анатомска орбитална подна плоча

Во анатомијата, орбитата е шуплина или вдлабнатина на черепот во која се наоѓаат окото и неговите додатоци. „Орбита“ може да се однесува на коскената вдлабнатина. Волуменот на орбитата кај возрасен човек е 30 милилитри, а окото зафаќа вкупно 6,5 мл. Орбиталната содржина го опфаќа окото, орбиталната и ретробулбарната фасција, екстраокуларните мускули, кранијалните нерви, крвните садови, масното ткиво, лакрималната жлезда со нејзината кеса и канал, очните капаци, медијалните и латералните палпебрални лигаменти, контролните лигаменти, суспензиорниот лигамент, септумот, цилијарниот ганглион и кратките цилијарни нерви.

Орбитите се конусна форма или четиристрани пирамидални шуплини, кои се отвораат во средната линија на лицето и се насочени назад кон главата. Секоја орбита ја сочинуваат основа, врв и четири ѕида.

Коскените ѕидови на орбиталниот канал кај луѓето се мозаик од седум ембриолошки различни структури, кои се состојат од зигоматската коска латерално, сфеноидната коска, со нејзиното помало крило кое го формира оптичкиот канал и нејзиното големо крило кое го формира латералниот заден дел од коскениот орбитален продолжеток, максиларната коска инфериорно и медијално која, заедно со лакрималните и етмоидните коски, го формира медијалниот ѕид на орбиталниот канал. Етмоидните воздушни клетки се екстремно тенки и формираат структура позната како lamina papyracea, најделикатната коскена структура во черепот и една од најчесто скршените коски при орбитална траума.

Латералниот ѕид е формиран од фронталниот простум на зигоматичниот, а позади од орбиталната плоча на големото крило на сфеноидот. Коските се спојуваат кај зигоматокосфеноидниот шев. Латералниот ѕид е најдебелиот ѕид на орбитата, тој е најекспонираната површина, па затоа е полесно да се сретнете со траума што е многу ранлива на тапи струјни сили.

Фрактурата на долниот орбитален ѕид е најчестата фрактура кај фрактурата на орбиталниот испад, која често предизвикува компликации како што се енофталмолошка инвагинација, нарушување на движењето на очите, диплопија и поместување на очите, што сериозно влијае на функцијата и изгледот. За фрактури на орбиталниот испад, операцијата треба да се изврши што е можно поскоро кога интраокуларната инвагинација е поголема од 2 mm и површината на фрактурата е поголема, како што е потврдено со КТ. При поправка на фрактура на орбиталниот испад, најчесто користените вештачки материјали вклучуваат хидроксиапатитна вештачка коска, порозни полиетиленски полимерни синтетички материјали, хидроксиапатитен комплекс и метални материјали од титаниум. За избор на материјал за поправка на орбиталниот имплант, идеалните материјали за имплант треба да ги имаат следниве карактеристики: добра биолошка компатибилност, лесна за обликување и поставување во деловите со дефект на орбиталниот ѕид, лесно способна да ја задржи својата форма, да ја поддржи орбиталната содржина за да ја одржи нормалната положба на окото, да го надомести недостатокот на орбиталната содржина и да го зголеми волуменот на орбиталната празнина, зголемување на волуменот со КТ за да се олесни постоперативното набљудување. Бидејќи титаниумската мрежа е лесна за обликување и има добра фиксација, таа не предизвикува сензибилизација, канцерогенеза и тератогеност во контакт со човечкото тело, а може добро да се комбинира со коскеното ткиво, епителот и сврзното ткиво, па затоа е најдобриот метален материјал со биокомпатибилност.

Претходно формираните орбитални плочи се дизајнирани од податоци од КТ скенирање. Овие плочи се состојат од импланти кои се приближуваат до топографската анатомија на човечкото орбитално дно и медијалниот ѕид и се наменети за употреба при селективна краниомаксилофацијална траума. Претходно формирана тродимензионална форма: Дизајнирана за минимално свиткување и сечење, што го намалува времето потребно за контурирање на плочата. Контурирани рабови на плочата: За лесно вметнување на плочата преку инцизија на кожата и помало мешање помеѓу плочата и околното меко ткиво. Сегментиран дизајн: За прилагодување на големината на плочата за да се справи со орбиталната топографија и да се одржат контурирани граници на плочата со минимални остри рабови. Цврста зона: Ја враќа формата на задното орбитално дно за да помогне во одржувањето на точната положба на глобусот. Сеопфатни решенија за поправка и реконструкција на орбиталното дно.