анатомическая пластинка дна глазницы

В анатомии глазница – это полость черепа, в которой расположен глаз и его придатки. Под глазницей может подразумеваться костная глазница. Объём глазницы у взрослого человека составляет 30 мл, из которых 6,5 мл занимает глаз. Содержимое глазницы включает глаз, глазничную и ретробульбарную фасции, экстраокулярные мышцы, черепные нервы, кровеносные сосуды, жировую клетчатку, слёзную железу с её мешочком и протоком, веки, медиальную и латеральную связки век, связки щек, поддерживающую связку, перегородку, ресничный ганглий и короткие ресничные нервы.

Глазницы имеют коническую форму или четырёхгранные пирамидальные полости, обращенные к средней линии лица и направленные к голове. Каждая глазница состоит из основания, вершины и четырёх стенок.

Костные стенки глазничного канала у человека представляют собой мозаику из семи эмбрионально различающихся структур: скуловой кости (латерально), клиновидной кости (сфеноидальной), малое крыло которой образует зрительный канал, а большое крыло – латерально-заднюю часть костного глазничного отростка, и верхнечелюстной кости (ниже и медиально), которая вместе со слезной и решетчатой ​​костями образует медиальную стенку глазничного канала. Воздухоносные ячейки решетчатой ​​кости чрезвычайно тонкие и образуют структуру, известную как бумажная пластинка (lamina papyracea), – самую хрупкую костную структуру черепа и одну из костей, наиболее часто подвергающихся переломам при травме глазницы.

Латеральная стенка образована лобным отростком скуловой кости и, более сзади, глазничной пластинкой большого крыла клиновидной кости. Кости соединяются по скулоклиновидному шву. Латеральная стенка – самая толстая стенка глазницы, её поверхность наиболее открыта, поэтому она легко подвергается тупой травме.

Перелом нижней стенки орбиты является наиболее распространенным переломом при взрывном переломе орбиты, который часто вызывает такие осложнения, как энофтальмическая инвагинация, нарушение движения глаз, диплопия и смещение глаза, что серьезно влияет на функцию и внешний вид. При взрывном переломе орбиты операцию следует выполнять как можно скорее, когда интраокулярная инвагинация составляет более 2 мм, а площадь перелома больше, что подтверждено КТ. При восстановлении перелома орбиты обычно используемые искусственные материалы включают в себя гидроксиапатитовую искусственную кость, пористые полиэтиленовые полимерные синтетические материалы, гидроксиапатитовый комплекс и титановые металлические материалы. При выборе материала имплантата для восстановления орбиты идеальные материалы имплантата должны обладать следующими характеристиками: хорошая биологическая совместимость, легкость формования и размещения в частях дефекта стенки орбиты, легкая способность сохранять свою форму, поддержка орбитального содержимого для поддержания нормального положения глаза, возможность замещения недостающего орбитального содержимого и увеличения объема глазницы, усиление объемной КТ для облегчения послеоперационного наблюдения. Так как титановая сетка легко формуется и хорошо фиксируется, она не обладает сенсибилизирующим, канцерогенным и тератогенным действием при контакте с организмом человека, а также хорошо совмещается с костной тканью, эпителием и соединительной тканью, то это лучший металлический материал по биосовместимости.

Формованные орбитальные пластины разработаны на основе данных компьютерной томографии. Эти пластины состоят из имплантатов, которые максимально точно соответствуют топографической анатомии дна и медиальной стенки глазницы человека и предназначены для использования при селективной краниомаксиллофациальной травме. Формованная трёхмерная форма: разработана для минимального сгибания и разрезания, что сокращает время, необходимое для контурирования пластины. Контурные края пластины: для лёгкого введения пластины через кожный разрез и уменьшения помех между пластиной и окружающими мягкими тканями. Сегментированная конструкция: для индивидуального подбора размера пластины в соответствии с топографией глазницы и поддержания контурных границ пластины с минимальным количеством острых краев. Жёсткая зона: восстанавливает форму задней стенки глазницы, помогая поддерживать правильное положение глазного яблока. Комплексные решения для восстановления и реконструкции дна глазницы.