Ortodontinis ligavimo vinis 1,6, savaime gręžiantis ir sriegiantis

Ligavimo ir fiksavimo tarp mažų žiedinių žandikaulių metodas tinka:

1. Apatinio žandikaulio kūno vienas linijinis lūžis be akivaizdaus poslinkio.

2. Gerybinis apatinio žandikaulio kūno arba smakro navikas buvo pašalintas ir nedelsiant persodintas kaulas.

3. Visapusiška pagalbinė apatinio žandikaulio defektų fiksacija po šaunamojo ginklo sužalojimo kaulo transplantacijos būdu.

Ankstyva repozicija, fiksacija ir funkcinė motorinė terapija yra trys principai, skirti galutiniam galūnių lūžių gydymui. Žandikaulio kaulų lūžių gydymo principai turi savų panašumų ir skirtumų. Viršutinio žandikaulio lūžiai, nes juose yra kaulo paviršiaus prisitvirtinimo raumenys, be vidinių ir išorinių raumenų sparnų, labiau skirti kai kurių silpnų raumenų išraiškai. Jei dantys grįžta į normalią padėtį, nusprendžiama, ar lūžio pjūvis yra atstatytas, tada pasirenkami fiksuoti lūžio fiksavimo kaukolės pamate metodai. Apatinio žandikaulio lūžis dėl stipraus kramtomųjų raumenų tempimo gali sukelti akivaizdų išnirimą. Fiksuoto žandikaulio lūžio metodas turi būti stabilesnis, tuo pačiu metu atsižvelgiant į ankstyvą smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcinį pratimą. Aktyvus ir neskausmingas aktyvumas gali skatinti kaulų ir minkštųjų audinių kraujotaką, sinovinis skystis skatina sąnarinės kremzlės mitybą, kartu su daliniu svorio laikymu, užkertant kelią raumenų atrofijai, sąnarių sustingimui ir kt., todėl apatinio žandikaulio lūžių gydymo gairės remiasi šiais trimis principais.

Gydymo tikslas – atkurti sąkandį. Žandikaulio lūžis skiriasi nuo ilgojo vamzdžio lūžio, jo reikšminga ypatybė yra ta, kad ant žandikaulio kūno yra lanko dantų eilė ir normalus sąkandžio ryšys tarp viršutinio ir apatinio žandikaulių, reguliuojantis kramtymo funkciją. Ar galima atkurti viršutinių ir apatinių dantų sąkandžio ryšį, yra vienas iš svarbiausių rodiklių, vertinant žandikaulio lūžio gydymo poveikį. Dantys ant kaulo segmento dažnai naudojami kaip atrama arba inkarinis pagrindas redukcijai ir fiksacijai, liguojant lanko įtvarus ar kitus intraoralinius įtvarus. Ne šaunamojo ginklo sužalojimų atveju rekomenduojama kiek įmanoma išsaugoti dantis lūžio linijoje. Jei šaknis nulaužta, dantis yra labai laisvas, lūžio linija yra paveikta trečiojo apatinio krūminio danties arba dantis yra įstrigęs, dantis reikia pašalinti. Žandikaulio šaunamojo ginklo sužalojimo atveju labiau reikia branginti likusių dantų alveolinę ataugą, ją reikia atkurti ir išsaugoti visais įmanomais būdais, jei vainikėlis yra nulaužtas, bet yra stipri šaknis, ypač po lūžio, galima naudoti stiprios šaknies dalį. šaknų kanalų gydymui, bet taip pat tinka kaip kaištis vinis arba uždengti breketų fiksaciją.

Iki 50–70 % eismo įvykių išgyvenusiųjų patiria veido traumas. Daugumoje išsivysčiusių šalių kitų žmonių smurtas pakeitė automobilių susidūrimus kaip pagrindinę veido ir žandikaulių traumų priežastį; besivystančiose šalyse eismo įvykiai vis dar yra pagrindinė priežastis. Saugos diržai ir oro pagalvės buvo naudojamos veido ir žandikaulių traumų dažnumui sumažinti, tačiau šios apsaugos priemonės nesumažina apatinio žandikaulio, t. y. žandikaulio, lūžių. Motociklo šalmų dėvėjimas gali efektyviai sumažinti veido ir žandikaulių traumas.

Veido ir žandikaulių lūžiai pagal amžių pasiskirsto gana normalia kreive, o didžiausias paplitimas pasireiškia tarp 20 ir 40 metų amžiaus, o jaunesni nei 12 metų vaikai patiria tik 5–10 % visų veido ir žandikaulių lūžių. Dauguma vaikų veido ir žandikaulių traumų yra įplyšimai ir minkštųjų audinių pažeidimai. Vaikų veiduose kortikalinio kaulo ir akytojo kaulo santykis yra mažesnis, prastai išsivysčiusios sinusai stiprina kaulus, o riebaliniai pagalvėlės apsaugo veido kaulus.

Galvos ir smegenų traumos dažnai siejamos su veido ir žandikaulių traumomis, ypač viršutinės veido dalies; smegenų trauma pasitaiko 15–48 % žmonių, patyrusių veido ir žandikaulių traumas. Gretutinės traumos gali turėti įtakos veido traumos gydymui; pavyzdžiui, jos gali būti skubios ir jas reikia gydyti prieš veido traumas. Žmonės, patyrę traumą virš raktikaulių lygio, laikomi didelės kaklo stuburo traumų (stuburo traumų kakle) rizikos grupe, todėl reikia imtis specialių atsargumo priemonių, kad stuburas nebūtų judinamas, nes tai gali pabloginti stuburo traumą.