chiodo per legatura ortodontica 1.6 autoperforante e maschiante

Il metodo di legatura e fissaggio tra piccole ganasce anulari è adatto per:

1. Frattura lineare singola del corpo della mandibola senza spostamento evidente.

2. Il tumore benigno del corpo mandibolare o del mento è stato rimosso e l'osso è stato immediatamente innestato.

3. Fissazione ausiliaria completa dei difetti mandibolari dopo lesioni da arma da fuoco mediante innesto osseo.

Riduzione precoce, fissazione e terapia motoria funzionale sono i tre principi per il trattamento definitivo delle fratture degli arti. Il principio di trattamento delle fratture delle ossa mascellari presenta somiglianze e differenze: le fratture della mascella superiore, poiché i muscoli dell'attacco della superficie ossea, oltre all'ala del muscolo interno ed esterno, sono più per l'espressione di alcuni muscoli deboli, finché i denti possono tornare alle normali relazioni, giudicare che la sezione della frattura sia stata ripristinata, quindi selezionare i metodi fissi di frattura fissata nella base del cranio. E la frattura della mandibola a causa della forte trazione dei muscoli masticatori può causare una lussazione evidente, il metodo di frattura fissa della mascella deve essere più stabile, allo stesso tempo tenere in considerazione l'articolazione temporo-mandibolare dell'esercizio funzionale precoce, l'attività attiva e indolore può promuovere l'afflusso di sangue alle ossa e ai tessuti molli, il liquido sinoviale promuove la nutrizione della cartilagine articolare, combinato con il carico parziale, previene l'atrofia da disuso muscolare, la rigidità articolare, ecc., pertanto, le linee guida per il trattamento delle fratture mandibolari aspirano ai tre principi.

L'obiettivo del trattamento è ripristinare l'occlusione. La frattura della mandibola è diversa dalla frattura del tubo lungo, la sua particolare caratteristica è la presenza di una fila di denti ad arco sul corpo della mandibola e la formazione di un normale rapporto occlusale tra la mandibola superiore e quella inferiore, che gestisce la funzione masticatoria. Se il rapporto occlusale tra i denti superiori e inferiori può essere ripristinato è uno degli indicatori più importanti per valutare l'effetto del trattamento della frattura della mandibola. I denti sul segmento osseo vengono spesso utilizzati come supporto o base di ancoraggio per la riduzione e la fissazione mediante legatura di stecche ad arco o altre stecche intraorali. In caso di lesioni non da arma da fuoco, si raccomanda di preservare il più possibile i denti sulla linea di frattura. Se la radice è rotta, il dente è estremamente allentato, la linea di frattura è impattata attraverso il terzo molare mandibolare o il dente è incastrato, il dente deve essere rimosso. Per le lesioni da arma da fuoco alla mandibola, è più importante preservare il processo alveolare dei denti rimanenti, che devono essere ripristinati e conservati con ogni mezzo possibile, la corona è rotta ma c'è una radice forte, soprattutto dopo la frattura della sezione della radice forte, può essere utilizzato per la cura canalare, ma anche come chiodo di supporto o come copertura per il fissaggio degli attacchi.

Fino al 50-70% delle persone che sopravvivono a incidenti stradali subisce traumi facciali. Nella maggior parte dei paesi sviluppati, la violenza da parte di altre persone ha sostituito gli incidenti stradali come causa principale di traumi maxillo-facciali; nel caso dei paesi in via di sviluppo, gli incidenti stradali sono ancora la causa principale. Cinture di sicurezza e airbag sono stati utilizzati per ridurre l'incidenza di traumi maxillo-facciali, ma le fratture della mandibola, in particolare della mandibola, non sono diminuite da queste misure protettive. L'uso del casco da motociclista può ridurre efficacemente i traumi maxillo-facciali.

Le fratture maxillo-facciali sono distribuite secondo una curva abbastanza normale in base all'età, con un picco di incidenza tra i 20 e i 40 anni, e i bambini sotto i 12 anni soffrono solo del 5-10% di tutte le fratture maxillo-facciali. La maggior parte dei traumi maxillo-facciali nei bambini comporta lacerazioni e lesioni dei tessuti molli. Nei volti dei bambini, la proporzione di osso corticale rispetto a osso spugnoso è inferiore, i seni paranasali poco sviluppati rendono le ossa più forti e i cuscinetti adiposi forniscono protezione alle ossa facciali.

Le lesioni alla testa e al cervello sono comunemente associate a traumi maxillo-facciali, in particolare a quelli della parte superiore del viso; le lesioni cerebrali si verificano nel 15-48% delle persone con traumi maxillo-facciali. Le lesioni concomitanti possono influenzare il trattamento dei traumi facciali; ad esempio, possono essere emergenti e richiedere un trattamento prima dei traumi facciali. Le persone con traumi al di sopra del livello delle clavicole sono considerate ad alto rischio di lesioni della colonna cervicale (lesioni spinali del collo) e devono essere prese precauzioni speciali per evitare movimenti della colonna vertebrale, che potrebbero peggiorare una lesione spinale.