ortodontisk ligeringsnegle 1.6 selvborende og gjengende

Metoden for ligering og fiksering mellom små ringformede kjever er egnet for:

1. Enkelt lineært brudd i kjeven uten tydelig forskyvning.

2. Den godartede svulsten i kjevebenet eller haken ble fjernet og beintransplantert umiddelbart.

3. Omfattende hjelpefiksering av mandibulære defekter etter skytevåpenskade ved beintransplantasjon.

Tidlig reduksjon, fiksering og funksjonell motorterapi er de tre prinsippene for definitiv behandling av lembrudd. Prinsippene for behandling av kjevebenbrudd har sine likheter og forskjeller. Overkjevebrudd er festet til beinoverflaten av musklene, i tillegg til indre og ytre muskler i vingen, og er mer ment for å uttrykke noen svake muskler. Så lenge tennene kan gå tilbake til normale forhold, vurdere om bruddseksjonen er tilbakestilt, og deretter velge de faste metodene for brudd fiksert i bunnen av skallen. Og kjevebrudd på grunn av sterk trekk i tyggemusklene kan forårsake åpenbar dislokasjon, må metoden for fiksert kjevebrudd være mer stabil, samtidig som man tar hensyn til kjeveleddet. Tidlig funksjonell trening kan fremme blodtilførselen til bein og bløtvev. Synovialvæsken fremmer ernæring av leddbrusk, kombinert med delvis vektbæring forhindrer man muskelavbruddsatrofi, leddstivhet, etc. Derfor streber retningslinjene for behandling av kjevebrudd etter disse tre prinsippene.

Målet med behandlingen er å gjenopprette okklusjon. Kjevebensbrudd er forskjellig fra lange rørbrudd, dens betydelige særegenhet er at det er en rekke med buetannsett på kjevens kropp, og dannelsen av et normalt okklusalt forhold mellom øvre og nedre mandibler, som styrer tyggefunksjonen. Hvorvidt det okklusale forholdet mellom øvre og nedre tenner kan gjenopprettes, er en av de viktigste indikatorene for å evaluere behandlingseffekten av kjevebrudd. Tennene på beinsegmentet brukes ofte som støtte eller ankerbase for reduksjon og fiksering ved å ligere bueskinner eller andre intraorale skiver. Ved ikke-skytevåpenskader anbefales det at tennene ved bruddlinjen bevares så langt som mulig. Hvis roten er brukket, tannen er ekstremt løs, bruddlinjen er støtt gjennom den tredje mandibulære molaren eller tannen er fastlåst, bør tannen fjernes. Ved kjevevåpenskade er det viktig å verne om alveolærprosessen til de gjenværende tennene, som bør gjenopprettes og bevares på alle mulige måter. Kronen er brukket, men det er en sterk rot, spesielt etter at brudddelen av den sterke roten kan brukes. for rotfyllingsbehandling, men også egnet som en stolpespiker eller som dekker fikseringen av brakettene.

Opptil 50–70 % av personer som overlever trafikkulykker lider av ansiktstraumer. I de fleste utviklede land har vold fra andre mennesker erstattet bilkollisjoner som hovedårsaken til kjeve- og ansiktstraumer. I utviklingsland er trafikkulykker fortsatt hovedårsaken. Sikkerhetsbelter og airbags har blitt brukt for å redusere forekomsten av kjeve- og ansiktstraumer, men brudd i mandibula, nærmere bestemt kjevebeinet, reduseres ikke av disse beskyttelsestiltakene. Bruk av motorsykkelhjelm kan redusere kjeve- og ansiktstraumer effektivt.

Kjevefrakturer er fordelt i en ganske normal kurve etter alder, med en toppforekomst mellom 20 og 40 år, og barn under 12 år lider bare 5–10 % av alle kjevefrakturer. De fleste kjevetraumer hos barn involverer kutt og bløtvevsskader. Det er en lavere andel kortikalt bein til spongiøst bein i barns ansikter, dårlig utviklede bihuler gjør beinene sterkere, og fettputer gir beskyttelse for ansiktsbeina.

Hode- og hjerneskader er ofte forbundet med kjeve- og ansiktstraumer, spesielt i oversiden av ansiktet. Hjerneskade forekommer hos 15–48 % av personer med kjeve- og ansiktstraumer. Samtidige skader kan påvirke behandlingen av ansiktstraumer. De kan for eksempel være akutte og må behandles før ansiktsskader. Personer med traumer over kragebeinnivået anses å ha høy risiko for cervikale ryggradsskader (ryggmargsskader i nakken), og spesielle forholdsregler må tas for å unngå bevegelse av ryggraden, noe som kan forverre en ryggmargsskade.