অর্থোডন্টিক লাইগেশন নেইল ১.৬ সেলফ ড্রিলিং এবং ট্যাপিং

ছোট বৃত্তাকার চোয়ালের মধ্যে বন্ধন এবং স্থিরকরণের পদ্ধতিটি এর জন্য উপযুক্ত:

১. স্পষ্ট স্থানচ্যুতি ছাড়াই ম্যান্ডিবল বডির একক রৈখিক ফ্র্যাকচার।

২. ম্যান্ডিবুলার বডি বা থুতনির সৌম্য টিউমারটি অপসারণ করা হয়েছিল এবং তাৎক্ষণিকভাবে হাড় গ্রাফ্ট করা হয়েছিল।

৩. হাড়ের কলমের মাধ্যমে আগ্নেয়াস্ত্রের আঘাতের পরে ম্যান্ডিবুলার ত্রুটিগুলির ব্যাপক সহায়ক সংশোধন।

প্রাথমিক হ্রাস, স্থিরকরণ এবং কার্যকরী মোটর থেরাপি হল অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ফ্র্যাকচারের সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার তিনটি নীতি। চোয়ালের হাড়ের ফ্র্যাকচার চিকিৎসার নীতির মধ্যে মিল এবং পার্থক্য রয়েছে, উপরের চোয়ালের ফ্র্যাকচার, কারণ এটি হাড়ের পৃষ্ঠের সংযুক্তির পেশী, অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক পেশীর ডানা ছাড়াও, কিছু দুর্বল পেশীর প্রকাশের জন্য আরও বেশি, যতক্ষণ দাঁত স্বাভাবিক সম্পর্কে ফিরে আসতে পারে, বিচারক ফ্র্যাকচার বিভাগটি পুনরায় সেট করা হয়েছে, তারপর খুলির গোড়ায় স্থির ফ্র্যাকচারের স্থির পদ্ধতিগুলি নির্বাচন করুন। এবং শক্তিশালী ম্যাস্টেটরি পেশী টানার কারণে ম্যান্ডিবল ফ্র্যাকচার স্পষ্ট স্থানচ্যুতি ঘটাতে পারে, স্থির চোয়ালের ফ্র্যাকচারের পদ্ধতিটি আরও স্থিতিশীল হতে হবে, একই সাথে প্রাথমিক কার্যকরী ব্যায়ামের টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টকে বিবেচনা করুন, সক্রিয় এবং ব্যথাহীন কার্যকলাপ হাড় এবং নরম টিস্যুর রক্ত ​​সরবরাহকে উন্নীত করতে পারে, সাইনোভিয়াল তরল আংশিক ওজন বহনের সাথে মিলিত হয়ে আর্টিকুলার কার্টিলেজ পুষ্টিকে উৎসাহিত করে, পেশীর অপব্যবহার ক্ষয়, জয়েন্টের শক্ত হওয়া ইত্যাদি প্রতিরোধ করে, অতএব, ম্যান্ডিবুলার ফ্র্যাকচারের নির্দেশিকাগুলির চিকিৎসা, তিনটি নীতির প্রতি আকাঙ্ক্ষা করে।

