mini piastra a ponte dritta per trauma maxillo-facciale

Il trauma maxillo-facciale, chiamato anche trauma facciale, è qualsiasi trauma fisico che colpisce il viso. Il trauma maxillo-facciale può essere suddiviso in lesioni dei tessuti molli, tra cui ustioni, contusioni e lacerazioni, o fratture delle ossa facciali come lesioni oculari, fratture nasali e fratture della mandibola. Le fratture possono causare dolore, gonfiore, perdita di funzionalità e alterazioni della forma delle strutture facciali.

Le lesioni maxillo-facciali possono causare deturpazione e perdita della funzionalità facciale, come cecità o difficoltà di movimento della mandibola. Il rischio di mettere in pericolo la vita è basso, ma il trauma maxillo-facciale può anche essere mortale, perché può causare gravi emorragie o interferenze con le vie aeree; pertanto, una preoccupazione primaria nel trattamento è garantire che le vie aeree siano pervie e non minacciate, in modo che il paziente possa respirare. In caso di sospetta frattura ossea, è necessario utilizzare la radiografia per la diagnosi. È necessario eseguire il trattamento anche per altre lesioni, come il trauma cranico, che comunemente accompagnano gravi traumi facciali.

Proprio come altre fratture, le fratture ossee maxillo-facciali si presentano con dolore, lividi e gonfiore dei tessuti circostanti. Possono verificarsi abbondanti epistassi in corrispondenza delle fratture del naso, della mascella e della base cranica. Le fratture nasali possono essere associate a deformità del naso, nonché a gonfiore e lividi. Le persone con fratture mandibolari spesso avvertono dolore e difficoltà ad aprire la bocca e possono avere intorpidimento del labbro e del mento. Nel caso delle fratture di Le Fort, la parte media del viso può muoversi rispetto al resto del viso o del cranio.

Frattura della frattura mascellare

1. Linea di frattura: l'osso mascellare è collegato all'osso nasale, all'osso zigomatico e ad altre ossa craniofacciali. La linea di frattura tende a formarsi nelle suture e nelle pareti ossee deboli. Le Fort classificò le fratture in tre tipi in base all'altezza e all'altezza della linea di frattura.

Frattura di tipo I: nota anche come frattura mascellare inferiore o frattura orizzontale. La linea di frattura si estende orizzontalmente dal forame piriforme alla sutura pterigoidea mascellare su entrambi i lati nella direzione superiore del processo alveolare.

La frattura di tipo II è anche chiamata frattura mascellare mediana o frattura conica. La linea di frattura dalla sutura nasofrontale attraversa lateralmente il ponte del naso, la parete orbitale mediale, il pavimento orbitale e la sutura mascellare orbitale, quindi segue la parete laterale della mascella fino al processo pterigoideo. Talvolta può estendersi dal seno etmoidale fino alla fossa anteriore, rinorrea del liquido cerebrospinale.

La frattura di tipo III è anche chiamata frattura mascellare di alto livello o frattura da separazione craniofacciale. La linea di frattura dalla sutura frontale del naso a entrambi i lati attraverso il ponte del naso, l'orbita, attraverso la sutura zigomatico-frontale fino al processo pterigoideo, la formazione di separazione craniofacciale, spesso porta all'allungamento e alla depressione della parte centrale del viso, questo tipo di frattura è accompagnato da frattura della base cranica o lesione craniocerebrale, sanguinamento dall'orecchio, dal naso o perdita di liquido cerebrospinale.

2. Lo spostamento del segmento di frattura si verifica solitamente in direzione posteriore e inferiore.

3. Disturbo occlusale.

4. Cambiamenti orbitali e periorbitali spesso accompagnati da sanguinamento dei tessuti, edema, formazione di un particolare "sintomo a occhiale", spesso manifestato come ecchimosi periorbitale, sanguinamento della palpebra superiore e inferiore e della congiuntiva bulbosa, o spostamento oculare e diplopia.

5. Lesione cerebrale.

I metodi di trattamento per le lesioni maxillo-facciali includono:

1. Lesione dei tessuti molli maxillo-facciali: il principio del trattamento è il debridement tempestivo, durante il quale il tessuto spostato viene ripristinato e suturato. Durante il debridement, il tessuto deve essere preservato il più possibile per ridurre il difetto e l'influenza sulla forma del viso del paziente dopo la lesione.

2, frattura della mascella: riduzione dell'estremità della frattura, utilizzando il metodo di fissazione interna per fissare il punto interessato, ripristinare la continuità della mascella, cercare di ripristinare il normale rapporto occlusale preoperatorio.