добре гояться. Секрет криється у стовбурових клітинах та природній здатності кісток до самовідновлення.
Багато людей вважають кістки твердими, жорсткими та структурними. Кістки, звичайно, є ключовими для підтримки нашого тіла у вертикальному положенні, але вони також є дуже динамічним та активним органом.
Стара кістка постійно замінюється новою в тонко налагодженій взаємодії наявних клітин. Цей механізм щоденного обслуговування стає в нагоді, коли ми стикаємося з переломом кістки.
Це дозволяє стовбуровим клітинам спочатку виробляти хрящ, а потім створювати нову кістку для загоєння перелому, і все це сприяє точно налагодженій послідовності подій.
Кров на першому місці
Щороку в Сполучених Штатах трапляється близько 15 мільйонів переломів, що є технічним терміном для позначення зламаних кісток.
Негайною реакцією на перелом є кровотеча з кровоносних судин, розкиданих по всіх наших кістках.
Згорнута кров накопичується навколо перелому кістки. Це називається гематомою, і вона містить сітку білків, які тимчасово заповнюють проміжок, утворений переломом.
Імунна система тепер вступає в дію, щоб організувати запалення, що є важливою частиною одужання.
Стовбурові клітини з навколишніх тканин, кісткового мозку та крові реагують на сигнал імунної системи та мігрують до перелому. Ці клітини запускають два різні шляхи, які дозволяють кістці загоюватися: формування кісткової тканини та формування хряща.
Хрящ і кістка
Нова кістка починає формуватися переважно по краях перелому. Це відбувається майже так само, як кістка утворюється під час звичайного щоденного догляду.
Щоб заповнити порожній простір між зламаними кінцями, клітини виробляють м’який хрящ. Це може здатися дивним, але це дуже схоже на те, що відбувається під час ембріонального розвитку та росту кісток дітей.
Утворення хряща, або м’якої мозолі, досягає піку приблизно через 8 днів після травми. Однак це не є постійним рішенням, оскільки хрящ недостатньо міцний, щоб витримувати тиск, який кістки відчувають у нашому повсякденному житті.
М’яка мозоль спочатку замінюється твердою, схожою на кістку мозоллю. Вона досить міцна, але все ж не така міцна, як кістка. Приблизно через 3-4 тижні після травми починається формування нової зрілої кістки. Це може зайняти багато часу — насправді кілька років, залежно від розміру та місця перелому.
Однак, бувають випадки, коли загоєння кісток не відбувається успішно, і це спричиняє значні проблеми зі здоров'ям.
Ускладнення
Переломи, які загоюються аномально довго, або ті, що взагалі не зрощуються разом, трапляються з частотою близько 10 відсотків.
Однак, дослідження показало, що рівень таких незагойних переломів був набагато вищим у людей, які курять, та людей, які курили раніше. Вчені вважають, що це може бути пов'язано з тим, що ріст кровоносних судин у кістці, що загоюється, у курців затримується.
Незагоювані переломи є особливо проблематичними в ділянках, які несуть велике навантаження, таких як великогомілкова кістка. У таких випадках часто необхідна операція для усунення щілини, яка не загоюється.
Ортопеди-хірурги можуть використовувати кістку з інших частин тіла, кістку, взяту від донора, або штучні матеріали, такі як кістка, надрукована на 3D-принтері, для заповнення отвору.
Але в більшості випадків кістка використовує свою дивовижну здатність до регенерації. Це означає, що нова кістка, яка заповнює перелом, дуже нагадує кістку до травми, без жодних слідів рубця.
Час публікації: 31 серпня 2017 р.