চিকিৎসার লক্ষ্য হলো অবক্লুশন পুনরুদ্ধার করা। চোয়ালের হাড়ের ফ্র্যাকচার লম্বা টিউব ফ্র্যাকচার থেকে আলাদা, এর উল্লেখযোগ্য বৈশিষ্ট্য হল, চোয়ালের শরীরে খিলান দাঁতের সারি থাকে এবং উপরের এবং নীচের ম্যান্ডিবলের মধ্যে একটি স্বাভাবিক অক্লুসাল সম্পর্ক তৈরি হয়, যা ম্যাস্টেটরি ফাংশন পরিচালনা করে। উপরের এবং নীচের দাঁতের অক্লুসাল সম্পর্ক পুনরুদ্ধার করা যায় কিনা তা চোয়ালের ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার প্রভাব মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সূচকগুলির মধ্যে একটি। হাড়ের অংশের দাঁতগুলি প্রায়শই লিগেটিং আর্চ স্প্লিন্ট বা অন্যান্য ইন্ট্রাওরাল স্প্লিন্ট দ্বারা হ্রাস এবং স্থিরকরণের জন্য একটি সমর্থন বা নোঙ্গর ভিত্তি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। আগ্নেয়াস্ত্রবিহীন আঘাতের ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচার লাইনের দাঁতগুলি যতটা সম্ভব সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি মূল ভেঙে যায়, দাঁত অত্যন্ত আলগা হয়, ফ্র্যাকচার লাইন তৃতীয় ম্যান্ডিবুলার মোলারের মাধ্যমে প্রভাবিত হয় বা দাঁতটি এমবেড করা থাকে, তাহলে দাঁতটি অপসারণ করা উচিত। চোয়ালের আগ্নেয়াস্ত্রের আঘাতের জন্য, অবশিষ্ট দাঁতের অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া লালন করার জন্য, সম্ভাব্য সকল উপায়ে পুনরুদ্ধার এবং ধরে রাখা উচিত, মুকুট ভেঙে গেছে তবে একটি শক্তিশালী মূল রয়েছে, বিশেষ করে শক্তিশালী মূলের ফ্র্যাকচার অংশের পরে, রুট ক্যানেল চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে বন্ধনীগুলির স্থিরকরণের জন্য পেরেক বা আবরণের জন্যও উপযুক্ত।

সড়ক দুর্ঘটনা থেকে বেঁচে যাওয়া ৫০-৭০% পর্যন্ত মানুষ মুখের আঘাতে ভোগেন। বেশিরভাগ উন্নত দেশে, যানবাহনের সংঘর্ষের পরিবর্তে অন্য মানুষের সহিংসতা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাতের প্রধান কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে; উন্নয়নশীল দেশগুলিতে এখনও ট্র্যাফিক দুর্ঘটনাই প্রধান কারণ। ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাতের ঘটনা কমাতে সিটবেল্ট এবং এয়ারব্যাগ ব্যবহার করা হয়েছে, কিন্তু এই সুরক্ষামূলক ব্যবস্থাগুলির দ্বারা চোয়ালের হাড়, অর্থাৎ চোয়ালের হাড়ের ভাঙন কমেনি। মোটরসাইকেল হেলমেট ব্যবহার করলে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাত দক্ষতার সাথে কমানো সম্ভব।

বয়স অনুসারে ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ফ্র্যাকচার মোটামুটি স্বাভাবিক বক্ররেখায় বিভক্ত, যার সর্বোচ্চ ঘটনা ২০ থেকে ৪০ বছর বয়সের মধ্যে ঘটে এবং ১২ বছরের কম বয়সী শিশুরা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ফ্র্যাকচারের মাত্র ৫-১০% ভোগে। শিশুদের বেশিরভাগ ম্যাক্সিলোফেসিয়াল ট্রমায় ক্ষত এবং নরম টিস্যুতে আঘাত লাগে। শিশুদের মুখের কর্টিকাল হাড়ের সাথে ক্যান্সেলাস হাড়ের অনুপাত কম থাকে, দুর্বলভাবে বিকশিত সাইনাস হাড়কে শক্তিশালী করে এবং ফ্যাট প্যাড মুখের হাড়ের সুরক্ষা প্রদান করে।

মাথা এবং মস্তিষ্কের আঘাত সাধারণত ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাতের সাথে সম্পর্কিত, বিশেষ করে উপরের মুখের আঘাত; ম্যাক্সিলোফেসিয়াল আঘাতে আক্রান্ত ১৫-৪৮% মানুষের মস্তিষ্কের আঘাত দেখা দেয়। সহাবস্থানে থাকা আঘাতগুলি মুখের আঘাতের চিকিৎসাকে প্রভাবিত করতে পারে; উদাহরণস্বরূপ, এগুলি আকস্মিক হতে পারে এবং মুখের আঘাতের আগে চিকিৎসা করা প্রয়োজন। কলার হাড়ের স্তরের উপরে আঘাতপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের আঘাতের (ঘাড়ে মেরুদণ্ডের আঘাত) ঝুঁকি বেশি বলে মনে করা হয় এবং মেরুদণ্ডের নড়াচড়া এড়াতে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, যা মেরুদণ্ডের আঘাতকে আরও খারাপ করতে পারে।