черепная пластина-связь типа «снежинка» Ⅱ

краниальный (от греч. κρανίον «череп») или цефалический (от греч. κεφαλή «голова») описывает, насколько близко что-либо находится к голове организма.

Дефект черепа частично вызван открытой черепно-мозговой травмой или проникающим огнестрельным ранением, а частично вызван хирургической декомпрессией, повреждениями черепа и колотым повреждением, вызванным резекцией черепа. Существуют следующие этиологии: 1. Открытая черепно-мозговая травма или огнестрельное колотое ранение. 2. После хирургического вмешательства по поводу оскольчатых или вдавленных переломов черепа, которые не могут быть репонированы. 3. Тяжелая черепно-мозговая травма или другие виды черепно-мозговой хирургии из-за болезни, требующие декомпрессии костного диска. 4. Растущий перелом черепа у детей. 5. Краниальный остеомиелит и другие поражения самого черепа, вызванные колотым разрушением черепа или хирургической резекцией поражений черепа.

Клинические проявления: 1. Симптомов нет. Дефекты черепа размером менее 3 см, а также те, которые расположены ниже височных и затылочных мышц, обычно протекают бессимптомно. 2. Синдром дефекта черепа. Головная боль, головокружение, тошнота, потеря силы конечностей, озноб, тремор, невнимательность и другие психические симптомы, вызванные большим дефектом черепа. 3. Энцефалоцеле и нейролокационные признаки. На ранней стадии дефекта черепа выраженный отек мозга, твердая мозговая ткань и образование грибовидного выпячивания в дефекте черепа, которое внедряется в край кости, вызывают локальный ишемический некроз и вызывают ряд неврологических локализационных симптомов и признаков. 4. Склероз костей. Область дефекта черепа, вызванная переломом роста у детей, непрерывно расширяется, и вокруг дефекта формируется склероз костей.

Восстановление черепа является основной стратегией лечения дефекта черепа. Показания к операции: 1. Диаметр дефекта черепа BBB 0 3 см. 2. Диаметр дефекта черепа составляет менее 3 см, но он расположен в части, влияющей на эстетику. 3. Давление на дефект может вызвать эпилепсию и образование рубца оболочек мозга, сопровождающееся эпилепсией. 4. Синдром дефекта черепа, вызванный дефектом черепа, вызывает психическое напряжение, влияет на работу и жизнь и имеет необходимость в восстановлении. Хирургические противопоказания: 1. Внутричерепная или инцизионная инфекция была излечена менее полугода назад. 2. Пациенты, у которых симптомы повышенного внутричерепного давления не были эффективно взяты под контроль. 3. Тяжелая неврологическая дисфункция (KPS <60) или плохой прогноз. 4. Кожа головы тонкая из-за обширного кожного рубца, и восстановление может вызвать плохое заживление ран или некроз кожи головы. Сроки операции и основные условия: 1. Внутричерепное давление было эффективно взято под контроль и стабилизировано. Рана полностью зажила без инфекции. 3. Ранее рекомендовалось проводить реконструкцию через 3–6 месяцев после первой операции, но теперь рекомендуется через 6–8 недель после первой операции. Целесообразна реплантация аутологичного костного лоскута, зарытого в течение 2 месяцев, а метод редукции тракции подкапательного апоневроза не должен превышать 2 недель. Реконструкция черепа не рекомендуется детям до 5 лет, так как голова и хвост растут быстро; в возрасте от 5 до 10 лет ее можно восстановить, при этом следует использовать перегруженный ремонт, а ремонтный материал должен выступать на 0,5 см за край кости. После 15 лет реконструкция черепа такая же, как у взрослых. Обычно используемые ремонтные материалы: высокополимерный материал, органическое стекло, костный цемент, диоксид кремния, титановая пластина), аллотрансплантационный костный материал используют реже (имеют), аллотрансплантационный материал (например, декальцинированный, обезжиренный и другой обработанный аллотрансплантат из желатина костной матрицы), аутологичные материалы (ребра, лопатки, череп и т. д.), новые материалы, пористый полиэтилен высокой плотности, композитная искусственная кость EH), ток в форме 3D-реконструкции титановой пластины является наиболее часто используемым.