tấm sàn hốc mắt giải phẫu

Trong giải phẫu học, hốc mắt là khoang hoặc ổ xương sọ, nơi mắt và các phần phụ của mắt nằm. "Hốc mắt" có thể dùng để chỉ ổ xương. Thể tích hốc mắt ở người trưởng thành là 30 ml, mắt chiếm tổng cộng 6,5 ml. Thành phần của hốc mắt bao gồm mắt, cân hốc mắt và cân sau nhãn cầu, cơ vận nhãn, dây thần kinh sọ, mạch máu, mỡ, tuyến lệ với túi và ống dẫn, mí mắt, dây chằng mi trong và ngoài, dây chằng kiểm soát, dây chằng treo, vách ngăn, hạch mi và dây thần kinh mi ngắn.

Hốc mắt là hốc mắt hình nón hoặc hình chóp bốn cạnh, mở vào đường giữa mặt và hướng ngược vào đầu. Mỗi hốc mắt gồm một đáy, một đỉnh và bốn thành.

Thành xương của ống hốc mắt ở người là một cấu trúc khảm gồm bảy cấu trúc phôi học riêng biệt, bao gồm xương gò má ở bên, xương bướm, với cánh nhỏ tạo thành ống thị giác và cánh lớn tạo thành phần sau bên của mỏm xương hốc mắt, xương hàm trên ở phía dưới và ở giữa, cùng với xương lệ và xương sàng, tạo thành thành giữa của ống hốc mắt. Các tế bào khí sàng cực kỳ mỏng, tạo thành một cấu trúc được gọi là phiến giấy papyracea, cấu trúc xương mỏng manh nhất trong hộp sọ và là một trong những xương thường bị gãy nhất trong chấn thương hốc mắt.

Thành bên được tạo thành bởi mỏm trước xương gò má và phía sau hơn bởi bản ổ mắt của cánh lớn xương bướm. Các xương gặp nhau tại khớp gò má-bướu. Thành bên là thành dày nhất của ổ mắt, là bề mặt tiếp xúc nhiều nhất, do đó dễ gặp chấn thương do lực cùn và rất dễ bị tổn thương.

Gãy thành hốc mắt dưới là loại gãy phổ biến nhất trong gãy xương thổi ổ mắt, thường gây ra các biến chứng như lõm mắt, rối loạn vận động nhãn cầu, nhìn đôi và lệch nhãn cầu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng và thẩm mỹ. Đối với gãy xương thổi ổ mắt, phẫu thuật nên được thực hiện càng sớm càng tốt khi độ lõm nội nhãn lớn hơn 2mm và diện tích gãy lớn hơn được xác nhận bằng CT. Trong sửa chữa gãy xương hốc mắt, các vật liệu nhân tạo thường được sử dụng bao gồm xương nhân tạo hydroxyapatite, vật liệu tổng hợp polymer polyethylene xốp, phức hợp hydroxyapatite và vật liệu kim loại titan. Đối với việc lựa chọn vật liệu cấy ghép sửa chữa hốc mắt, vật liệu cấy ghép lý tưởng nên có các đặc điểm sau: tương thích sinh học tốt, dễ tạo hình và đặt vào các bộ phận khuyết tật trên thành hốc mắt, dễ giữ nguyên hình dạng, hỗ trợ nội dung hốc mắt để duy trì vị trí mắt bình thường, có thể thay thế phần nội dung hốc mắt bị mất và mở rộng thể tích khoang hốc mắt, tăng cường thể tích CT để tạo điều kiện quan sát sau phẫu thuật. Do lưới titan dễ tạo hình và có khả năng cố định tốt nên không gây dị ứng, ung thư và quái thai khi tiếp xúc với cơ thể người, đồng thời có thể kết hợp tốt với mô xương, biểu mô và mô liên kết nên đây là vật liệu kim loại có khả năng tương thích sinh học tốt nhất.

Tấm hốc mắt định hình sẵn được thiết kế từ dữ liệu chụp CT. Các tấm này bao gồm các miếng ghép gần giống với giải phẫu địa hình của sàn hốc mắt và thành giữa của con người và được dùng trong chấn thương sọ hàm mặt chọn lọc. Hình dạng ba chiều định hình sẵn: Được thiết kế để uốn cong và cắt tối thiểu, giúp giảm thời gian cần thiết để tạo đường viền cho tấm. Các cạnh của tấm có đường viền: Để dễ dàng đưa tấm vào qua đường rạch da và ít gây cản trở giữa tấm và mô mềm xung quanh. Thiết kế phân đoạn: Để tùy chỉnh kích thước tấm để giải quyết địa hình hốc mắt và duy trì các đường viền của tấm có đường viền với các cạnh sắc tối thiểu. Vùng cứng: Khôi phục hình dạng cho sàn hốc mắt sau để giúp duy trì vị trí chính xác của nhãn cầu. Các giải pháp toàn diện cho việc sửa chữa và tái tạo sàn hốc mắt.