ортогнатическая пластина для гениопластики 0,8

Гениопластика включает в себя различные операции по коррекции чрезмерного развития челюсти, дисплазии и искривления челюсти, включая аномалии положения подбородка в трёх плоскостях: передней и задней, верхней и нижней, левой и правой. Ментопластика, основанная на мышечно-костной ножке нижнечелюстного подбородка, также является оптимальной операцией для коррекции различных аномалий подбородка. В связи с большими индивидуальными различиями в форме подбородка, даже при одной и той же деформации, существуют очевидные различия между пациентами. Наилучший эффект пластики подбородка заключается в достижении координации со всеми частями краниофациального комплекса. Поэтому операция должна быть разработана с учётом индивидуального типа лица.

Показания

1. Укоротить передний и задний диаметр подбородка и скорректировать переднюю выступающую часть подбородка.

2. Увеличить передний и задний диаметр подбородка и устранить деформацию ретракции подбородка.

3. Увеличить высоту подбородка и скорректировать недостаток в вертикальном направлении подбородка.

4. Уменьшить высоту подбородка и скорректировать его вертикальное направление.

5. Увеличить ширину подбородка и скорректировать недостаток левого и правого диаметра подбородка.

6. Поверните подбородок, чтобы исправить его искривление и другие асимметричные деформации.

7. У одного и того же пациента могут наблюдаться несколько вышеуказанных состояний, однако при проектировании следует учитывать сопутствующие аномальные факторы. Эту операцию часто сочетают с другими ортогнатическими операциями для коррекции сложных деформаций зубов и челюстно-лицевой области.

Этапы хирургической операции

Переднезаднее недоразвитие психического развития является наиболее распространенной и ранней умственной деформацией, на которую люди обращают внимание. Тяжелые случаи ретракции подбородка, его боковой вид в форме «клюва», серьезно влияют на красоту внешнего вида. Усовершенствующая гениопластика является наиболее часто используемой процедурой для исправления задней деформации подбородка. Принцип внутриротового подхода заключается в рассечении суставной кости в середине нижней челюсти на уровне верхушки корня нижних передних зубов и латерального подбородочного отверстия, сохранении целостности кровоснабжающей ножки язычной мягкой ткани и мышцы после разреза, перемещении кости вперед в новое положение и повторной фиксации ее с нижней челюстью. Поскольку мягкие ткани, прикрепленные к губным и щечным сторонам блока подбородочной кости, также сместились вперед, деформация ретракции подбородка была исправлена.

Линия остеотомии обычно располагается на 0,5 см ниже верхушки корня, чтобы предотвратить повреждение верхушки зуба и обеспечить нерв и кровоснабжение зуба. Когда язычная костная пластинка отсечена, операция должна быть осторожной и точной, чтобы избежать повреждения мягких тканей, таких как ножка язычной мышцы, что может привести к гематоме и отеку дна полости рта после операции, а также оттеснению языка назад и нарушению дыхания. Мягкотканная ножка мышц ниже линии остеотомии должна быть защищена, особенно в среднеподбородочной области, включая переднее брюшко двубрюшной мышцы и точку крепления подбородочно-подъязычной мышцы на заднем крае подбородочной кости, чтобы обеспечить кровоснабжение остеотомии. Внутренняя фиксация выполняется титановой пластиной или винтом. Избегайте повреждения верхушки зуба. Послойный шов. Ментопластика является гибкой и может быть выполнена несколькими способами: горизонтальная остеотомия и смещение вперед; горизонтальная остеотомия и переднее удлинение; Двухэтапная горизонтальная остеотомия и передняя остеотомия; Горизонтальная остеотомия, укорочение и ретроградное иссечение; Горизонтальная остеотомия и переднее укорочение; Горизонтальная транспозиция; Ампутация треугольного сегмента; Горизонтальная ротационная транспозиция; Расширение подбородочного сегмента; Сужение подбородка.